Forskjøvet ryggvirvel: Myte? (Må vi bli knekt?)

Del med dine bekymrede kjære
5
(2)

Artikkel gjennomgått og godkjent av Dr. Ibtissama Boukas, lege med spesialisering i familiemedisin 

Jeg kan allerede se skeptikerne rynke på nesen når de leser tittelen på artikkelen. Du kan fortelle meg:

"Men ja, det ryggvirvler kan flytte! Og bekkenet kan skifte!»

eller

«Sist gang jeg satt fast i ryggen dro jeg til terapeuten min, og han la tilbake L4-L5! »

 Dette er en myte! Nei, ryggvirvlene dine er ikke forskjøvet. Heller ikke forskjøvet. Heller ikke fast. Verken blokkert (bokstavelig talt).

Men da, vil du spørre meg, hvorfor fortalte kiropraktoren min, osteo eller annet, at han måtte bytte ut korsryggvirvlene for å redusere smertene? Og hvorfor gjør manipulasjonene til favorittterapeuten min meg så mye bra? Dette er hva vi skal diskutere i de neste linjene.

Jeg satt fast i ryggen!

Ahhhhh, kanadisk vinter! En tid da snøfallet kan bli opptil 30 centimeter høyt! Gjett hvem som må måke oppkjørselen for å få bilen ut av huset?

Dessverre forårsaker denne øvelsen nyretårn hos flere individer hvert år. Som fysioterapeut kan jeg fortelle at mange kommer for å se at jeg vrir meg i smerte etter snørydding.

Oftest har de en fremoverlent holdning, og klarer ikke å rette seg opp. De forteller meg jevnlig at "virvlene deres satt seg fast", eller at ryggen deres er "blokkert". Hva er det egentlig?

Oppfatninger er noen ganger lurende!

Smerte skaper en forvrengning av kroppsbildet, litt som å ha et endret bilde av anatomien vår. For eksempel, en Étude demonstrerte at personer med ensidige smerter i korsryggen trodde at stammen deres var avviket til den smertefulle siden – når den ikke var det! 

Vel, etter en akutt episode av lumbago, kan det hende at ryggen din faktisk lener seg fremover. Men du bør også vite at smerte skaper en beskyttende mekanisme, med muskelspasmer som gir inntrykk av at korsryggvirvlene er "blokkert", "beveget", "fast".

Kort sagt, det å ha følelsen av at ryggen ikke er rett er ikke nødvendigvis representativt for virkeligheten. Hvor kommer da de mange påstandene om at ryggvirvlene kan bevege seg fra?

ANBEFALT FOR DEG:  Korsryggforstuing fra AZ: Hvordan håndtere krisen?

Hvis du frykter at tilstanden din er alvorlig, fyll ut dette spørreskjemaet som lar deg fortelle om ryggsmerter kommer fra et alvorlig angrep: Jeg har vondt i ryggen: er det alvorlig?

Subluksasjonsteorien

 Det var en tid da subluksasjonsteorien var veldig vanlig, spesielt innen kiropraktikk. I utgangspunktet tilskrev mange terapeuter cervical eller lumbal smerte til mini spinal dislokasjoner.

Disse påkjenningene vil komprimere nerverøttene og nervene som kommer ut av ryggraden. Det er her den kjente frasen kommer fra. virveldyr flyttet»!

Forresten, denne teorien ble også brukt til å forklare andre helseproblemer, og en "justering" av disse ryggvirvlene kunne visstnok behandle medisinske tilstander som hodepine, astma, balanseproblemer eller allergier. .

I dag innså vi at denne komplekse og kontroversielle teorien hadde nei ikke noe vitenskapelig grunnlag. For det første er identifiseringen av "sublukserte" nivåer ikke enstemmig. EN Étude avdekket at enkelte kiropraktorer ikke kunne bli enige om hvilke korsryggvirvler som skulle justeres på nytt hos pasienter med korsryggsmerter.

Videre må det innses at a ryggrad feiljustert (bokstavelig talt denne gangen!) er ikke nødvendigvis synonymt med smerte. For eksempel mange mennesker med betydelig skoliose diagnostisert på røntgen har likevel IKKE smerter i korsryggen. Det samme gjelder for nerverotskade.

Faktisk, mange mennesker med nervekompresjon observert på MR og forårsaket av en diskusprolaps men hadde ingen symptomer...ingen smerte, ingen nummenhet, ingen prikking!

Kan jeg dra nytte av manipulasjonene til favorittterapeuten min?

"Men jeg har mindre smerter når min osteopat knekk ryggen min!"

Dette er det jeg hører jevnlig når jeg nevner myten om den fordrevne ryggvirvelen.

Vær forsiktig, dette betyr ikke at spinal manipulasjoner (det faktum å "sprekke" ryggvirvlene) ikke er effektive. Dessuten er det fortsatt mulig å ha et leddproblem på nivå med korsryggvirvlene som kan forklare smertene dine.

Disse ledddysfunksjonene kan for eksempel være inflammatoriske (som et overstrukket leddbånd eller muskel)... men de er rett og slett ikke relatert til forskjøvede eller fastsittende ryggvirvler i riktig forstand.

Dessverre tror mange fortsatt at kroppen deres kan sammenlignes med en legos overlegg kan bevege seg ved det minste feil trekk. Tydeligvis vil denne følelsen av usikkerhet sterkt påvirke tilliten du har i ryggen!

ANBEFALT FOR DEG:  Lumbago: Varm eller kald etter akutte ryggsmerter?

Den (katastrofe) konsekvensen av denne måten å tenke på er mennesker som unngår å flytte i frykt for å forverre tilstanden deres. Ironisk nok er det her kroniske smerter setter inn, og skaper en forferdelig ond sirkel.  

Det viktigste poenget å huske er at kroppen din er sterk. Ryggvirvlene dine kan ikke bevege seg (med mindre det er en større ulykke). Og å knekke ryggvirvlene klikker dem heller ikke på plass igjen. På den annen side er det mulig å dra nytte av det for å redusere smertene og øke bevegeligheten. Hvordan?

Til dags dato er det noen teorier som forklarer reduksjonen i smerte etter leddmanipulasjon:

  1. 1. Kommer mest sannsynlig fra en desensibilisering av nervesystemet. La meg forklare. Når terapeuten din utfører en manuell terapiteknikk, sendes en melding til sentralnervesystemet (dvs. hjertet ditt).hjerne). Hjernen innser derfor at denne regionen kan mobiliseres uten å forverre tilstanden din, og reduserer dermed den smertefulle beskjeden som sendes til lumbalnivået. 
  1. 2. Andre teorier involverer en overstrekk av muskler og leddkapsler (ansvarlig for sprekklyden på grunn av gasskavitasjon). Denne raske strekkingen vil også ha en muskelhemmende effekt, som vil redusere smertefulle spasmer.
  1. 3. Den siste teorien som ikke skal undervurderes erplacebo effekt. Tilstedeværelsen av terapeuten, støyen forårsaket av at leddet sprekker, følelsen av at ryggen vår er "på plass igjen" (selv om det ikke er sant!), alt dette skaper et gunstig miljø for reduksjon av symptomer.

Sikkerhet først

Ja, spinal manipulasjoner er generelt trygge, spesielt når de utføres av en utdannet terapeut. De Bivirkninger er milde til moderate, og tilfeller av dødelige komplikasjoner er ekstremt sjeldne.

Disse kan omfatte nerve- eller skiveirritasjon, beinskade (brudd), hematom eller ødem, panikkanfall eller svimmelhet. Dessuten er spinalmanipulasjoner ikke like farlige på lumbalnivå som på livmorhalsnivå.

Hvis du noen gang har hørt katastrofale historier som involverer disseksjon avvertebral arterie eller død, de var sannsynligvis et resultat av cervikal manipulasjon av en muligens ukvalifisert terapeut.

Bortsett fra den minimale risikoen, er det fortsatt viktig å huske på at spinal manipulasjon innebærer en rask, tvungen passiv bevegelse som tar sikte på å strekke leddbåndene og musklene rundt ryggvirvlene til det ytterste av anatomisk mulig bevegelse.

Av disse grunner utgjør visse forhold en kontraindikasjon for manipulasjonene. Derfor bør ingen terapeut manipulere deg hvis du har noen av følgende:

Kontraindikasjoner for spinal manipulasjoner

  • Problem av ikke-mekanisk opprinnelse (smittsomt, svulst, etc.)
  • Mistenkt brudd, forstuing eller alvorlig traumatisk patologi
  • Avansert osteoporose
  • Ustabilitet i ledd
  • Hyperangstelig pasient
  • Alvorlig revmatoid artritt (spesielt for cervikale manipulasjoner)
  • Historie om vertebral arteriedisseksjon (spesielt for cervikale manipulasjoner)
  • Hvis mulig, finn alternativer til cervikal manipulasjon med tanke på de potensielle risikoene
ANBEFALT FOR DEG:  Lumbago fra A til Å: Blokkert korsrygg, hva skal jeg gjøre?

Moralen i historien (i form av høydepunkter)

 

Her er en oppsummering av punktene du bør huske etter å ha lest denne artikkelen:

  • Forstå at manipulasjoner ikke setter ryggvirvlene på plass igjen. Hvorfor? For de ble ikke flyttet i utgangspunktet! Kroppen din er sterk, glem det aldri!
  • Siden manipulasjonene ikke har noen spesifikke effekter, er det ikke nødvendig å isolere regionen som skal behandles. Dessuten betyr et fravær av sprekker ikke at terapeuten din "bommet" skuddet hans!
  • Det bør forstås at passive terapier gir begrensede effekter over tid. Hvis mulig, ikke avhengig av en terapeut for å redusere smerten ved å konsultere overdrevent.
  • Sørg for at du håndterer årsaken til problemet, ikke konsekvensene. Det er der det Jeg trener spiller inn. 

Var denne artikkelen nyttig for deg?

Vis at du setter pris på artikkelen

Lesernes vurdering 5 / 5. Antall stemmer 2

Hvis du har hatt nytte av denne artikkelen

Del det gjerne med dine kjære

Takk for din retur

Hvordan kan vi forbedre artikkelen?

Tilbake til toppen