Cervicobrachial nevralgi: Symptomer og naturlige behandlinger

Artikkel gjennomgått og godkjent av Dr. Ibtissama Boukas, lege med spesialisering i familiemedisin

La cervico brachial nevralgi er en ganske vanlig tilstand. Det kjennes i de øvre lemmer, og kan i stor grad påvirke dagliglivet og arbeidet. Heldigvis finnes det flere naturlige behandlinger for å lindre denne smerten og unngå operasjonen.

For å gjøre dette er det viktig å identifisere årsaken til symptomene, og vite prosedyren som skal følges for å lindre symptomene i tillegg til å forhindre forverring av tilstanden.

Hva er cervico-brachial neuralgi? Hva er årsakene og symptomene? Hva er den beste måten å behandle det på Oppdag i denne artikkelen all nødvendig og interessant informasjon om denne sykdommen.

Definisjon: Hva er cervico-brachial neuralgi?

Cervicobrachial neuralgi refererer til en smerte som sprer seg fra nakken til de øvre lemmer av kroppen. Det er også kjent som "nakkeisjias" eller "armisjias".

Selv om det er flere mulige årsaker, oppstår smerte oftest når disque som skiller to ryggvirvler på nakken din får en skade. Vi kjenner da en smerte som starter fra nakken, gjennom øvre del av ryggen, scapulaen, kragebenet, skulderen, til den strekker seg langs armen.

Graden av smerteintensitet varierer avhengig av den syke. Det kan forårsake parestesier i overekstremiteten (som f.eks maur i hånden).

I verste fall kan cervico-brachial neuralgi føre til lammelser av de øvre lemmer, og en følelse av elektrisk sjokk. Når smerten vedvarer, kan det alvorlig påvirke den lidendes livskvalitet.

Cervicobrachial neuralgi, en yrkessykdom?

Le dataarbeid er en viktig årsak til nakkesmerter (inkludert cervico-brachial neuralgi). Faktisk er denne tilstanden svært vanlig blant personer med en stillesittende jobb. I tillegg kan smerte også oppstå på grunn av profesjonelle aktiviteter utsatt for vibrasjoner, gjentatte bevegelser eller tunge løft.

Over tid dukker stivhet og smerte opp og forsterkes. Da blir det vanskeligere å utføre daglige gjøremål.

For tiden, cervico-brachial neuralgi er ikke anerkjent som en yrkessykdom. Dessuten gjelder det samme for livmorhalsbrokk. Dermed blir ikke personen som lider av denne sykdommen kompensert i det hele tatt.

Hvis symptomene fører til en delvis eller fullstendig manglende evne til å utføre sine faglige plikter, er det tilrådelig å diskutere med sin behandlende lege og sin arbeidsgiver om mulige alternativer (som for eksempel en arbeidsstans, en profesjonell omplassering eller en uttalelse av arbeidsrelatert sykdom).

I mellomtiden er her noen tips som vil hjelpe deg med å behandle og forebygge denne sykdommen hvis du tror den er arbeidsrelatert:

• Når du er på kontoret: prøv å organisere arbeidsområdet godt, og unngå langvarige statiske stillinger så mye som mulig. Prøv å rette opp ryggen ved å bruke øvelsene og rådene som er presentert i denne artikkelen.
• Når du arbeider på datamaskinen: sørg for at skjermen er i samme høyde som øynene dine. Dermed trenger du ikke hele tiden å senke eller heve hodet. På den annen side må det forstås at hyppig endring av posisjon er den beste måten å forhindre utseendet av dysfunksjoner, enda mer enn å innta en rett holdning.
• Under søvnen: velg en god pute (ideelt sett form minne) for å støtte cervical ryggraden.
• Unngå å bære last som er for tung og repeterende.
• Hvis du ikke har noe valg, sørg i det minste for å forbedre styrken og stabiliteten til nakken og øvre ekstremiteter for å møte de fysiske kravene til jobben din.
• Finn måter å håndtere stresset ditt som er spesielt ansvarlig for muskelspenninger og knyttet til utseendet til nakkesmerter.

Årsaker: Hva forårsaker cervico-brachial neuralgi?

La cervico brachial nevralgi er en av de hyppigste årsakene til konsultasjon innen revmatologi. Den er plassert etter lumbago og isjias. Denne sykdommen rammer mange mennesker, spesielt kvinner. Det gjelder ikke bare eldre, men også unge mennesker.

Flere faktorer er opphavet til cervico-brachial neuralgi. Det kan skyldes en cervikal spondylose, eller i det hyppigste tilfellet, til en cervical brokk.

Cervikal spondylose

Også kalt cervicarthrosis, cervical artrose vises ganske tidlig. Det er ganske vanlig hos personer som når førtiårene og hos eldre.

For å vite alt om cervical artrose og dens behandling, se følgende artikkel.

Våre nakkevirvler må tåle trykket forårsaket av vekten og bevegeligheten til hodet vårt. I noen tilfeller lider de av store traumer som forstuinger i livmorhalsen.

Noen ganger reduseres diameteren på foramen (hullet som nervene passerer gjennom). Dette skjer i nærvær av bruskslitasje, skivedegenerasjon, av en codiscarthrosis, eller smal lumbalkanal.

 

På dette stadiet finner vi ofte deformasjoner av ryggvirvlene (som papegøyenebb) og forringelse av skivene som irriterer nervene og forårsaker symptomene.

livmorhalsbrokk

Livmorhalsbrokk forekommer hovedsakelig hos unge mennesker (under 40 år). Til å begynne med kan sykdommen forårsake tålelig smerte (eller til og med ingen smerte). Hvis livmorhalsskivene påvirkes av diskusprolaps irritere de tilsvarende nervene, og er ledsaget av betennelse, de typiske symptomene på cervico-brachialgia neuralgi observeres deretter.

Nerverøttene blir irriterte i nærvær av langvarige statiske stillinger, bevegelse av de øvre lemmer eller under løfting av last.

På dette tidspunktet forsterkes smerten og blir noen ganger konstant. Faktisk kan pasienten lide av betennelse i livmorhalsroten.

I tillegg til årsakene nevnt ovenfor, er det andre tilstander som potensielt er ansvarlige for cervico-brachial neuralgi. Svulsten, arvelighet, et brudd på livmorhalsnivået eller en misdannelse kan også være opphavet til cervikartrose. I tillegg kan cervico-brachial neuralgi være relatert til graviditet, muskelkontraktur eller til og med en skoliose.

For å vite alt om livmorhalsbrokk og dens behandling, se følgende artikkel.

Andre

Andre årsaker til cervico-brachial neuralgi (hvorav de fleste er sjeldne) inkluderer:

• Tumorer et kreft
• Traumer (som et brudd på Jefferson, av odontoiden eller ryggvirvler)
• Smal korsryggskanal
• Spondylolistese
• Myelopati
• Hematom
• Infeksjon (som f spondylodiscitis)
• Etc.

Symptomer på cervico-brachial neuralgi

Denne sykdommen forårsaker skytesmerter i kroppens øvre lemmer. De smertefulle områdene strekker seg fra nakken til armen, og passerer gjennom kragebeinet og skuldrene.

Kort sagt følger de forløpet til den reduserte nerven. Hver nerve som kommer ut av cervical ryggraden gir følelse til et bestemt område av kroppen. Dette kalles en dermatom. Avhengig av den irriterte nerven, vil pasienten føle smerte etter et spesifikt mønster.

Det er til og med mulig at disse smertene går opp mot hodet eller kjeveog forårsake hodepine. De forsterkes når pasienten gjør bevegelser (av hodet eller armene). Smerten er både mekanisk og inflammatorisk.

Andre symptomer kan også dukke opp som følelse av stivhet i nakken, intens migrene, muskelforstyrrelser, føleforstyrrelser, svimmelhet, samt en sterk følelse av tretthet.

Pasienten kan også føle prikking, nummenhet eller til og med elektriske støt og svakhet i det berørte overekstremiteten. Igjen, dette skyldes den berørte nerveroten som gir følelse og styrke til visse armmuskler.

Imidlertid bør det forstås at cervico-brachialis ikke alltid forårsaker smerte. Noen syke kan ha slitasjegikt eller livmorhalsbrokk, uten å føle det minste symptom.

Hvorfor det ? En grunn er den enorme tilpasningsevnen til menneskekroppen. Hvis slitasjeforandringene har vært gradvise, og ikke er relatert til en inflammatorisk prosess, er det mulig å ikke føle smerte.

Diagnosen cervico-brachial neuralgi

Le helsepersonell (som en fastlege, revmatolog, ortopedisk spesialist, etc.) er i stand til å diagnostisere cervicobrachial neuralgi. Under konsultasjonen skal han foreta en klinisk undersøkelse av sykdommen. For dette må han definere graden av intensitet, variasjonen samt smerteveien hos pasienten.

Deretter undersøker og palperer han langs ryggrad. Han studerer også nakkens bevegelighet og analyserer pasientens øvre lemmer. Takket være den fysiske undersøkelsen klarer behandler generelt å bekrefte eller ikke tilstedeværelsen av symptomer på cervico-brachial neuralgi.

Når den fysiske undersøkelsen er fullført, kan legen ty til bildeundersøkelser hvis han finner det nødvendig. Standard røntgenbilder er for eksempel nyttige for å avsløre tilstedeværelsen av slitasjegikt, osteofytter eller vekster i beinene.

MR-undersøkelser (magnetisk resonanstomografi) av cervical ryggraden er også mulig. De lar legen bestemme kilden til nervekompresjon, samt effekten på ryggmarg.

CT-skanning av cervical ryggraden er også nyttig for å avsløre tilstedeværelsen av en diskusprolaps eller slitasjegikt. Avhengig av resultatene kan legen for eksempel avgjøre om pasienten er en god kandidat for operasjon (i alvorlige tilfeller).

Som nevnt tidligere kan det være slitasjegikt eller livmorhalsbrokk synlig på MR, men som ikke nødvendigvis forårsaker betydelig smerte. Det er derfor det alltid er viktig å korrelere funn medmedisinsk bildediagnostikk med en fullstendig klinisk undersøkelse.

Behandling: Hvordan kurere cervicobrachial neuralgi?

La cervico brachial nevralgi er en tilstand som ikke bør overses, spesielt når smertene vedvarer og begrenser daglige aktiviteter.

Her er en liste over behandlinger (ikke uttømmende) for å lindre cervico-brachial neuralgi. Naturlige behandlinger bør selvsagt prioriteres for å unngå invasive prosedyrer som infiltrasjon eller kirurgi.

Smertestillende og betennelsesdempende legemidler

Disse stoffene er foreskrevet av legen. Dette er generelt utmerkede midler for smertelindring, selv om mange pasienter er motvillige til å ta medisiner. Muskelavslappende midler (muskelavslappende midler) er også effektive for å slappe av stramme muskler i nakken.

For å lære alt om medisinens rolle i ryggsmerter, se følgende artikkel.

varme og is

Vanligvis anbefales is når smerten er akutt og nylig. Motsatt vil varme bidra til å slappe av anspente muskler og indusere et avslappende miljø.

For å lære alt om varme og is i behandlingen av ryggsmerter (og hvilken du skal velge), se følgende artikkel.

Iført en cervikal krage

Også kalt nakkestøtte, dette er en enhet som består av å holde nakkevirvlene ubevegelige. Selv om det kan redusere symptomene midlertidig, begrenser det nakkemobiliteten og forhindrer optimal aktivering av livmorhalsmusklene. Av denne grunn er det best å begrense bruken så mye som mulig.

Rehabilitering i fysioterapi (fysioterapi)

Den brukes spesielt for å forbedre cervical mobilitet og tone musklene rundt cervical vertebrae. Denne praksisen reduserer også intensiteten av smerte forårsaket av muskelsykdommer. Rehabilitering tillater også en retur til sport (inkludert kroppsbygging) på en effektiv og sikker måte.

Alternative behandlinger

Selv om det ikke støttes av solid vitenskapelig bevis, brukes flere alternative behandlinger for å lindre symptomer og behandle cervico-brachial neuralgi. Blant metodene som brukes er:

• osteopati
• akupunktur
• sugekopp
• massasje
• myoterapi
• akupressurmatte
• Quinton plasma
• perkutan hydrotomi
• terapeutisk yoga
• kraniosakral terapi

naturlige produkter

Brukes i homeopati og naturopati, naturlige produkter inkluderer ikke-farmakologiske produkter som essensielle oljer, naturlige salver, kosttilskudd osv.

For å lære alt om naturlige produkter (og hvilke du skal bruke), se følgende artikkel.

Spinal kortisoninjeksjoner

I denne praksisen injiseres kortison i det berørte vertebrale nivået for å redusere den inflammatoriske prosessen som er ansvarlig for symptomene. Den brukes når medisiner og rehabilitering ikke gir betydelig lindring.

Å vite alt om infiltrasjoner i behandling av ryggsmerter, se følgende artikkel.

Le kirurgisk behandling

Det brukes ganske sjelden med tanke på den kirurgiske risikoen. Dette er fordi alvorlig skade på nervestrukturer (som ryggmargen), så vel som vedvarende, invalidiserende smerte som ikke har respondert på konservativ behandling, er nødvendig før noen mer invasiv tilnærming kan vurderes.

I denne praksisen kan kirurgen bli pålagt å stabilisere de berørte nakkevirvlene og fjerne kompresjonen av nerven. 

Mulige operasjoner inkluderer:

• Laminektomi
• Cervikal artrodese
• Discectomi et mikrodiskektomi
• og så videre

Merk: Varigheten av disse behandlingene varierer i henhold til alvorlighetsgraden av tilstanden, varigheten av symptomene og den generelle tilstanden til pasienten. Helsefagarbeideren er ressurspersonen til å foreskrive omsorgen tilpasset din tilstand.

Hvordan sove med cervico-brachial neuralgi?

Som nevnt tidligere, er det mulig at symptomene refererer til hodet og forårsaker hodepine i nærvær av cervico-brachial neuralgi. Hvis livmorhalsen er smertefull ved palpasjon, kan det være aktuelt å bruke silkeputevar. Den silkeaktige teksturen kan faktisk redusere irritasjonen og ubehaget i hodet på puten.

Foruten teksturen til puten, er et annet viktig element støtten til livmorhalsregionen under søvn. Det er viktig å finne en pute som passer godt til livmorhalskurvene for å unngå ekstreme stillinger som kan forverre symptomene. Generelt anbefaler vi a ortopedisk pute formminne som gir gode resultater hos mange pasienter.

Å vite fysioterapeutens mening om minne skum puter (inkludert anbefalinger), se følgende artikkel.

Når det gjelder sovestillingen, anbefales det å sove på siden med den symptomatiske armen øverst (for eksempel liggende på venstre side dersom parestesiene påvirker høyre overekstremitet). Dette unngår kompresjon på siden av smerten, og større bevegelsesfrihet for den berørte armen. Det anbefales også å legge en pute under armhulen på den berørte siden for å gi mer støtte til skulderen og skulderbladsregionen.

Til slutt, å plassere varme i livmorhalsen før du sover kan hjelpe til med å slappe av musklene og forbedre søvnkvaliteten. Vi anbefaler 15 minutter med varmepakke før leggetid.

Prognose: Hvor lenge varer cervico-brachial neuralgi?

Når diagnosen cervico-brachial neuralgi er, er det normalt å lure på hvor lenge symptomene og funksjonshemmingen vil vare. Selvfølgelig vil dette svaret variere avhengig av flere faktorer, og avhengig av hver tilstand. Noen av de viktigste tingene å huske på inkluderer:

Alvorlighetsgraden av tilstanden

Vær forsiktig, ikke tro at intensiteten av symptomene alltid er proporsjonal med alvorlighetsgraden av de cervikale lesjonene som vist ved medisinsk bildediagnostikk.

Med andre ord betyr det ikke at skiven din er hardt påvirket, eller at nivået av degenerasjon i nakkeryggraden er høyt, hvis du føler mer smerte i løpet av en gitt periode.

På den annen side antas det at jo høyere nivå av betennelse, desto mer alvorlig er tilstanden og vil ta lengre tid å helbrede. Dette gjelder spesielt hvis relaterte strukturer også påvirkes (ryggmargsnerver, ryggmarg, etc.)

Varigheten av symptomene

Det er et faktum. Kronisk smerte er generelt mer komplisert å behandle enn akutt smerte (av en rekke årsaker som ligger utenfor rammen av denne artikkelen).

På den annen side, husk dette: Smerter som vedvarer over tid "krystalliseres" i nervesystemet. Det er som om hjernen hadde blitt akklimatisert til smerte, og fortsetter å sende smertefulle meldinger ved automatisme og ved å oppfatte en fare (reell eller potensiell).

Det er av denne grunn at cervico-brachial neuralgi som varer i mer enn 3-6 måneder anses som vanskeligere å behandle, og vil kreve en skreddersydd behandlingstilnærming.

Smertestråling

Generelt har smerter som er mer lokalisert i livmorhalsen en bedre prognose (dvs. det er normalt lettere å behandle, og gror raskere).

Når det gjelder smerter som stråler ut til overekstremiteten, sies det generelt at jo lenger ned i armen den kommer (for eksempel ned til fingrene, i motsetning til stråling kun til skulderen), jo mindre gunstig er prognosen.

Merk at Mckenzie-metoden, en behandlingsteknikk som regelmessig brukes i kinesiterapi (fysioterapi), søker nettopp å identifisere bevegelsesretninger som tillater å redusere bestråling av smerte, og for å fremme helbredelse av nevralgi og andre.

Psykososiale faktorer

Når vi har cervico-brachial neuralgi, tror vi ofte at årsaken kun er relatert til vår ryggvirvler, nerver, ledd eller mellomvirvelskiver. Men vi må ikke glemme at smerte er et signal som kommer fra hjernen.

All smerte er multifaktoriell, og har en betydelig emosjonell komponent. Separasjonen av fysisk og psykologisk å forklare helseproblemer (spesielt nakkesmerter og korsryggsmerter) er en feil som mange klienter - og til og med noen terapeuter - gjør.

Som stresset som ofte er ansvarlig for fysiske lidelser (for eksempel ved å øke muskelspenningene på cervical nivå), kan man si at den psykologiske komponenten vil påvirke prognosen for helbredelse. Det samme gjelder våre sosiale, profesjonelle og familieforhold.

Nivået på fysisk aktivitet

den fordelene med fysisk trening trenger ikke lenger demonstreres. Dessuten etablerer mange studier sammenhenger mellom en stillesittende livsstil, ryggsmerter og diskeprolaps.¹. Som nevnt tidligere, kan visse langvarige stillinger være et forspill til muskel- og skjelettlidelser som cervico-brahcial neuralgi.

Med dette i tankene er det lett å tenke at et stillesittende individ vil ta lengre tid å helbrede. Tvert imot, her er dagens gode nyhet: et generelt aktivt individ vil se smertene forsvinne raskere!

konklusjonen

Cervicobrachial neuralgi er en tilstand som påvirker livskvaliteten til personer som er berørt. Nakkesmerter som stråler ut i armen, potensielt assosiert med nummenhet og følelse av elektrisk sjokk, definerer det kliniske bildet.

Årsakene er flere, og er relatert til irritasjon av nerverøttene som kommer fra cervikal ryggraden. Cervikal slitasjegikt og diskusprolaps er de vanligste årsakene til cervico-brachial neuralgi.

Det er flere strategier for å lindre symptomene på denne sykdommen. En helsepersonell vil kunne veilede deg gjennom denne komplekse prosessen, og foreskrive løsninger tilpasset dine behov og din tilstand.

God bedring!