Artikkel gjennomgått og godkjent av Dr. Ibtissama Boukas, lege med spesialisering i familiemedisin
Cervical plexus er et nettverk av nervefibre som gir nakken og stammen følelse og bevegelse. I denne artikkelen dekker vi anatomien til cervical plexus, dens sensoriske og motoriske rolle, og noen kliniske anvendelser.
Definisjon og anatomi
For å forstå lumbal plexus (også kalt lumbal plexus), er det nødvendig å kjenne anatomien til ryggrad, Av ryggvirvler som komponerer den, ryggmarg og spinalnerver som kommer ut av den.
La oss starte med spinalnervene (også kalt spinalnerver). Etter å ha kommet fra ryggmargen, passerer de gjennom de mellomvirvelformede foramenene deres virveldyr tilsvarende. Hver nerve deler seg deretter inn i fremre (eller ventrale gren) og bakre (eller dorsal gren) nervegrener.
Spinalnervene C1 til C4 danner bunnen av cervical plexus. Mer spesifikt begynner sistnevnte med de fremre grenene til spinalnervene C1, C2, C3 og C4. Disse fibrene kombineres med hverandre for å danne grenene til cervical plexus.
Den er lokalisert i den bakre trekanten av halsen, midtveis opp i sternocleidomastoidmuskelen, og i det prevertebrale laget av cervical fascia.
Cervical plexus gir da opphav til mange grener som innerverer hode- og nakkeregionene. De kan deles inn i to grupper: motoriske grener og sensoriske grener.
Motorgrener
De motoriske grenene til cervical plexus er dypere sammenlignet med de sensoriske grenene. Som navnet antyder, er deres rolle å tillate bevegelse av visse muskler i nakke, rygg og mellomgulv. Her er en liste over motoriske nerver som stammer fra cervical plexus:
- Frenisk nerve (innervasjon av diafragmamuskelen, hovedmuskelen som er ansvarlig for funksjonen til luftveiene)
- Ekstra freniske nerver
- Livmorhalsløkke
- Andre grener som tillater bevegelse av visse muskler i nakken (inkludert scalene-muskelen)
Sansegrener
De sensoriske kutane grenene av cervical plexus innerverer en del av hudintegumentene i hodet, øret, nakken og thorax. Her er en liste over sensoriske nerver som stammer fra cervical plexus:
- større aurikulær nerve
- Tverrgående nerve i nakken
- Mindre occipital nerve
- supraklavikulær nerve
- Noen bidrag til tilbehørsnerven
Kliniske implikasjoner
Cervical plexus blokk
Den cervical plexus blokken brukes i noen nakke operasjoner for å tillate lokalbedøvelse. For eksempel brukes det for følgende forhold:
- Skjoldbruskkjerteloperasjoner (som thyreoidektomi)
- Carotis operasjoner
- Kravbensbrudd
- Livmorhalslymfeknutebiopsier
- Livmorhalsbrokk (artrodese ved fremre eller laterale tilnærming)
Det brukes imidlertid ikke i nærvær av tilhørende luftveis- eller hjertesykdommer.