nukleolyse infiltrasjon nukleolyse

Nukleolyse: En løsning på diskusprolaps? (risiko)

Artikkel gjennomgått og godkjent av Dr. Ibtissama Boukas, lege med spesialisering i familiemedisin 

Hva er nukleolyse? Denne artikkelen forklarer alt du trenger å vite om denne behandlingen som brukes som et alternativ til kirurgi for herniated discs.

Definisjon

Nukleolyse er en ikke-kirurgisk og minimalt invasiv prosedyre som brukes i behandlingen av diskusprolaps og andre diskopatier. Dette er et alternativ til operasjoner som vanligvis brukes til å håndtere diskproblemer (som f.eks laminektomi ou artrodese).

nukleolyse
kilde

Lær alt om diskusprolaps, se følgende artikkel.

Før du utfører nukleolyse, er det nødvendig å identifisere mellomvirvelskive problematisk, og sikre at han faktisk er ansvarlig for pasientens symptomer. Ryggsmerter er faktisk komplekse og multifaktorielle, og det hender at en diskusprolaps ikke nødvendigvis er hovedkilden til smerten.

For å gjøre dette, en klinisk undersøkelse forbundet med tester avmedisinsk bildediagnostikk (som en MR, un skanner eller annet) vil avklare diagnosen, og sikre at pasienten er en god kandidat for nukleolyse.

RYGGSMERTER ? SVAR DETTE KORTE SPØRRESKEMAET OG DETTE FRA RÅD TILPASSET DIN SITUASJON

Er det noen risiko med nukleolyse?

Nukleolyse har en ganske høy suksessrate (mellom 70 og 88%), og har fordelen av å være ikke-invasiv. Det forårsaker også færre bivirkninger enn standardoperasjoner som brukes til å behandle diskusprolaps. 

Av 200 000 tilfeller av nukleolyse utført i ulike europeiske land, ble det ikke observert noen alvorlige komplikasjoner (som truer pasientens liv).

Tilfeller av infeksjon etter nukleolyse er sjeldne, men mulige. De behandles vanligvis med antibiotika. Allergier er også mulig, spesielt hvis papain brukes.

Nukleolyse er generelt kontraindisert hos gravide kvinner, eller på en skive som allerede er operert tidligere.

prosedyre

I hovedsak er det en metode for å ødelegge mellomvirvelskiven når den antas å være ansvarlig for pasientens symptomer (ryggsmerter, isjias og andre).

nukleolyse under radiologisk veiledning
kilde

Intervensjonen varer i ca. 20 minutter, og gjøres i lokalbedøvelse på røntgenrom. Blandingen injiseres under radiologisk veiledning gjennom huden mens pasienten ligger på siden.

Nukleolyse bruker vanligvis chymodiactin, et enzym ekstrahert fra papayafrukt. Denne blandingen frigjør et aktivt oksygenatom som binder seg til den gelatinøse kjernen i mellomvirvelskiven. Dette forårsaker ødeleggelse av platen og dekompresjon av de komprimerte nerverøttene (og potensielt ansvarlig for pasientens symptomer).

Tilbake til toppen