Artikkel gjennomgått og godkjent av Dr. Ibtissama Boukas, lege med spesialisering i familiemedisin
Hofteartrose kan gjøre daglige aktiviteter vanskelige, som å bøye seg for å knyte skolisser, reise seg fra en stol eller ta en kort spasertur.
Hvordan vet vi om smertene våre kommer fra slitasjegikt i hoften? Hva er årsakene og symptomene på denne tilstanden? Kan vi drive med sport? Og fremfor alt, hvordan behandle det?
Denne populære artikkelen forklarer alt du trenger å vite om hofteartrose, og legger vekt på enkle konsepter og konkrete strategier for å bli bedre.
Definisjon og anatomi av hoften
Før du går inn i detaljer, er det viktig å forstå hoftens anatomi for bedre å forstå hvor artrose i dette leddet kommer fra.
Hoften er et av de største leddene i kroppen. Den forbinder bekkenbenet (via et hulrom kalt acetabulum) og lårbenshodet (den øvre delen av lårbenet).
De benete overflatene av lårbenshodet og acetabulum er dekket med leddbrusk, et stoff som tillater støtdemping og bevegelse.
Overflaten av leddet er også dekket med en tynn membran kalt synovia. I en sunn hofte produserer synovium en liten mengde tilstrekkelig væske som smører brusken og letter bevegelsen.
I noen situasjoner sprekker brusken i hofteleddet gradvis og slites bort. Følgelig reduseres dens dempingskapasitet. Leddrommet mellom knoklene reduseres, noe som kan føre til at bekkene i bekkenet og lårbenet gnis mot hverandre.
Dette fenomenet tilsvarer artrose i hoften. For å kompensere for tapet av brusk, kan skadede bein begynne å danne beinprominenser (kalt osteofytter). Dette kan forårsake betennelse og smerte.
Denne diagnosen (så vel som tilstedeværelsen av osteofytter) kan stilles med en enkel røntgen av hoften.
På den annen side bør det understrekes at tilstedeværelsen av degenerasjon alene ikke nødvendigvis er problematisk. Det samme gjelder for tilstedeværelsen av osteofytter. Dette er fordi mange asymptomatiske mennesker (som ikke har smerte) noen ganger har disse endringenemedisinsk bildediagnostikk.
Kort oppsummert er det kombinasjonen av bildediagnostiske tester knyttet til den kliniske undersøkelsen av helsepersonell som vil fortelle mer om hofteartrose, samt dens optimale håndtering.
Hva er årsakene til artrose i hoften?
Degenerasjonen av hofteleddet kan komme av forskjellige årsaker. Blant de mest studerte er:
- Overvekt eller fedme: Fra et teoretisk synspunkt øker overvekt belastningen på leddene, noe som kan føre til slitasjegikt. Studier om emnet varierer imidlertid.
- En overbelastning av leddene ved hyppig bæring av tunge belastninger.
- Alder: det er mulig å se artrose i hoften heller hos personer som nærmer seg 60 år. Men noen sjeldnere tilfeller er også yngre.
- Familiehistorie med slitasjegikt: Hvis noen du kjenner allerede har hatt slitasjegikt, er det mer sannsynlig at du lider av det senere også.
- Un historie med skade ved hoften
- En deformitet i hofteleddet ved fødselen (hofteleddsdysplasi)
- Kjønn : det er oftere kvinner som rammes av slitasjegikt.
Hva er symptomene på artrose i hoften?
I nærvær av artrose i hoften kan flere symptomer vises. Her er en liste over symptomer som ofte observeres:
- Du vil ofte føle en smerter i lyskefolden. Sistnevnte kunne kjennes både mot forsiden og innsiden av låret.
- Du kan også føle en setesmerter som stråler over hele baksiden av låret, som en isjias.
- Du kan føle en knesmerte eller isolerte smerter på baksiden av låret. Det bør også tas i betraktning at smertene ikke våkner om natten, bortsett fra ved alvorlig hofteartrose.
- Smertene kunne øke når du anstrenger deg : enten du går, løper, klatrer eller går ned trapper. Merk også at sistnevnte generelt forsvinner med hvile.
- Smerten kan være nocturne og påvirker søvnkvaliteten
- Ved oppvåkning er det mulig å føle en følelse av stivhet ved leddet.
- Hvis smertene er for store og ikke går over, kan det forårsake halthet
- I nærvær av vått eller regnvær, mange mennesker sier at de føler mer smerte. Merkelig nok er dette ikke vitenskapelig bevist.
- Det kan være en låsefølelse ou blokkering av leddet. Også lyder av typen knirke ou knitre kan høres under visse bevegelser.
- en redusert bevegelsesområde av hoften er ofte observert.
Merk at på visse avanserte stadier kan personen ha smerter i hoften eller i hvile, eller under alle bevegelser.
Hva er sammenhengen mellom hofteartrose og ryggsmerter?
Hofteartrose er en vanlig årsak til ryggsmerter, spesielt hos eldre.
Anatomisk prominens
Sammenhengen mellom artrose i hoften og ryggsmerter antas å skyldes anatomisk prominens av hofteleddene. De hofteledd er plassert der musklene i korsryggen festes til bekkenet.
Når disse musklene er anspente eller stramme, kan de legge press på hofteleddet og følgelig forårsake ryggsmerter.
Også tap av brusk i hofteleddet kan føre til betennelse og hevelse, noe som også kan bidra til ryggsmerter.
Referert smerte
Ryggsmerter er et vanlig problem som kan være forårsaket av en rekke faktorer, inkludert muskelbelastning, leddgikt og degenererende skiver. Men visste du at artrose i hoften også kan være årsak til ryggsmerter?
Når leddbrusk av hoften slites ut, kan det være bein-til-ben-kontakt. Dette kan forårsake smerte og betennelse ikke bare i hoften, men også i korsryggen.
Faktisk referert smerte av artrose i hoften er en vanlig kilde til smerte i korsryggen. Hvis du lider av ryggsmerter, er det viktig å konsultere en lege for å finne årsaken.
Først da kan du få riktig behandling for å lindre smertene dine.
kompensasjoner
Når hofteleddet er skadet, kompenserer kroppen ved å flytte vekten til den friske siden. Dette fører ofte til en økning i krumning i nedre rygg, som kan legge press på ryggrad og forårsake smerte.
Videre, den hofteleddsskader kan forårsake betennelse og stivhet i musklene og leddbåndene som støtter ryggraden.
Derfor er artrose i hoften en tilstand som kan ha en stor påvirkning på hofter og rygg.
Hvor lenge varer et anfall av artrose i hoften?
I de tidlige stadiene oppstår ofte artrose i hoften ved anfall. Her er hva vi kan huske om anfall av artrose i hoften:
- I begynnelsen forverres smertene hovedsakelig etter en kraftig innsats, og lindres ved hvile i løpet av noen timer.
- Over tid oppstår smertene etter aktiviteter med lav intensitet, og det tar lengre tid å avta (noen dager).
- Ved visse avanserte stadier av sykdommen kan personen ha smerter i hoften eller i hvile, eller under alle bevegelser. Kriser er derfor nesten permanente.
Hofteartrose og sport
Har du alltid vært atletisk? Har du hofteartrose og vet ikke helt hvordan du skal trene?
Vi vil gi deg nødvendig informasjon slik at du kan trene fysisk aktivitet til tross for hofteartrose.
Hvordan trene når du har hofteartrose?
Til tross for tilstedeværelsen av artrose i hoften, anbefales det å fortsette fysisk aktivitet. Faktisk kommer langvarig inaktivitet med flere negative konsekvenser for helsen til leddene dine (og din generelle helse).
På den annen side må vi huske på visse premisser som gjør at vi kan drive med sport uten å forverre tilstanden vår, eller generere smerte som vil begrense daglige aktiviteter.
Før du gir deg en liste over idretter som kan hjelpe til med å behandle hofteartrose, må vi huske følgende tommelfingerregel. For å forklare det bedre, la oss bruke analogien til trafikklys:
- Hvis smerten er uendret etter fysisk anstrengelse (eller til og med lindret), fortsetter vi fordi vi er på rett vei! (GRØNT LYS).
- Hvis smertene øker etter anstrengelse, men avtar innen 24-48 timer, er det ingenting å bekymre seg for. Parametrene kan justeres, men det er generelt et tegn på at leddet tilpasser seg gunstig til innsatsen. (GULT LYS).
- Hvis smerten øker og forverres til tross for en hvileperiode, er dette et tegn på at det er opprettet en inflammatorisk prosess. Du må stoppe aktiviteten, la hoften hvile og senke treningsparametrene for enhver pris for påfølgende økter. (RØD BRANN).
Hvilken type idrett å drive med?
Du vet ikke helt hvilken sport du skal trene med hofteartrose? Ikke få panikk, vi vil gi deg all nødvendig informasjon slik at du enkelt kan finne frem.
Her er en liste over aktiviteter som teoretisk sett belaster leddene mindre. Det er klart at vi må huske på analogien til trafikklys, og justere innsatsen etter behov:
- Sykling.
- Sykkelen.
- Svømming.
- Gå på et mykt underlag (gress, bane osv.).
- Skånsom gymnastikk.
- Yoga.
- Tai Chi.
- Roing.
Hvis du utøver en sport som legger press på hoften, vil det være nødvendig å fortsette gradvis ved å følge forskriftene som er angitt på følgende infografikk :
Behandling av hofteartrose
Her er en liste over behandlinger du bør vurdere når du lider av artrose i hoften:
Hvilke medisinske behandlinger for slitasjegikt i hoften?
Når du konsulterer en lege, her er noen behandlinger for å behandle slitasjegikt i hoften:
- Smertestillende medikamenter: stoffet som brukes umiddelbart er ofte acetaminophen. Det vil være effektivt spesielt hvis du lider av mild slitasjegikt. Å ta betennelsesdempende legemidler kan også vurderes. Men hvis du er i et avansert stadium av slitasjegikt, vil sterkere medisiner være nødvendig.
- Når konservative behandlinger ikke gir resultater, tyr vi generelt til infiltrasjoner. Faktisk kan legen din foreskrive kortikosteroidinjeksjoner eller til og med hyaluronsyreinfiltrasjoner i hoften for å prøve å roe smerten.
Fysioterapibehandling for hofteartrose
Det er ikke uvanlig at legen tilbyr kinesiterapi (fysioterapi) behandlinger for å rehabilitere hofteartrose. Vilkårene og målene vil være:
- Reduser muskelsmerter og spenninger gjennom ulike typer massasje
- Lindring av symptomer gjennom is, varme eller elektroterapi.
- Opprettholde eller delvis gjenopprette bevegelsesområdet til ledd påvirket av slitasjegikt ved mobiliseringer og strekk.
- Styrk musklene gjennom øvelser for å stabilisere leddene, begrense deformiteter og gjenvinne funksjonen.
Øvelser for å lindre slitasjegikt i hoften
Som med sport kan det å trene terapeutiske øvelser bidra til å tone og løsne musklene rundt hofteleddet. Dette vil bidra til å lindre symptomene på lang sikt, og bremse degenerasjonsprosessen.
Her er øvelser som regelmessig foreskrives i fysioterapi (fysioterapi) for å behandle hoftesykdommer:
Hofteforlengelse (firedoblet stilling)
- Still deg på alle fire (hender under skuldrene, knærne under hoftene).
- Finn deretter den nøytrale posisjonen som tilsvarer posisjonen til bekkenet halvveis mellom anteversjon og posteroversion av bekkenet.
- I denne posisjonen strekker du ett ben bakover, og pass på å peke foten så langt bak som mulig.
- Gå sakte tilbake til startposisjonen, og gjenta med det andre benet.
- Gjenta disse bevegelsene i ti repetisjoner per ben.
Ensidig bro
- Ligg på ryggen
- Forleng det ikke-smertefulle benet slik at kneet er rett og opprettholde full ekstensjon.
- Hev baken fra bakken ved å skyve av med hælene på det berørte beinet.
- Senk sakte tilbake til startposisjonen.
- Gjør disse bevegelsene i omtrent tjue repetisjoner. Ta pauser etter behov.
Korsryggvridning
- Ligg på ryggen med bena rett.
- I en vridende bevegelse, strekk den ene armen til siden og før benet til motsatt side.
- Bruk den andre armen, legg til ekstra trykk på låret for å øke nivået av vridningsstrekk etter tolerering.
- Hold strekningen i ca 30 sekunder og gjør 3 sett.
Piriformis strekning
- Ligg på ryggen.
- Kryss det symptomatiske benet slik at hælen hviler på motsatt ben.
- Trekk det ikke-symptomatiske benet mot deg. På dette tidspunktet bør du føle en strekkfølelse bak den symptomatiske baken.
- Hold strekningen i 30 sekunder, og gjenta deretter 3 ganger, ta pauser mellom hvert sett
Går
Husk følgende gylne regel hvis du ønsker å gå i nærvær av hofteartrose. For å forklare det bedre, la oss bruke analogien til trafikklys:
- Hvis smerten er uendret etter fysisk anstrengelse (eller til og med lindret), fortsetter vi fordi vi er på rett vei! (GRØNT LYS).
- Hvis smertene øker etter anstrengelse, men avtar innen 24-48 timer, er det ingenting å bekymre seg for. Parametrene kan justeres, men det er generelt et tegn på at leddet tilpasser seg gunstig til innsatsen. (GULT LYS).
- Hvis smerten øker og forverres til tross for en hvileperiode, er dette et tegn på at det er opprettet en inflammatorisk prosess. Du må stoppe aktiviteten, la hoften hvile og senke treningsparametrene for enhver pris for påfølgende økter. (RØD BRANN).
Derfor anbefales det å gå hvis hoftesmerter er ikke forverret etter aktiviteten. På den annen side, hvis gange er ledsaget av halting, er det bedre å finne alternativer (som sykling), ellers vil kroppen kompensere og utvikle smerter andre steder (som korsryggsmerter eller smerter i motsatt kne).
Som nevnt, hvis smerten forverres etter å ha gått (rødt lys), må du stoppe aktiviteten og kontakte helsepersonell (som f.eks. fysioterapeut eller fysioterapeut) som vil kunne foreskrive de øvelsene som passer best for din situasjon.
Treningssykkel
den treningssykler er vanlig utstyr i mange treningssentre, men de kan også være et verdifullt verktøy for personer med hofteartrose.
Ettersom sykling lindrer leddene, reduserer det stress og smerte i dette området. I tillegg lar treningssykler deg styrke musklene rundt leddet, noe som kan bidra til å stabilisere det.
Det er imidlertid et par ting du bør huske på når du bruker en treningssykkel.
- Først må du sørge for det salen er riktig justert for å minimere belastningen på hoftene.
- Start så med a lav motstand og øk den gradvis etter hvert som musklene dine blir sterkere.
Naturlige behandlinger
Det finnes flere naturlige behandlinger for å lindre symptomene knyttet til hofteartrose:
- Mange bruker kosttilskudd. De mest brukte er glukosamin og kondroitin. Disse er tilgjengelig over disk.
- Urtemedisin kan også være en god idé for å bekjempe hofteartrose naturlig.
- Aromaterapi og homeopati er to elementer som mange vurderer.
Det skal bemerkes at naturlige produkter er generelt ikke støttet av solid vitenskapelig bevis, og at bruken hovedsakelig er basert på empiri.
Hofteoperasjonen
Den siste løsningen som kan vurderes når konservative behandlinger ikke virker er kirurgi. EN hofteprotese gjør det mulig å "erstatte" hofteleddet for ikke lenger å lide av slitasjegikt.
Det finnes flere typer proteser, og indikasjonene varierer etter pasienten og hans tilstand. En ortopedisk kirurg er best kvalifisert til å avgjøre om operasjonen er forsvarlig, samt modaliteter for å optimalisere restitusjonen.
Hvordan sove med hofteartrose? våre råd
Hvis du har hofteartrose, vet du hvor uutholdelig smerten kan være. Denne tilstanden er forårsaket av forringelse av brusken i hofteleddet og kan gjøre selv de enkleste bevegelsene utrolig smertefulle.
Dessverre kan hofteartrose også gjøre det vanskelig å få en god natts søvn. Den gode nyheten er at det er noen måter å lindre smerten og få litt velfortjent hvile. Her er noen tips for å sove med hofteartrose:
- Sov på siden: Å sove på siden er ofte den mest komfortable stillingen for personer med hofteartrose. Hvis du vanligvis sover på ryggen eller magen, prøv å ligge på siden noen netter og se om det gjør en forskjell.
- Legg en pute mellom bena: Plassering av en pute mellom bena kan bidra til å avlaste litt press på hoftene.
- Bruk en varmepute : Å bruke varme på hoftene kan bidra til å lindre smerte og gjøre det lettere å sovne. Prøv å bruke en varmepute i 20 til 30 minutter før du legger deg.
- Ta et varmt bad: Bløtlegging i et varmt bad kan også bidra til å lindre smerte og slappe av før sengetid. Tilsett noen dråper lavendel- eller kamilleolje for maksimal avslapning.
Tilbring deretter 20 til 30 minutter i sengen liggende på magen eller siden, med en pute under hoften for å forhindre overdreven trykk.
Til slutt legger du puten i en halvsittende stilling mot en vegg eller hodegjerde, bøy knærne og len deg mot puten for å slappe av i hoftene og korsryggen.
konklusjonen
den hoftesmerter kan virkelig være invalidiserende. En diagnose som stilles ved medisinsk bildediagnostikk – i forbindelse med en klinisk undersøkelse – gjør det mulig å avgjøre om symptomene kommer fra hofteartrose.
Når diagnosen er etablert, vil behandlingen avhenge av symptomene som er observert, funksjonsbegrensningen, alderen, samt arbeidet til den berørte personen.
Behandlingsformene varierer fra kinesiterapi (fysioterapi) til kirurgi, medikamenter, infiltrasjoner, øvelser osv.
En helsepersonell er best i stand til å følge deg i rehabiliteringen, og kan veilede deg dersom du driver med idrett eller fritidsaktiviteter.
God bedring!
