Artikkel gjennomgått og godkjent av Dr. Ibtissama Boukas, lege med spesialisering i familiemedisin
La ryggrad er strukturen som gir støtte til kroppen. Den gjennomgår alle sjokk og spenninger som genereres av daglige aktiviteter. Det er av denne grunn at den er mer følsom for smerte og sykdommer ryggrad.
Dine medisinske undersøkelser viser at du lider av en skoliose og legen din gir deg råd kirurgi å behandle det? Oppdag i denne artikkelen definisjon av denne patologien så vel som alt relatert til behandling gjennom kirurgi.
Gå direkte til den delen som interesserer deg
Forstå skoliose
Etymologisk, ordet « skoliose "kommer fra det greske" skoliose som betyr krumning. Det handler om en krumning av søylenvertebral hvem tar en unormalt sideavvik. I stedet for å være rett, er søylen buet i en "S" sett fra baksiden. Normalt skal øvre del av ryggen ha et avrundet utseende sett fra siden.
La skoliose kan påvirke alle kategorier mennesker, voksne og barn. I motsetning til hva vi forestiller oss, er det ikke et resultat av dårlig holdning. Årsaken til denne patologien er fortsatt ubestemt, i 90% av tilfellene. Vi snakker da om idiopatisk skoliose. Dette er det man ofte møter hos unge jenter i puberteten. I 10 % av tilfellene snakker vi om " sekundær skoliose som er konsekvensen av andre sykdommer. Dette er hovedsakelig medfødte misdannelser (som f.eks spina bifida) og nevromuskulære syndromer (muskulær dystrofi, Friedrichs ataksi for eksempel). De skoliose kan også være degenerative spesielt hos voksne med slitasjegikt.
Hell behandle direkte skoliose, kan man velge en Kirurgisk inngrep. L 'skoliose kirurgi consiste à rette ut spinal avvik. Det er forbundet med en artrodese (immobilisering av et ledd), for bedre korrigering av deformiteten. Det lindrer også smerte ved å frigjøre nervene som er fanget av avviket til ryggvirvler.
Vi bruker vanligvis ikke kirurgi bare når behandlingene (av iført korsett eller fysioterapi) viser seg å være ineffektiv.
L 'Kirurgisk inngrep er kun indisert i sjeldne tilfeller. Det bestemmes i henhold til alvorlighetsgraden av sykdommen: når den blir verre og blir invalidiserende.
Dette er imidlertid ikke en lett avgjørelse å ta. Fremfor alt vil legen sørge for at den generelle helsetilstanden til pasienten er i stand til å tåle operasjonen. Først da vil han bekrefte gjennomførbarheten av kirurgi.
Et annet kriterium som bestemmer avgjørelsen for en skoliose ryggrad kirurgi er denCobb vinkel. Det er en skoliotisk vinkling avgrenset mellom den øvre platen på virveldyr (øvre grense) og bunnen av den mest roterte nedre ryggvirvel. Hvis dens krumningsvinkel over 50 grader, operasjonen er sterkt indikert, desto mer hvis det observeres en rask utvikling.
De viktigste mål avskoliose kirurgi er:
fjerning av nervekompresjon;
lindring av smerte;
retting av ryggraden deformitet anomali;
stabilisering av ryggraden.
De forskjellige typene operasjoner for å behandle skoliose
Artrodese og beintransplantasjon
For det første øver vi hovedsakelig på a artrodese. Det består av blokkering av visse ryggvirvler.
Hell rette ut skoliose, dette inngrepet gjøres selvfølgelig på dorsaldelen (følger langs ryggraden). Prinsippet omartrodese er fra minimere avviket i ryggraden. For å gjøre dette brukes metallstenger som veiledere (støtter for retting). Skruer og kroker er også implantert slik at disse stengene festes og festes til ryggvirvlene.
Når inngrepet er fullført, a Beingraft er nødvendig. Kirurgen fjerner bein fra ribbeina og bekkenet. Ellers velger han kunstige transplantasjoner. Dette transplantatet muliggjør fusjon mellom ryggvirvlene i området blokkert av stilken. Etter omtrent et år blir den solid.
Denne operasjonen innebærer å forkorte ribbeina. Det reduserer ujevnheten, ved betydelig pukkelrygg. Faktisk skoliose får ryggraden til å vri seg på seg selv. Ribbene knyttet til disse ryggvirvlene roterer også, noe som forårsaker utseendet til en støt i ryggen: pukkelrygg.
La varigheten av disse intervensjonene strekker seg fra 3 til 12 timer.
Hvilke risikoer og komplikasjoner kan du forvente etter skolioseoperasjon?
den risikoer et komplikasjoner av denne intervensjonen er rares. I tillegg, den kirurgiske operasjonen går kanskje ikke alltid som planlagt.
For det første siden operasjonen foregår under Generell anestesi, Av komplikasjoner kan oppstå. De avhenger av den generelle tilstanden til pasienten: hans alder, hans helsetilstand (allergier, hjerte- eller lungeproblemer for eksempel). Det er derfor disse sykdommene bestemmes ved forundersøkelser før noen beslutning om behandling tas. kirurgisk.
Etter'driftden risikoer d 'infeksjon skal ikke neglisjeres. I fravær av asepsis (under intervensjon og bandasjer), kan bakterier dra nytte av svakheten i kroppens immunsystem. De formerer seg og svermer gjennom lesjonen. Sistnevnte gjennomgår betennelse (smerte, varme, hevelse) som kan føre til dannelse av puss.
Også, hvis pasienten blir i sengen for lenge, komplikasjoner decubitus oppstår, spesielt liggesår. Huden masererer og healing blir for sakte. Dette risiko er forverret hos røykere og diabetikere.
Postoperativ oppfølging: Restitusjon og rehabilitering
Rekonvalesensen
La skoliose kirurgi krever cirka 8 til 15 dagers sykehusinnleggelse. Denne varigheten varierer i henhold til den generelle helsetilstanden til pasienten og hans evne til å gjenvinne autonomi. Deretter, for å gradvis gjenopprette god helse, a rekonvalesens på minst 3 måneder er viktig. I løpet av denne perioden må pasienten ta total hvile, som innebærer:
å stoppe alt arbeid inkludert fysisk anstrengelse;
unngå å bære tung last over 5 kg;
for å unngå å bøye stammen for mye fremover.
Det er derfor visse begrensninger, ikke bare når det gjelder aktivitetene, men også for kostholdet til pasienten.
Omskolering
Rehabilitering er viktig. Det begynner 24 til 48 timer etterdrift, og fortsetter de neste 45 dagene. At omskolering består av fysioterapi som lar pasienten gjenopprette visse daglige bevegelser som å gå. Den tar sikte på å gjenopprette funksjonaliteten til musklene i rygg og ben.
Etter disse 45 dagene, fysioterapi massasje myk anbefales. I tillegg, stretching og lett remuskulering er nødvendige. De skal ikke forårsake smerte hos pasienten.
Fra den tredje måneden kan pasienten gradvis trene lette øvelser på en progressiv måte. Han kan for eksempel vurdere å svømme eller jogge.
Endelig etter ca 1 ården graft er konsolidert. Det er da forsøkspersonen har mulighet til å gjenoppta de vanlige fysiske aktivitetene.
Gjennom hele perioden med utvinning og rehabilitering, des regelmessige medisinske konsultasjoner er essensielle. De tillater det kontrollere risikoer og følge utviklingen nøye av pasienten.
Mitt navn er Arotoky og jeg studerer humanmedisin. Nettredaktør i mer enn 5 år, jeg fokuserer for tiden på temaet helse og velvære. Jeg har den sterke overbevisningen om at jeg med mine verdifulle artikler kan hjelpe mange mennesker til å lindre plagene sine og føle seg bedre. Målet mitt er å dele helsekunnskapen min med allmennheten gjennom nettskriving.
