Artikkel gjennomgått og godkjent av Dr. Ibtissama Boukas, lege med spesialisering i familiemedisin
Du har fått diagnosen schwannom og det bekymrer deg? Det gir perfekt mening fordi det er en nervesvulst. Du bør imidlertid vite at svulster ikke alltid er farlige. Dette er tilfellet med schwannoma.
Hva er schwannom? Hvordan utvikler det seg? Kan vi behandle det? I denne artikkelen finner du alt du trenger å vite om dette nervepatologi.
Gå direkte til den delen som interesserer deg
Definisjon av et schwannom?
Le schwannom er en nervesvulst. Det utvikler seg på Schwann-cellenivå (celler som utgjør myelinskjeden som dekker nervene). Når nervene sprer seg over forskjellige deler av kroppen, kan schwannomet manifestere seg på forskjellige steder: sentralnervesystemet, perifert nervesystem, ribbein...
Som enhver svulst er et schwannom et resultat av en unormal celleproliferasjon.
Godartet eller ondartet?
Nervesvulster kan være godartede eller ondartede. Når svulstene er ondartede, er det da vi snakker om kreft. Når det gjelder schwannom, il s'agit d'une godartet svulst.
Risikoen for at den går over til en ondartet svulst er relativt liten. Denne typen tilfeller er svært sjeldne (omtrent 4% av tilfellene av schwannoma oppført). Det ses vanligvis hos personer med Von Recklinghausens syndrom. Dette syndromet er preget av café-au-lait hudflekker.
statistikk
I følge data om schwannom, det rammer spesielt menn og kvinner mellom 30 og 60 år. For Von Recklinghausens syndrom, barn er mest berørt.
Le schwannom er også kjent for å forårsake perifere nervesvulster.
Faktisk kan alle perifere nerver bli påvirket av denne patologien.
Overfor skade på de perifere nervene, er schwannoma funnet i 70% av tilfellene..
Lumbal schwannom
Når schwannoma utvikler seg på en nerverot som ligger i en rot av Korsrygg, Vi snakker om lumbal schwannom.
Denne formen forårsaker smerter i ryggraden og korsryggen. Nervene der har kallenavn nervene til cauda equina.
Steder som kan bli berørt av spinal schwannom er mange: i livmorhalsregionen, i thoraxregionen og i lumbalregionen.
Avhengig av området det gjelder, kan det forårsake henholdsvis følgende symptomer: smerter i armene, smerter i brystet, isjiassmerter, smerter i lårene eller baken.
Som alle schwannomer spinal neuroma utvikler seg sakte. Du kan lide av smerte isjias siden en lang stund. Diagnosen av lumbal schwannom blir først spurt mye senere. Denne smerten kan også merkes i hoften, noe som gjør diagnosen enda vanskeligere.
Det er imidlertid nødvendig å være årvåken med hensyn til denne patologien. Hvis det blir verre, kan svulsten fullstendig skade cauda equina-nervene eller ryggmarg. Du vil da være utsatt for risiko for motoriske og sensoriske lammelser.
Andre typer schwannomer
Husk at alle perifere nerver kan ha et schwannom. Dermed kan det eksistere ulike typer schwannom avhengig av plasseringen.
Cervikal schwannom
Her er den cervikale sympatiske nerven påvirket. Denne svulsten er sjelden og isolert.
Det må mistenkes i eksistensen av en masse på det laterocervikale nivået (siden av halsen).
vestibulært schwannom
Også kalt akustisk nevromden vestibulært schwannom betyr en godartet svulst som dannes i skjeden til den cochleovestibulære nerven. Denne nerven gir hørsel og balanse.
Ingen risikofaktor ble funnet i relaterte studier.
Som en del av a vestibulært schwannom, er personen ofte utsatt for en reduksjon eller til og med tap av hørsel.
Schwannoma kan også forårsake andre hørselsproblemer som tinnitus (unormalt høye lyder i øret).
Siden den involverte nerven er ansvarlig for balansen, kan personen også presentere visse lidelser som svimmelhet.
Hvis svulsten vokser og klarer å komprimere ansiktsnerven, kan det føre til ansiktslammelse.
Og i mer alvorlige situasjoner kan det til og med komprimere hjernestammen eller hjernen.
Hjerte schwannom
Ekstremt sjelden, den hjerteschwannom er assosiert med et familiesyndrom av hjertelidelser i halvparten av tilfellene.
Dette er Carney-komplekset. Det finnes ulike hud- og brystsvulster.
Den syke viser også tegn på hjertesvikt som dyspné og hjerterytmeforstyrrelser.
En studie så på effekten av mobiltelefonstråling på hjertene til rotter. Etter en eksponering på 9 timer per dag og i to påfølgende år, objektiverte forskerne utviklingen av et spesielt sjeldent hjerteschwannom. 2 til 6 % av menn ble bærere.
Andre schwannomer
De andre typene schwannom angår hovedsakelig huden: den plexiform schwannom og melanotisk schwannom.
Vi finner også retroperitonealt schwannom.
Le melanotisk schwannom faller inn under et Carney-kompleks. Navnet melanotic er hentet fra markører som finnes i tumorceller. De viser melanocytiske differensieringer. Pasienten har også abnormiteter i endokrine hormoner.
Som for plexiform schwannom, han er asymptomatisk. Svulsten er enslig. Det er en liten knute. Men størrelsen vil øke gradvis.
Le retroperitonealt schwannom forårsaker korsryggsmerter. Andre smerter vil merkes etter at svulsten har komprimert de nærliggende organene.
Hvordan diagnostiseres et schwannom?
Le diagnose av et schwannom avhenger spesifikt av typen. De symptomene vil da være hjerte-, kutane, auditive eller noen ganger preget av lumbale smerter.
Men generelt opplever personer med schwannoma fortsatt føleforstyrrelser. Noen pasienter forklarer det som en " sjokk '.
Des plager motorer kan også vises. Det spesifikke tegnet er tilstedeværelsen av prikking på ekstremiteter av lemmer.
Imidlertid veileder alle disse symptomene bare diagnosen. Undersøkelsen som er nødvendig for å bekrefte dette er magnetisk resonanstomografi eller MR.
Andre undersøkelser som hjerteultralyd eller CT-skanning kan også utføres avhengig av type schwannom mistenkt.
For å være sikker på opprinnelsen som ikke er kreft, ber leger vanligvis om en anatomopatologisk analyse av svulsten etter en biopsi.
Hvilke behandlinger er tilgjengelige for et schwannom?
den schwannom behandlinger er basert på kirurgi. Fjerning av svulsten bevarer nervefunksjonen. Målet er å unngå kompresjon av andre nærliggende organer.
For å gjøre dette, vil kirurgen fjerne en del av den berørte nerven med svulsten ved å utføre en radiokirurgi.
For ondartede svulster baseres behandlingen påfullstendig fjerning av nerven påvirket av kirurgi. Men dette er supplert med kjemoterapi og strålebehandling.
Det er de nevrokirurger hvem er spesialistene på denne patologien. Deres mening er viktig hvis du har et schwannom.
konklusjonen
Le schwannom er en godartet svulst funnet i perifere nerver og kraniale nerver. Dens diagnosen er ikke klar på grunn av hans langsom utvikling. Dessuten er skiltene som presenteres egentlig ikke typiske. De veileder kun legen. Til tross for godartetheten må den behandles ganske raskt for å bevare nervefunksjonen og unngå kompresjon av andre organer. Hvis du presenterer symptomer på schwannom, vurder å konsultere en nevrokirurg for bedre behandling.
Mitt navn er Arotoky og jeg studerer humanmedisin. Nettredaktør i mer enn 5 år, jeg fokuserer for tiden på temaet helse og velvære. Jeg har den sterke overbevisningen om at jeg med mine verdifulle artikler kan hjelpe mange mennesker til å lindre plagene sine og føle seg bedre. Målet mitt er å dele helsekunnskapen min med allmennheten gjennom nettskriving.
