Artikkel gjennomgått og godkjent av Dr. Ibtissama Boukas, lege med spesialisering i familiemedisin
Du har smerter i leggen. Kanskje hun har hengt med en stund nå. Du tror det kan være av muskulær opprinnelse. Men hva med baksiden? Kan smertene komme fra korsryggen, eller fra en isjias ?
I denne artikkelen populariserer vi leggsmerter fra et helhetlig perspektiv, og prøver å finne ut om symptomene dine kommer fra ryggen (eller ikke!). Du vil gå derfra med en bedre forståelse av tilstanden din, samt flere mulige løsninger for å bli bedre.
Gå direkte til den delen som interesserer deg
Korsryggdiagnoser som kan gi leggsmerter
Tro det eller ei, noen ganger kommer leggsmerter fra ryggen. Hvordan nøyaktig?
På den ene siden stammer spinalnervene fra ryggrad, og ned i benet for å gi følelse og styrke til visse nøkkelmuskler. Skader på disse nervene kan derfor gi smerter i leggen.
I tillegg forårsaker muskelskader noen ganger referert smerte. Dermed kan et angrep i korsryggen (eller i nærheten av baken) føre til at smerter stråler ut til leggen.
La oss se nærmere på noen diagnoser av korsryggskader som kan være ansvarlige for leggsmerter.
Isjias
Isjias er et vagt begrep som refererer til en smerter bak låret (og bak kalven i noen tilfeller). Disse smertene tilskrives skade på isjiasnerven.
Isjias selv inkluderer et utvalg av differensialdiagnoser, de fleste stammer fra korsryggen. Fordi denne nerven renner ned til foten, kan isjiasskade forårsake leggsmerter (ofte forbundet med nummenhet og/eller prikking i foten).
La diskusprolaps refererer til en forskyvning av den gelatinøse kjernen inne i en skive som skyver og gjennomborer periferien av mellomvirvelskive.
Siden spinalnervene er nærme mellomvirvelskiver, er det mulig at brokk forårsaker irritasjon av nervene, og forårsaker en betennelsesreaksjon som er ansvarlig for smerten i leggen.
I nærvær av degenerativ skivesykdom, observeres progressive lesjoner i mellomvirvelskivene. Disse kan være stedet for mikrorivning, dehydrering, deformasjon eller sprekker. Den vanligste årsaken til degenerasjon er l'artrose, og fører dermed til progressiv slitasje på skivene.
Som med en diskusprolaps, kan nærhet til spinalnervene forårsake nerveirritasjon, og indirekte utstrålede smerter i leggen.
Hvis en nerve eller nerverot er irritert, er det nevrologiske symptomer som stråling (inkludert leggsmerter), sammen med de andre typiske nevrologiske symptomene (prikking, nummenhet, svakhet, etc.)
Hvis nervene irriteres av denne reduksjonen i størrelsen på lumbalkanalen, kan nevrogene symptomer observeres avhengig av den irriterte nerveroten. Dette kan føre til leggsmerter.
Sakroiliaca-leddet forbinder beinene i bekkenet (kalt iliaca) til korsbenet, et trekantet bein som ligger under ryggvirvler korsryggen. Hovedfunksjonen til sacroiliacaleddene er å absorbere støt, og å øke stabiliteten til stammen.
Smerter i nedre rygg og sete er det primære tegnet på dysfunksjon av sacroiliacleddet. På den annen side hender det at smertene kan stråle i underekstremiteten, og spesielt i leggen. Det forverres vanligvis av langvarige statiske stillinger, gange og anstrengelse.
Her er 4 årsaker til leggsmerter som ikke er av lumbal opprinnelse:
Muskelpatologi av gastrocnemius og soleus muskel
Åpenbart kan en traumatisk hendelse være ansvarlig for leggsmerter. Vi tenker da på forlengelser, rifter, sammenbrudd osv.
Dette kan skje i løpet av en idrettsøvelse (jogging, kontaktsport, etc.), eller til og med etter en langvarig innsats (lang tur).
De mest berørte musklene er gastrocnemius og soleus (spesielt musculotendinous junction, dvs. mellom muskelen og senen).
Hvis kalven pleier å være stedet for hyppige kramper, kan vi tenke på dehydrering, eller til og med et mer alvorlig angrep (nyreproblemer, diabetes, hypotyreose, etc.).
Flebitt
en flebitt tilsvarer dannelsen av en blodpropp (trombe) i en vene, som forårsaker blokkering av blodstrømmen. Det påvirker hovedsakelig underekstremiteten, og forårsaker ofte leggsmerter.
I tillegg til smertene er det en følelse av tyngde, hevelse i leggen (ødem), en blåaktig farge på området og/eller en følelse av varme i leggen. I mer alvorlige tilfeller kan en lungeemboli utvikles.
Avhengig av hindringen kan det være en medisinsk nødsituasjon. Ikke nøl med å oppsøke lege hvis du noen gang observerer tegnene og symptomene nevnt ovenfor.
Piriformis syndrom
Piriformis-muskelen er en muskel som starter fra korsbenet og fester seg til den større trochanter (sidedelen av lårbeinet). Isjiasnerven passerer rett under denne muskelen, og kan til og med krysse den i 7 til 21 % av tilfellene.
i piriformis syndrom, vil isjiasnerven bli påvirket av trykk påført den skadede eller irriterte piriformis-muskelen. Dette er en vitenskapelig blandet tilstand som kan overses med en enkel trigger punkt (minikontraktur) i seteregionen.
Uansett, det er mulig at en sammentrukket piriformis (eller setemuskel) forårsaker stråling til låret, og noen ganger til og med leggen.
La nevropati er preget av sykdom eller dysfunksjon av en (eller flere) nerver. Disse kan være motoriske og/eller sensoriske.
I tillegg til isjiasnerven kan skade på en perifer nerve i underekstremiteten også forårsake leggsmerter.
Denne smerten (ofte typen elektrisk støt) kan være ledsaget av prikking, prikking, nummenhet, svakhet og til og med lammelse i noen alvorlige tilfeller.
Skille mellom lumbal involvering og lokal kalv involvering
Det er 2 måter å finne ut om leggsmerter kommer fra selve muskelen eller fra korsryggen.
1. Kliniske tester
Den første består av kliniske tester (inkludert en nevrologisk undersøkelse). En kvalifisert fagperson kan utføre visse manøvrer for å avklare diagnosen. Det skal bemerkes at ingen test er 100 % pålitelig, og at utøverens kliniske resonnement vil gjøre det mulig å trekke konklusjoner basert på helhetsbildet.
Nervespenning
Visse nervestresstester som Slump eller Lasegue-test (SLR) kan avgjøre om det er potensiell nerveirritasjon.
Ved å sette spenninger på nervesystemet kan vi differensiere lokale smerter i leggen og smerter fra for eksempel korsryggen.
Reflekser
Hvis vi observerer en reduksjon (eller til og med et fravær) av en refleks i underekstremiteten, kan vi mistenke et angrep av nervesystemet sammenlignet med et lokalt angrep av leggen.
Myotomer
Spinalnervene tillater sammentrekning av visse muskler i underekstremiteten (dette kalles et myotom). Hvis vi observerer svakheter i visse nøkkelmuskler, kan vi tenke på en svekkelse av korsryggen ved nervøs irritasjon.
Leggstrekning
En passiv og isolert strekking av leggen vil avgjøre om det er lokal stivhet i denne muskelen. Åpenbart må denne stivheten være assosiert med en traumatisk hendelse (som et sammenbrudd eller en lang joggeøkt). Disse elementene vil gi ledetråder til årsaken til leggsmertene.
Legg sammentrekning
Sammentrekningen av forskjellige typer (isometrisk, isotonisk eller eksentrisk) vil gi informasjon om de kontraktile komponentene i gastrocnemius- og soleus-musklene (som utgjør leggen).
Med andre ord kan det mistenkes en lokal muskelrivning basert på symptomene etter en isolert muskelsammentrekning (og tatt i betraktning skadehistorien).
Homans test
Homans test brukes til å diagnostisere tilstedeværelsen av flebitt. Selv om det ikke er helt pålitelig, kan det tyde på for behandlende fagperson at sirkulasjonssystemet bør vurderes ytterligere (spesielt hvis det er andre symptomer som hevelse, misfarging osv.).
2. Medisinske bildeundersøkelser
Den andre måten å finne ut hvor leggsmertene kommer fra, er å ta blodprøver.medisinsk bildediagnostikk. Disse undersøkelsene kan utføres på lumbalnivå hvis det er mistanke om at smerten er henvist, eller til og med på leggen hvis det er mistanke om lokal involvering.
For eksempel vil en skanning eller en lumbal røntgenbilde identifisere spondylolistese, en smal lumbalkanal eller til og med lumbal artrose.
En MR kan diagnostisere et fremspring eller herniated plate, samt nerveirritasjon som potensielt er ansvarlig for den tilhørende leggsmerten.
Un EMG kan gi informasjon om nervebanene til de forskjellige nervene som går gjennom underekstremiteten, og identifisere nevropati.
Un venøs ekko-doppler kan identifisere flebitt eller annen vaskulær lidelse.
Det skal bemerkes at resultatene av medisinsk bildebehandling ikke garanterer en klar og presis diagnose. Dette er fordi det er mange asymptomatiske tilstander til tross for endringer sett på bildebehandling. Det er av denne grunn at medisinsk bildebehandling aldri bør tolkes alene.
Leggsmerter: Hva skal jeg gjøre?
Uavhengig av årsak er leggsmerter ofte plagsomme og til og med invalidiserende. Her er noen strategier for å lindre symptomene dine:
Avklar diagnosen
Åpenbart!
Hvis du ikke identifiserer den virkelige årsaken til leggsmerter, kommer du definitivt til å gi den feil behandling. Det er faktisk ikke uvanlig å se pasienter søke å slappe av i leggmuskelen - når kilden til problemet kommer fra ryggen!
Når du har identifisert kilden til leggsmerter, vil du kunne gi spesifikke behandlinger for problemet ditt.
Varme/is
Det er egentlig ikke noe vitenskapelig bevis som viser en overlegenhet av varme eller is å behandle skader.
Generelt påføres is når det er mistanke om en inflammatorisk prosess (for eksempel i den akutte fasen, og ofte forbundet med å ta legemidler antiinflammatoriske midler). I tillegg brukes varme når man prøver å slappe av stive muskler.
Ved leggsmerter kan man vurdere å legge is dersom man mistenker en nylig muskelstrekk. På den annen side, dersom man anslår at smertene kommer fra en symptomatisk skiveprolaps, vil det være aktuelt å legge is på lumbalnivået for å roe betennelsen på dette nivået.
Påfør kompresjon
Etter en leggskade kan det være fordelaktig å bruke kompresjon for å støtte muskelen og redusere hevelse. Det samme gjelder ved mistanke om vaskulær skade (smerter på grunn av dårlig sirkulasjon).
I tilfelle av lumbal involvering som forårsaker leggsmerter, er det usannsynlig at lokal kompresjon reduserer symptomene.
Myk opp og tone muskelen
Ved leggmuskelskade er det ikke uvanlig at en fysioterapeut (fysioterapeut) foreskriver styrke- og tøyningsøvelser for å helbrede din skade.
Disse øvelsene vil tillate deg å aktivere sirkulasjonen, myke opp musklene, gå tilbake til dine normale aktiviteter og forhindre gjentakelser.
【Multifunksjonsfysioterapi】 Akupressursettet inkluderer en akupressurmatte og pute, og 2 massasjeballer. Du kan bruke akupressursettet på ulike måter og på ulike deler av kroppen, som korsryggsmerter, søvnløshet, kronisk stress, tretthet, spenninger, sirkulasjonsforstyrrelser m.m.
【Trygt og førsteklasses materiale】 akupressurmatte massasjeapparat, putetrekk og oppbevaringspose er laget av 100 % bomull, innsiden er en 21D miljøvennlig svamp med høy tetthet. Massasjeneglen er laget av giftfri ABS-plast. 100% naturlig uten bivirkninger, hypoallergen.
【Naturlig gammel indisk helbredelse】 Akupressurmatten har 230 massasjenegler, 6210 massasjepunkter, puten har 73 massasjenegler, 1971 massasjepunkter. Vekten din er jevnt fordelt i tusenvis av små biter for å stimulere utallige akupunkturpunkter. Ideell for avslapning og fremme sirkulasjon. Størrelsen på akupressurmatten er 68*42cm, størrelsen på massasjeputen er 37 x 15 x 10cm.
Sist oppdatert 2024-04-19 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
30 NIVÅER Massasjepistol：ALDOM massasjepistol Velg hastigheten og massasjehodene som passer best for dine behov kan raskt eliminere melkesyre som produseres etter trening, og for hverdagslig lindre muskelsmerter, rygg- og nakkesmerter og stivhet, noe som reduserer tiden muskelrestitusjonen betraktelig.
Lang batterilevetid: Utstyrt med batteri av høy kvalitet, kan muskelmassasjeapparatet fortsette å jobbe ca. 6-8 timer etter lading, mens kjølesystemet effektivt kan fjerne overflødig varme, hvis batteriet er lavt, vil det være en rød melding.
Mindre enn 45 dB Ultra Low Noise: ALDOM muskelmassasjepistol som har høy ytelse og lav støy. har avansert teknologi og ikke-børstet elektrisk motor med høyt dreiemoment, med høypresisjonsformen som tett forbinder maskinhodet og kroppen, motoren med høy dreiemoment roterer 1800-4800 ganger per minutt og får vevet ditt til å løsne fascien ( bindevev)
Sist oppdatert 2024-04-19 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
RYGGMASSASJERULLE FOR Å LISTRE MUSKELSMERTET: lindre muskelsmerter og spenninger med Core Balance-kviset skumrulle. Rull muskelmassasjerullen som er plassert under musklene for å bryte opp adhesjon av bløtvev og målrette mot smertefulle triggerpunkter (muskelknuter).
DYPER MYOFASCIAL RELEASE: Vår ryggmassasjerulle har en hul plastkropp med en nubbed skum utside for dypere myofascial frigjøring. Knoppene på denne bakrullen fungerer som hendene og fingrene til en massasjeapparat for å målrette, slappe av og frigjøre stramme muskelknuter mye mer effektivt.
FORBEDRE YTELSEN: Å rulle bakrullen over musklene frigjør giftstoffer, og øker strømmen av blod og oksygen til målområdet. Masser musklene dine med treningsrullen vår før eller etter en treningsøkt for å øke ytelsen, øke restitusjonstiden din og beskytte deg mot skader.
Sist oppdatert 2024-04-19 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
【6 i 1 massasjesett】 Muskelrullesettet inkluderer 1*skumrulle, 1*massasjerullepinne, 1*massasjeball, 1*motstandsbånd, 1*figur 8 treningsbånd, 1* produkthåndbok og 1 oppbevaringspose. Du vil unne deg en helkroppsmassasje – fra nakke til tær. 12 måneders garanti, så kontakt oss gjerne hvis du har spørsmål, vi vil gjøre vårt beste for å tilfredsstille kundene våre.
【Effektiv spenningsavlastning】 Bruk dette foam roller-settet før trening for å strekke muskler og forhindre muskelskade. Du kan også aktivere muskler for å forbedre treningseffektene under trening. Den egner seg også for tøynings- og balanseøvelser. Bruk i 20-30 minutter daglig for å lindre stramme, stive muskler og lindre spenninger.
【Utmerket elastisitet og holdbarhet】 Muskelrullesettet er laget av miljøvennlig EVA-materiale som har utmerket holdbarhet, vannmotstand og elastisitet, og er ikke lett å deformere. Skumrullen med utstikk er skånsom mot kroppen og gir en akupressurfølelse. Ingen lukt, ingen skade på kroppen, ingen svette. Du kan vaske den direkte med vann.
Sist oppdatert 2024-04-19 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
Hvis Lasègue-testene og/eller SLR er positive, kan vi tenke at leggsmertene kommer fra nerveirritasjon på lumbalnivå.
Med dette i tankene kan nevrale mobilitetsøvelser bidra til å lindre symptomene, i tillegg til å fremme restitusjon fra tilstanden din.
Her er en isjiasnerveglideøvelse ofte gitt i rehabilitering:
Rådfør deg med helsepersonell
Un helsepersonell kan være mer presise og effektive i sin behandlingstilnærming.
En ortoped kan for eksempel henvise deg til en lumbal MR eller lokale og avgjør om ditt tilfelle krever mer invasiv behandling (infiltrasjon eller kirurgi).
Eller en kinesiterapeut (fysioterapeut) kan foreskrive passende øvelser som tar sikte på å styrke og slappe av leggmusklene.
En osteopat, derimot, kan bruke manuelle teknikker for å slappe av musklene, forbedre mobiliteten og redusere smerten.
Her er noen situasjoner der det er viktig å konsultere snarest:
Se også nødstilfelle hvis du merker noen av følgende symptomer:
Alvorlig feber
Kalveødem, assosiert med en blåaktig misfarging
Temperaturendring i nedre ekstremiteter
Symptomer som ikke blir bedre over tid
Hva med naturmidler?
Selv om de ikke støttes av solide vitenskapelige bevis, er det flere naturlige produkter og hjemmemedisiner brukes til å behandle ulike kroppssmerter, spesielt for deres anti-inflammatoriske kraft.
Her er en ikke-uttømmende liste over planter og essensielle oljer som er effektive for å kontrollere smerte og betennelse:
gurkemeie : Takket være det antioksidanter og antiinflammatoriske krefter svært kraftig, gurkemeie er en av de mest brukte plantene i en kulinarisk og terapeutisk sammenheng. Sammensetningen av gurkemeie er hovedsakelig laget av essensielle oljer, vitaminer (B1, B2, B6, C, E, K) og sporstoffer. Men det er sammensetningen rik på curcumin og curcuminoider vi skylder dem anti-inflammatoriske egenskaper av dette krydderet.
GRUNN TIL Å VELGE VÅRE GURKEMEIEKAPSLER MED INGEFFER OG SVART PEPPER – Vår komplekse gurkemeie...
KRAFTIGE GURKEMEIEKAPSLER - Gurkemeie er en utmerket kilde til vitamin C, antioksidanter,...
IDEELL OG PRAKTISK FORMEL – Pulveret vi bruker er skånsomt høstet,...
Sist oppdatert 2024-04-19 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
Ingefær : I tillegg til den spesielle smaken den bringer til kjøkkenet og dens afrodisiakumegenskaper, er ingefær en rot kjent for sine anti-inflammatoriske egenskaper. DE gingerol gir den sin anti-inflammatoriske virkning. Det er en aktiv komponent som virker på inflammatorisk smerte relatert til kroniske leddbetennelsessykdommer, inkludert revmatoid artritt, lupus, revmatiske sykdommer, etc. Det er bevist at dette aktive elementet også virker effektivt på betennelsen knyttet til leddgikt og isjias. Ingefær har også andre fordeler takket være det høye kaliuminnholdet og dets rikdom på sporstoffer (kalsium, magnesium, fosfor, natrium) og vitaminer (provitamin og vitamin B9).
【Naturlige ingefærfotlapper】: Naturlig fotdetoxplaster med ingefær og...
【Detox-plaster for ingefær mot hevelse】: Detox-plaster for ingefær er naturlige,...
【Fjerner kroppsgifter】: Ingefærfotlapper bidrar til å redusere opphopning av...
Sist oppdatert 2024-04-19 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
Omega-3 fettsyrer : Omega-3 er flerumettede fettsyrer som spiller en svært viktig rolle i kroppens funksjon. De leveres av mat i tre naturlige former: dokosaheksaensyre (DHA), alfa-linolensyre (ALA) og eikosapentaensyre (EPA). Utover deres virkning på hjernen og det kardiovaskulære systemet, beviser omega-3 svært effektiv mot betennelse. Faktisk har de evnen til å virke på de inflammatoriske mekanismene ved slitasjegikt ved bremse ned bruskødeleggelsen, dermed reduserer de intensiteten av slitasjegiktsmerter. Siden isjias oftest er knyttet til betennelse sekundært til en diskusprolaps, kan den også reagere på omega-3 hvis du inntar dem regelmessig.
Ingen produkter funnet.
Sitroneukalyptus: Eukalyptus er en plante som oftest brukes i form av urtete eller eterisk olje. Det ville hun ha anti-inflammatoriske effekter som gir den muligheten til å handle på smerter i bein og ledd generelt og smerten ved isjias spesielt.
Sist oppdatert 2024-04-19 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
vintergrønn : Wintergreen er en busk som en veldig interessant essensiell olje utvinnes fra. Det er en av de mest brukte essensielle oljene i aromaterapi. Denne oljen utvunnet fra busken som bærer samme navn, brukes i massasje til lindre isjias og oppføre seg som en smertestillende. Faktisk gir den en varmeeffekt takket være dens evne tilaktivere blodsirkulasjonen lokalt.
BRUKSANVISNING: Se instruksjonene eller spør apoteket om råd, Denne...
PURESSENTIEL DNA: En serie med 55 essensielle oljer som er essensielle for velvære i...
Sist oppdatert 2024-04-19 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
Leter du etter løsninger for å lindre smerten?
Oppdag vurderingene til vårt team av helsepersonell om ulike produkter tilgjengelig på markedet (stilling, søvn, fysisk smerte), samt våre anbefalinger.
Det er viktig å finne den eksakte årsaken til leggsmerter, ellers vil du ikke se en bedring i tilstanden din.
Enten det er kliniske tester eller medisinske bildeundersøkelser, er det mulig å skille mellom lokal kalveinvolvering og referert smerte av korsryggen.
Når disse elementene er avklart, kan behandlingstilnærmingen justeres, og du vil dermed få en mye bedre prognose for bedring.
Ikke nøl med å konsultere en helsepersonell for å avklare diagnosen din, og dra nytte av en individualisert tilnærming.
God bedring!
Var denne artikkelen nyttig for deg?
Vis at du setter pris på artikkelen
Lesernes vurdering 4.5 / 5. Antall stemmer 4
Hvis du har hatt nytte av denne artikkelen
Del det gjerne med dine kjære
Takk for din retur
Hvordan kan vi forbedre artikkelen?
Anas Boukas( Fysioterapeut, fysioterapeut, konsulent )
Jeg heter Anas Boukas og er fysioterapeut. Mitt oppdrag? Hjelpe mennesker som lider før smertene forverres og blir kroniske. Jeg tror også at en utdannet pasient i stor grad øker sjansene for å bli frisk. Det er derfor jeg opprettet Healthforall Group, et nettverk av medisinske nettsteder, i samarbeid med flere helsepersonell.
