lumbal artrose

Lumbal slitasjegikt: Hvordan lindre det? (full guide)

Artikkel gjennomgått og godkjent av Dr. Ibtissama Boukas, lege med spesialisering i familiemedisin 

Lumbal artrose er en vanlig årsak til ryggsmerter. I motsetning til hva man kanskje tror, ​​rammer det ikke bare eldre.

Hva er slitasjegikt og hva er symptomene? Hva er konsekvensene for arbeid og aktiviteter? Vil aktiviteter som å gå gjøre det verre eller lindre det?

Denne populære artikkelen forklarer alt du trenger å vite om lumbal artrose, fra anatomien til de ulike mulige behandlingene.

Definisjon og anatomi

Før du diskuterer lumbal artrose, er det verdt å gjennomgå visse forestillinger om anatomi som vil tillate deg å bedre forstå denne tilstanden.

La ryggrad er delt inn i ryggvirvler cervical, dorsal og lumbal. På lumbalnivå er de 5 ryggvirvlene spesielt forbundet med hverandre mellomvirvelskive og fasettledd.

anatomi av korsryggvirvlene
Korsryggledd (kilde)

Lumbal artrose oppstår når brusken som beskytter leddene i korsryggen slites ned og sprekker, irriterer nervene rundt beinene, samt nerverøttene i nærheten.

Slitasjen av ryggvirvelleddene på lumbalnivå forårsaker en vertebral komprimering over tid, samt dannelsen av beinprominenser kalt osteofytter.

Artrose kan ramme alle, men det er mest vanlig hos kvinner og personer over 50 år. Risikofaktorene for slitasjegikt er hovedsakelig genetikk, men også andre faktorer som stillesittende livsstil eller overvekt.

Liten hake.

Det er viktig å nevne at ledddegenerasjon er en del av normal aldring, og ikke alltid er synonymt med sykdom.

Faktisk har tilstedeværelsen av lumbal artrose blitt observert hos flere personer som ikke har ryggsmerter. Dette er fordi kroppen har tilpasset seg de degenerative forandringene, og slitasjegikt gir ikke betennelse eller betydelig nerveirritasjon.

På den annen side, i noen tilfeller er degenerasjonsprosessen problematisk, og fører til betydelige lidelser som påvirker livskvaliteten. Det er i disse situasjonene at lumbal artrose krever medisinsk behandling.

RYGGSMERTER ? SVAR DETTE KORTE SPØRRESKEMAET OG DETTE FRA RÅD TILPASSET DIN SITUASJON

Årsaker til lumbal slitasjegikt

De færreste vet dette, men slitasjegikt er en form for leddgikt. Det kalles også slitasjegikt.

lumbal artrose
Degenerasjon av leddene i korsryggen (kilde)

Foruten slitasjegikt er det andre former for leddgikt og tilstander som kan påvirke korsryggen og dens omgivelser:

Ankyloserende spondylitt
Psoriasisartritt
Enteropatisk leddgikt 
Osteoporose

Symptomer: Lumbal artrose og dens konsekvenser

Hvordan gjenkjenne lumbal artrose? Før du går gjennommedisinsk bildediagnostikk, lider observerer konsekvensene av denne patologien gjennom følgende symptomer:

lumbal slitasjegikt smerte

• Vondt i korsryggen. Dette er det viktigste symptomet. I typiske tilfeller er det økt i ekstensjon og redusert i fleksjon.
• Smertestråling i underekstremitetene, noen ganger assosiert med nummenhet, prikking og følelse av elektrisk sjokk.
• Smerter ved anstrengelse, redusert ved hvile (unntatt i avanserte tilfeller)
• Morgenstivhet
• Muskelspenninger og spasmer
• Redusert bevegelsesområde i korsryggen
• Mulig knitring, knitring eller andre lyder i korsryggen
• Følelse av svakhet og/eller generell tretthet

Diagnose av lumbal artrose

Som nevnt er årsakene til lumbal artrose flere.

En lege vil begynne konsultasjonen med spørsmål som tar sikte på å bedre forstå din sykehistorie, skadehistorikk, symptomer og funksjonell påvirkning.

Deretter vil han utføre en klinisk undersøkelse hvor han vil observere bevegelsene til ryggraden din, muskelstyrke, reflekser og andre nevrologiske tester.

røntgen av lumbal artrose

For å avklare diagnosen er det ikke uvanlig at det refereres til en medisinsk bildediagnostikk. Blant testene som er brukt er:

• Røntgen (for å observere rommet mellom ryggvirvlene)
• Å skanne
• MR (for å observere bløtvev og nerveintegritet)
• Bendensitometri (for å avgjøre om osteoporose er tilstede)

Til slutt kan det be om en blodprøve dersom legen mistenker systemisk involvering eller en betennelsestilstand.

Behandling: Hvordan lindre lumbal artrose

Lumbal artrose skal ikke være synonymt med fordømmelse. Riktignok er det nesten umulig å handle på degenerasjonen, om ikke via operasjonen.

På den annen side er det mange modaliteter som tar sikte på å lindre smerten og funksjonelle begrensninger indusert av lumbal artrose:

varme og is

Varme og is kan bidra til å lindre symptomene ved å redusere betennelse og muskelspasmer ofte forbundet med slitasjegikt. På den annen side handler de ikke direkte på årsaken til problemet.

For å lære mer om bruk av varme og is, se neste artikkel.

Massasje og manuell terapi

En utdannet terapeut (som en osteo eller fysioterapeut) kan lindre symptomer ved å utføre manuelle teknikker.

massasje for å behandle lumbal artrose

Massasjer kan redusere muskelspenninger. Mobiliseringer og manipulasjoner kan redusere stress på ryggvirvlene, eller øke bevegelsesområdet i korsryggen.

1. Vektkontroll

Overvekt og fedme har vært relatert til ryggsmerter, selv om forholdet ikke er proporsjonalt.

Så ved å opprettholde en sunn vekt (som betyr å miste de ekstra kiloene våre hvis det er tilfelle), kan vi redusere trykket på leddene og potensielt se en forbedring av symptomene.

en anti-inflammatorisk diett kan for eksempel gjøre det mulig å bekjempe betennelse mens man går ned i vekt, forutsatt at et kaloriunderskudd respekteres.

2. Øvelser

Fysisk trening har flere helsemessige fordeler. Påført på en spesifikk og gradvis måte kan det bidra til å redusere symptomene på lumbal artrose på lang sikt, og lette gjenopptagelsen av daglige aktiviteter.

Un fysioterapeut (fysioterapeut) er best i stand til å gi et treningsprogram tilpasset din tilstand. Ofte vil dette omfatte kapping, styrking av korsrygg og hofter, bevegelighet osv.

3. Lumbal slitasjegikt og gange

Mange mennesker med lumbal artrose lurer på om det er tillatt å gå, eller om det vil forverre symptomene.

Generelt er turgåing en kardiovaskulær aktivitet med flere fordeler for leddene, hjertet og den generelle helsen.

gange og lumbal artrose

I nærvær av slitasjegikt vil det avhenge av symptomene som oppstår. Hvis gåing forårsaker betydelig smerte fra begynnelsen, vil det enten måtte unngås eller parametrene justeres. Generelt oppstår dette når slitasjegikt er i et avansert stadium.

Tenk på dette: Hvis gåing forårsaker smerte, kan du prøve dette:

• Reduser ganghastigheten ved å gå saktere
• Reduser avstanden ved å ta regelmessige pauser
• Bytt gangflate (på gress eller en løpebane)
• Bruk gåsko med støtte
• Ta medisiner eller bruk varme på forhånd for å lette gange.
• Påfør is etter turøkter
• Øv øvelser av respirasjonsmembran under gange for å lette blodsirkulasjonen og oksygenering av vev.
• Øv på meditasjonsteknikker (som f.eks mindfulness meditasjon) under gange for å modulere symptomene.
• Øv på dynamisk tøying før gåøkten

Som du har sett, er det flere løsninger du kan prøve før du definitivt slutter å gå – til tross for den uførbare smerten.

4. Naturprodukter og alternativ medisin

Selv om de ikke støttes av vitenskapelige studier av høy kvalitet, tyr mange mennesker til alternative tilnærminger for å lindre lumbal artrose.

Blant metodene som er prøvd er:

5. Stealth

I tilfeller der konservative behandlinger ikke gir avgjørende resultater, tyr legen vanligvis til mer invasive behandlinger.

Lumbal infiltrasjon kan brukes til å lindre smerte og roe betennelse. For å lære mer (samt hvilken type infiltrasjon du bør vurdere), sjekk ut neste artikkel.

6. Kirurgi

Siste utvei er å ty til korsryggkirurgi. En ortopedisk kirurg er den mest kvalifiserte til å avgjøre om kirurgi er hensiktsmessig, samt hvilken type operasjon som gir best sjanse for å bli frisk.

operasjon for lumbal artrose

Den vanligste operasjonen erlumbal artrodese. Hvis lumbal artrose er ledsaget av diskusprolaps symptomatisk, kan han også ha tydd til en laminektomi eller diskektomi.

Kan vi jobbe med lumbal artrose?

Det ble funnet at symptomene på lumbal artrose varierte enormt avhengig av individ. Noen ganger asymptomatisk i noen tilfeller, kan det også forårsake invalidiserende og begrensende smerte hos noen mennesker.

Spørsmålet om arbeid i nærvær av lumbal slitasjegikt bør diskuteres individuelt med legen. Først må du se om symptomene dine er en hindring for utøvelsen av dine profesjonelle aktiviteter.

Deretter må du analysere de fysiske kravene til jobben din, og finne ut om du er i stand til å utøve yrket ditt. En stillesittende jobb er mye lettere å utføre enn en jobb som innebærer å bære tunge laster når du lider av korsryggsmerter.

Uføregrad for lumbal artrose 

Det andre ofte stilte spørsmålet er knyttet til invaliditetsraten for lumbal artrose.

En sykdom sies å være yrkesbetinget hvis den skyldes direkte eksponering for en fysisk, kjemisk eller biologisk risiko. Den må også følge av forholdene som en arbeidstaker utøver sin yrkesaktivitet under, og må fremgå av en av tabellene i den generelle eller landbruksbaserte trygdeordningen.

den tabeller over yrkessykdommer 97 og 98 gjelder ryggsmerter, og definerer en rekke kriterier som alle må oppfylles for å tillate anerkjennelse av sykdommen.

arbeider som lider av L5-S1 skivefremspring som ikke er anerkjent som en yrkessykdom

Her er betingelsene som må oppfylles for at ryggsmerter skal bli anerkjent som en yrkessykdom:

  • Det må være en kronisk tilstand (definert av en varighet på minst 3 måneder)
  • Hvis smerten stråler inn i benet: den isjias ou radikulalgi femoral crural må være forårsaket av en diskusprolaps med en topografi som samsvarer med rotpåvirkningen. For isjias må den hernierte skiven være nivå L4-L5 eller L5-S1. For crural radiculalgia må den hernierte disken være nivå L2-L3, eller L3-L4, eller L4-L5.
  • Skiveprolaps skal være eksplisitt kvalifisert i rapporten om radiologisk undersøkelse via skanner eller MR.
  • Varigheten av eksponeringen for risikoen er 5 år, og dekningsperioden må maksimalt være 6 måneder.

Vi gjør derfor oppmerksom på at på nåværende tidspunkt oppfyller ikke lumbal artrose alene kriteriene ovenfor, og kan derfor ikke anerkjennes som en yrkessykdom.

På den annen side, hvis du virkelig tror at tilstanden din skyldes din yrkesaktivitet, er det mulig å avgi en sykdomserklæring kalt unntatt tabeller.

I samsvar med lov 93-121 av 27. juli 1993 kan en sykdom som ikke er nevnt i en tabell anerkjennes som yrkesbetinget:

  • dersom det direkte kan tilskrives offerets yrkesaktivitet.
  • og dersom det medfører arbeidsuførhet på minst 25 %.

konklusjonen

Lumbal artrose skyldes degenerasjon av leddene i korsryggen. Det kan være årsaken til korsryggsmerter.

For å være sikker er det tilrådelig å konsultere en lege som vil foreta en klinisk undersøkelse, og vil henvise til medisinske bildeundersøkelser om nødvendig.

Når diagnosen er stilt, vil det være mulig å etablere en behandlingsplan som tar hensyn til din sykehistorie, dine symptomer og dine mål.

God bedring!

Tilbake til toppen