Risser-test: Klassifisering og tolkning (skoliose)

Del med dine bekymrede kjære
3.5
(4)

Artikkel gjennomgått og godkjent av Dr. Ibtissama Boukas, lege med spesialisering i familiemedisin

Risser-testen brukes i medisin for å vurdere skjelettbenets modenhet basert på nivået av ossifikasjon og fusjon av hoftekammen. Spesielt gjør det det mulig å veilede behandling hos barn med skoliose, men også andre patologier knyttet til vekstplaten (som Osgood-Schlatters sykdom).

Å vite alt om skoliose hos barn (inkludert diagnose og behandling), se følgende artikkel.

I utgangspunktet, hvis veksten er fullført, kan behandlinger som f.eks skoliose korsetter har mindre sannsynlighet for å forhindre ryggradsavvik. Det vil da være nødvendig å vurdere en kirurgi dersom avviket er betydelig og inhabiliserende. Tvert imot, hvis barnet er i full vekstperiode, vil det være nødvendig å korrigere avviket på en aggressiv måte (for eksempel ved å bruke en tilpasset korsett), og dermed forhindre utviklingen av sykdommen.

Klassifisering

Risser-testen vurderes via AP-røntgen av bekkenet for å observere hoftekammen. Ideelt sett bør denne testen utføres under strenge forhold og tolkes av radiologer for å unngå feil. Her er den detaljerte forklaringen og tolkningen av den amerikanske Risser-testklassifiseringen:

  • Stadium 0: ingen forbening på nivå med apofysen til hoftekammen (fravær av brusk)
  • Trinn 1: brusk som dekker mindre enn 25 % av hoftekammen; det tilsvarer prepubertet
  • Trinn 2: brusk som dekker 25-50 % av hoftekammen; det tilsvarer stadiet før eller i full vekstspurt.
  • Trinn 3: brusk som dekker 50-75 % av hoftekammen; det tilsvarer nedbremsingen av veksten.
  • Stadium 4: brusk som dekker >75 % av hoftekammen; det tilsvarer en virtuell opphør av veksten.
  • Trinn 5: fullstendig ossifikasjon og fusjon av hoftekammen apophysis (brusk helt festet til hoftekammen); det tilsvarer slutten av veksten
ANBEFALT FOR DEG:  Skoliosekirurgi: typer og resultater (gjenoppretting)

Siden stadium 0 og stadium 5 kan virke like (gitt ingen tegn på ossifikasjon), bør pasientens alder og lange benvekstplater vurderes for å hjelpe til med å skille mellom dem. En pasient i stadium 0 vil fortsatt ha vekstplater i de fleste av sine lange bein, og vil sannsynligvis være under 16 (for en jente) eller 18 (for en gutt). En pasient i stadium 5 vil derimot ikke ha vekstplater i sine lange bein og vil være eldre.

Merk: I det franske systemet er klassifiseringen som brukes for å kvantifisere Risser-testen litt annerledes. Mer spesifikt har den 4 stadier (i stedet for 5) karakterisert som følger:

  • Stadium 0: ingen forbening ved hoftekammens apofyse
  • Trinn 1: ossifikasjon og fusjon mellom 0-33 %
  • Trinn 2: ossifikasjon og fusjon mellom 33-66 %
  • Trinn 3: ossifikasjon og fusjon mellom >66 %
  • Trinn 4: Fullstendig ossifikasjon og fusjon av hoftekammens apofyse.
ANBEFALT FOR DEG:  Cervikal skoliose: definisjon og behandling

Alternatives

Selv om Risser-testen er en pålitelig radiografisk parameter for å vurdere vekstpotensialet til barn med skoliose og for å bestemme skjelettbeinmodenheten, er det andre tester som har samme rolle. Blant de mest populære er:

  • Tanner-Whitehouse-III metode
  • Atlas av Greulich og Pyle
  • Oxford-metoden
  • Morfologisk vurdering av utvikling av olecranon

For å maksimere den prediktive verdien av Risser-testen, bør den brukes sammen med andre verktøy som skjelettalder, faktisk pasientalder og tid siden første menstruasjon hos kvinner.

Leter du etter løsninger for å lindre smerten?

Oppdag vurderingene til vårt team av helsepersonell om ulike produkter tilgjengelig på markedet (stilling, søvn, fysisk smerte), samt våre anbefalinger.

REFERANSER

  • https://radiopaedia.org/articles/risser-classification
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3392381/
  • https://en.wikipedia.org/wiki/Risser_sign

Var denne artikkelen nyttig for deg?

ANBEFALT FOR DEG:  Hemivertebra: Spinal abnormitet (kobling med skoliose)

Vis at du setter pris på artikkelen

Lesernes vurdering 3.5 / 5. Antall stemmer 4

Hvis du har hatt nytte av denne artikkelen

Del det gjerne med dine kjære

Takk for din retur

Hvordan kan vi forbedre artikkelen?

Tilbake til toppen