Artikkel gjennomgått og godkjent av Dr. Ibtissama Boukas, lege med spesialisering i familiemedisin
Har du vondt i tinningen? Smerter eller sprekker i kjeve ? Du kan lide av costens syndrom eller algo-dysfunksjonelt syndrom avobligatorisk apparat (SADAM). Den costens syndrom eller algo-dysfunksjonelt syndrom avtyggeapparat er en ukjent, men ikke mindre vanlig patologi. Denne patologien forårsaker ulike symptomer, inkludert smerte, og vil sannsynligvis være svært plagsom.
Denne artikkelen kommer derfor for å gi svar på alle spørsmålene dine angående costens syndrom ved å bedre forklare mekanismen for forekomsten, de forskjellige årsakene, symptomene, hvordan man kan diagnostisere det samt rettsmidler for å kurere det.
Gå direkte til den delen som interesserer deg
Definisjon og anatomi
Definisjon
Le costens syndrom oppstår når det er en funksjonsfeil påtemporomandibulært ledd. Som navnet antyder, er det leddet som forbinder tinningbeinet i skallen og kjeve nedre (mandible). de costens syndrom viser seg blant annet ved smerter itemporomandibulært ledd (ATM) eller i avstand fra den og de mekaniske problemene til kjeve.
Anatomi og funksjon av temporomandibulær ledd (TMJ)
den temporomandibulære ledd involvert i costens syndrom er to i antall. De er plassert på hver side av ansiktet, foran ørene. De er svært komplekse anatomiske strukturer fordi de utfører bevegelser praktisk talt i alle retninger. I normal drift må de åpne, lukke, gli fremover og også sideveis. Alle disse mobilitetene må utføres synkront.
den temporomandibulære ledd er som alle andre ledd i menneskekroppen, og er bygd opp av lignende anatomiske strukturer. Dette er bein, muskler, blodårer, nerver, leddbånd og brusk. Videre, a leddskive skiller underkjeven og tinningbenet fra hodeskallen. Rollen til denne skiven er å unngå direkte friksjon mellom disse to beinene under bevegelser av underkjeven.
En av de mest brukte musklene under tygging er muskelen masseter. Den er veldig kraftig og tillater heving av underkjeven under tygging. de leddskive absorberer deretter det store trykket som produseres under bevegelsene til underkjeven under tygging for å fordele det i leddrommet.
Samlet sett riktig bruk av kjeve avhenger av harmonien mellom alle komponentene i de to temporomandibulære ledd. Vi kan derfor enkelt snakke, gape og tygge mat uten ubehag.
Årsaker til Costen syndrom
Årsakene til costens syndrom ou SADAM skyldes flere faktorer som hovedsakelig fører til hyperkontraksjon av en eller flere tyggemuskler, og spesielt masseter.
Årsaker og risikofaktorer for dysfunksjonelt algo-syndromobligatorisk apparat er:
– Hyperkontraksjon av musklene i kjeve
– Dental okklusjonsproblem som forhindrer korrekt sammenlåsing av tennene (feiljusterte eller tapte tenner, dårlig utførte tannreparasjoner)
– Posttraumatiske brudd i bein i ansiktet, hodeskalle eller ryggvirvler livmorhalsen kan føre til en forskyvning av leddskive (veiulykke, sportsulykke)
– Stress og angst er ofte årsaken til spenninger i kjeve
Le costens syndrom er preget av et svært varierende sett med kliniske symptomer. Disse ulike symptomene forklares av plasseringen foran ørene på temporomandibulære ledd, deres komplekse muskulatur, deres rike innervasjon og tilstedeværelsen av mange kar. Spenninger i disse leddene vil forårsake ubalanse mellom hodet og ryggrad og derfor på alle musklene som er ansvarlige for den generelle holdningen til kroppen.
Lokale symptomer (lokalisert til kjeven og ansiktet)
De lokale symptomene i costens syndrom er hovedsakelig preget av smerte.
– Smerter eller ubehag når du lukker og åpner munnen
– Smerter foran øret
– Smerter i munnen, ganen eller tannkjøttet
– Tannfølsomhet
– Brennende følelse i munnen
– Nevralgi i kjeve, ansikt eller hals
– Hodepine, migrene
I tillegg kommer følgende leddsymptomer:
– Redusert mobilitet av kjeve eller unormale bevegelser
– Vanskeligheter med å tygge
– Artikulære lyder ("sprekk") når du åpner munnen eller tygger
– Hvin av kjeve
– Noen ganger blokkering av kjeve i åpen eller lukket stilling
Alle disse tegnene kan føre til at tenner slites eller smuldre, kreftsår og hypersalivasjon.
Regionale symptomer (ØNH-kule, øyne)
Symptomer i ØNH-sfæren (øre, nese og hals) er også mulig:
- Svimmelhet
- Tinnitus (støy i ørene)
– Følelse av tett øre
– Svelgeproblem
Det kan være en assosiasjon av disse tegnene med øyeproblemer.
Fjernsymptomer
Fjernsymptomer relatert til costens syndrom er bestråling av smerter i nakken eller på nivå med cervical ryggraden kan til og med føre til smerte i korsryggen.
Fordøyelsessykdommer oppstår på grunn av problemer med å spise på grunn av dårlig tygging.
Diagnose: Hvordan vite at vi står foran en SADAM
Diagnosen av costens syndrom ou SADAM kan være vanskelig på grunn av den store variasjonen av symptomer som pasienten kan ha. Spesialisten vil da kunne orientere seg ved å gjennomføre en detaljert avhør og en grundig klinisk undersøkelse. Denne undersøkelsen vil da bestå i å vurdere munnåpningen, tyggemuskulaturen, artikulasjonen av underkjeven uten å glemme å sjekke tannokklusjonen.
Når det gjelder de parakliniske undersøkelsene, vil dental panoramarøntgen bli forespurt for å avdekke en mulig tannanomali eller kjeve ansvarlig for smerte. Skanneren tiltemporomandibulært ledd åpen og lukket munn vil gi informasjon om tilstanden til leddskive.
I tillegg vil disse undersøkelsene tillate spesialisten å stille differensialdiagnosen mellom costens syndrom og andre patologier i ansiktet (brudd, svulster, nevralgi) som også kan forårsake smerte i kjeve.
Behandling: Hva er rettsmidler for å kurere?
Atferdsrehabilitering
Atferdsrehabilitering er den første behandlingen som tilbys i costens syndrom når smertene og ubehaget er moderate og lite invalidiserende. Denne behandlingen består av:
– Unngå mat som er vanskelig å tygge
– Sjekk stillingen til kjeve og kroppens gjennom øvelser
– Slapp av og vet hvordan du skal håndtere stress for å unngå spenninger kjeve
Fysiske midler
– Smertebehandling ved å påføre is eller et varmt, vått håndkle på såre muskler
– Lag massasjer
– Underkjevefysioterapi og osteopati for korrigering av ledddysfunksjoner
- Transkutan elektrisk nevrostimulering (TENS) for å dempe muskelspenninger
Medisinsk behandling
Denne behandlingen innebærer bruk av smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og muskelavslappende midler.
Tannskinne eller takrenne
Tannrennen foreskrives av spesialisten når de nevnte behandlingene ikke har vært avgjørende, med sikte på:
– Korriger dental okklusjonsavvik
– Flytt underkjeven
– Lindre sammentrekninger i kjeve
Kjeveortopedi og kirurgi
Spesialisten tyr til kjeveortopedi eller en mer invasiv kirurgisk behandling avhengig av tilfelle og når alle tidligere behandlinger har mislyktes.
Osteopati
Målet med osteopatisk behandling i costens syndrom ou SADAM er å frigjøre spenningene i tyggemusklene spesielt masseter, som ubalanserertemporomandibulært ledd. Osteopaten bruker lokale teknikker for kompresjon og strekking av musklene, trekkraft og artikulær kompresjon for å tillate avslapning av dysfunksjonen. Det er også brakt til å virke på cervikal ryggraden, nakken, tinningbenet i hodeskallen eller til og med bekkenet om nødvendig.
Costen syndrom forebygging
Forebygging av det algo-dysfunksjonelle syndrometobligatorisk apparat går gjennom god hygiene og god tannpleie. Det er også nødvendig å unngå misbruk av tyggegummi og hard mat til å tygge for å forhindre spenninger i tyggemusklene og fremme avslapping av kjeve.
konklusjonen
Le costens syndrom ou SADAM er en sykdom av kjeve og mer presist av artikulasjonen som forbinder tinningbeinet i skallen og underkjeven. Abnormitetene som finnes i denne patologien kan påvirke alle de anatomiske elementene iobligatorisk apparat. Men de ulike faktorene som favoriserer SADAM alle føre til hyperkontraksjon av de viktigste tyggemuskelen kalt masseter.
Le SADAM avsløres derfor ved smerter i leddet eller i avstand fra det, samt mekanisk ubehag i kjeve.
Til tross for kompleksiteten til denne patologien, vil en godt utført historie og en godt utført klinisk undersøkelse veilede spesialisten i diagnosen. Blant de mulige parakliniske vurderingene vil skanneren bidra til å visualisere elementene itemporomandibulært ledd.
Behandlingen innebærer suksessivt atferdsrehabilitering, fysiske midler, medisiner, kjeveortopedi og kirurgi. Til slutt, forebygging av costens syndrom er fortsatt det beste valget å ta.
