De fleste tenker på brystet som en solid masse, men faktisk består den av flere bein som kommer sammen ved brystbenet. Dette beinet er plassert i midten av brystet og har rollen som å beskytte hjertet og lungene.
Le brystbenet kan bli skadet eller brudd på mange måter, forårsake smerte og andre symptomer.
En av de vanligste årsakene til en brystbenet deprimert (eller deprimert) er traumer, for eksempel en bilulykke eller et fall. Denne typen skade kan føre til brudd eller sprekk i beinet.
I noen tilfeller er brystbenet kan skyves innover, en såkalt "flail chest" Dette kan til og med gå så langt at det i noen tilfeller forårsaker alvorlig hjerteskade. Denne artikkelen vil detaljere årsakene og diskutere alt du trenger å vite om denne tilstanden.
Hva er Pectus Excavatum ?
Det er en medfødt deformitet av brystkassen. Denne patologien består av en tilsynelatende utdyping av det distale området av brystbenet. Hvis denne patologien ikke behandles, kan den føre til kompresjon (trykk) av lungene og hjertet.
Symptomer på Pectus Excavatum
De vanlige symptomene på denne patologien er:
- vanskerå puste
- Brystsmerter
- Redusert treningsutholdenhet
Hva er årsakene til Pectus Excavatum ?
Forskere mener at Pectus Excavatum er forårsaket av uregelmessig vekst av bindevevet (brusk) som forbinder ribbeina med brystbenet. Denne uregelmessige veksten fører til en tilbaketrekking av brystbenet innover.
sternum sunken: Er dette en veldig vanlig tilstand?
Denne tilstanden er mye mer vanlig enn du kanskje tror. Faktisk er det anslått at omtrent ett av 300/400 spedbarn (spesielt gutter) er rammet av Pectus Excavatum.
Heldigvis er det ikke alle som trenger behandling fordi de har så milde former at det ikke er nødvendig å gripe inn. Derimot er pectus carenata mindre vanlig og rammer rundt ett av 2 barn.
sternum deprimert: Kan vi unngå det?
Dessverre Pectus Excavatum kan ikke unngås, men det kan behandles.
Behandlinger for Pectus Excavatum
Hvis Pectus Excavatum forårsaker hjerte- og lungeproblemer, kan leger anbefale kirurgi. Målene er å forbedre pust, pasientfunksjon og hjertestilling. Det er flere kirurgiske prosedyrer:
Nuss-prosedyren: det er en veldig minimalt invasiv teknikk. Et lite snitt er laget for å sette inn et kamera og la kirurgen se innsiden av brystet.
Deretter, gjennom ytterligere to snitt, på hver side av brystet, settes en buet stålstang inn i den nedre delen av brystbenet, for å reversere fordypningen. Baren er ikke synlig fra utsiden og oppbevares i to til tre år før den fjernes.
Ravitch-prosedyren: et snitt gjøres i det sentrale området av brystet for å fjerne brusken. Deretter plasseres skinner i rustfritt stål for å støtte brystbenet og koble til de tilsvarende ribbene. De vil bli fjernet kirurgisk på et senere tidspunkt.
Det er mulig å behandle Pectus Excavatum uten kirurgi ved hjelp av luftklokketerapi. Problemet er at det er en veldig ubehagelig prosedyre som krever mye utholdenhet og mange års implementering før den kan forbedres.
Men hos svært konsekvente og viljesterke pasienter kan denne terapien fungere.
sternum ned: fjerner falske myter
Mange misoppfatninger sirkulerer om denne sykdommen. Man tror for eksempel at det kan forsvinne spontant etter hvert som barnet vokser, men faktisk med årene forverres depresjonen av den fremre brystveggen.
Så mye at i de mest ekstreme tilfellene kan brystet komprimere hjertet (kan vurderes ved røntgen av thorax eller hjerterøntgen), eller hjertet kan forskyves til venstre i forhold til brystbenet, tar opp plass i lungen (kan vurderes ved spirometri med en restriktiv tabell).
En annen falsk tro er at pasienter ikke har noen symptomer og bare viser psykisk ubehag: hos mer enn to tredjedeler av pasienter med Pectus Excavatum, symptomene er tilstede, selv om de i noen tilfeller ikke forekommer i barndommen, men i ungdomsårene eller i voksen alder.
Hvilke problemer kan denne tilstanden forårsake hvis den ikke behandles riktig?
Den psykologiske virkningen av en nedsunket overkropp på unge mennesker, spesielt av estetiske årsaker, er veldig viktig: de unngår lagidretter for ikke å dusje med andre, de unngår å gå på stranden eller de går dit, de beholder skjorten på.
Dette er hovedgrunnen til at de kommer til oss, men i virkeligheten er det også andre, mer skjulte klager, som:
- Respiratorisk tretthet: spesielt når de utøver en sport, men også når de går i trapper, blir pasienter slitne veldig tidlig;
- Smerter eller tetthet i brystet;
- Kardiologiske symptomer (sjeldnere), som takykardi eller synkope.
Disse symptomene er progressive, det vil si at de forekommer sjelden hos barn, men blir hyppigere etter hvert som pasienten blir eldre.
Personer som har en alvorlig form for sunket bryst kan manifestere disse symptomene selv i tjueårene, når utsiktene for behandling da utelukkende er kirurgiske.
Det er nå fastslått av mange vitenskapelige arbeider at hjertet i tilfelle av en utgravd bryst Alvorlig er komprimert og fyller mindre: dette oversettes til en reduksjon i oksygen for musklene under fysisk aktivitet, som er grunnen til at barn ofte har begrensninger under sport.
sternum sunken: hvorfor blir det ofte undervurdert?
Dette problemet blir veldig ofte undervurdert. Det er svært vanlig at familieleger eller visse spesialister som ikke er eksperter på denne typen patologi, minimerer problemet eller foreslår ulike fysiske aktiviteter, og forteller seg selv at situasjonen vil bedre seg med alderen.
Imidlertid er det motsatte sant, dvs. dybden av utgravd bryst forverres med vekst.
Det er viktig å konsultere en spesialist i brystmisdannelser i tide, siden det finnes en rekke ikke-kirurgiske (helt konservative) behandlinger som kun kan gjennomføres opp til en viss alder, det vil si når thorax er elastisk nok til å bli korrigert .
Etter fylte 15 år vil brystet være mer stivt fordi brusken har blitt til bein, noe som er en hindring for konservativ behandling, som ikke lenger vil være effektiv.
Når det gjelder kirurgisk terapi, har det i mange år eksistert minimalt invasive metoder i et forsøk på å minimere postoperative smerter, størrelsen på snittene, det postoperative sykehusoppholdet og konsekvensene for disse barnas liv.
Den kirurgiske inngrepet, hvis den utføres i et senter med stor erfaring, garanterer et utmerket resultat i mange tilfeller: på den ene siden skapes et tilstrekkelig rom for hjertet, som ikke lenger vil bli deformert av brystbenet, og på den annen side vil det oppnås et meget tilfredsstillende estetisk resultat for gutten slik at han kan bli kvitt ubehaget forårsaket av en misdannet torso.
Jeg heter Yasser Dib. Jeg er en helse- og medisinsk forfatter. Ved å kombinere min solide vitenskapelige kunnskap med mestring av nettskriving fremhever jeg riktig informasjon samtidig som jeg gjør den tilgjengelig for alle. Målet mitt er å sikre at folk har tilgang til den nyeste og mest nøyaktige informasjonen når det kommer til deres helse.
