L 'lumbal forstuing er en tilstand som ofte oppstår hos idrettsutøvere og den aktive befolkningen. Klinisk viser det seg vanligvis som nylige og plutselige smerter i korsryggen som kan legges til stivhet, Av spenninger og spasmer i musklene i korsryggen. Un nøye klinisk undersøkelse er nødvendig for å se etter en ev tilhørende nerveskade (diskusprolaps, isjiasnevralgi, etc.).
Behandling avgodartet korsryggforstuing er hovedsakelig basert på bekjempelse av smerte og muskelkontrakturer, psykologisk omsorg og rehabilitering. Når det gjelderalvorlig lumbal forstuing (fullstendig ruptur av sjelden forekomst), er behandlingen i hovedsak kirurgisk.
Legen din har diagnostisert deg med lumbal forstuing og du glemte å spørre ham hvor lang tid vil det ta å helbrede? I så fall, eller hvis du bare er nysgjerrig, finner du svaret på spørsmålet ditt i denne artikkelen!
Hva er en lumbal forstuing?
Vår ryggrad er sammensatt av 33 ryggvirvler stablet oppå hverandre og adskilt av mellomvirvelskiver.
For å sikre stabiliteten til ryggraden kobles mange leddbånd mellom disse ryggvirvler, særlig langsgående leddbånd fremre og bakre, intertransversale leddbåndden interspinous ligament og gult leddbånd.
Det er også leddbånd som forbinder de to siste lumbale ryggvirvlene (L4 og L6) og beinene i bekkenet, iliolumbale leddbånd (den hyppigste rammet av lumbale forstuinger).
På en Feil trekk, et av disse leddbåndene strekker seg for mye (forlengelse) eller bryter helt eller delvis. Dette kalles en forstuing.
en lumbal forstuing så er en overstrekk, en delvis eller total ruptur av et leddbånd som ligger i korsryggen. Det kan også involvere andre bløtvev som f.eks muskler eller sener.
Lumbalforstuing manifesteres hovedsakelig ved smerte korsrygg inntreffer plutselig (i anledning en falsk gest) som forverres under bevegelser av ryggraden og som oftest er ledsaget av stivhet, av spenninger eller muskelspasmer smertefullt.
For mer informasjon omlumbal forstuing, dets symptomer, årsaker og behandling, se følgende artikkel.
Lumbalforstuing: hva er faktorene som påvirker helbredelsen?
Før du går videre til det forskjellige faktorer som påvirker helbredelsen av en lumbal forstuing, er det viktig å forstå hva som skjer på nivået av den patologiske regionen (ligamentskade).
Hva er de helbredende stadiene av en lumbal forstuing?
Du bør vite at a leddbåndsskade, slik som det observert under en lumbal forstuing, leges spontant ved å følge følgende tre trinn:
- Inflammatorisk fase:
Det setter inn fra de første minuttene av korsryggstraumet og varer Noen få dager. Denne fasen er preget av mikroblødninger på grunn av brudd på noen få blodkapillærer på nivå med lesjonsstedet, a vasodilatasjon (økning i kaliber av friske blodårer) og en tilførsel av mange inflammatoriske celler og molekyler (makrofager, cytokiner, kjemokiner, etc.). Det dannes deretter et ødem (hevelse), og noen ganger oppstår det veldig intens smerte.
Merk : den inflammatoriske fasen gjelder ikke bare den første skaden, det kommer tilbake hver gang leddbåndet blir skadet igjen (tilbakefall eller "re-skade" av samme lesjon). Dette er grunnen til at man ikke bør betrakte seg selv som "kurert" under påskudd av at smerten forsvinner.
Det er også viktig å huske at betennelse ikke alltid er en dårlig ting. Faktisk den inflammatoriske reaksjonen er et fysiologisk fenomen, helt normalt, som brukes til å reparere vevsskader og for å bekjempe ulike infeksjoner.
Betennelse blir problematisk når den er for intens eller at hun vedvarer for lenge. Det er derfor nødvendig å bruke ulike metoder for å redusere den eller begrense dens intensitet som å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), påføre isden lokale kortikosteroidinjeksjoner (infiltrasjon)…
- Reparasjonsfase:
I denne fasen tiltrekkes fibrøse celler (fibroblaster) til lesjonsstedet og stimuleres til å produsere kollagenfibre i store mengder for å reparere det skadde leddbåndet.
På slutten av denne fasen, som vanligvis varer mellom 4 og 21 dager, vil det være nok kollagen til å reparere ligamentskaden. Men leddbåndet er fortsatt skjørt og kan bli skadet igjen hvis det blir belastet.
- Ombyggingsfasen
I denne fasen, som kan vare 21 dager til et år, blir leddbåndet gradvis ombygd med en reorientering av kollagenfibre i retning av de mekaniske påkjenningene som utøves på den.
Dermed blir leddbåndet mer og mer motstandsdyktig og gjenvinner gradvis normal funksjon.
Hvilke faktorer påvirker helbredelse?
Her er noen av faktorene som påvirker varigheten av en lumbal forstuing:
- Alvorlighetsgraden av lesjonen: enkel ligamentoverstrekking (forlengelse eller strekk) leges veldig raskt (vanligvis på mindre enn 6 uker), mens en delvis eller total ruptur krever mer alvorlig behandling (kirurgi) og derfor tar mye lengre tid å lege.
- Det berørte leddbåndet: noen leddbånd tar lengre tid å gro enn andre (avhengig av volum, graden av stress, elastisitet osv.).
- Fysisk aktivitet : det er viktig å holde en forsiktig fysisk aktivitet for å unngå svekkelse av ryggmuskulaturen, selvfølgelig ved å favorisere bevegelser som ikke vekker smerten og som ikke risikerer å forverre leddbåndsskaden (støtte anbefales i en fysioterapeut).
- Generell fysisk tilstand: unge, friske forsøkspersoner kommer seg generelt raskere fra en lumbal forstuing.
- Respons på medikamentell behandling: noen mennesker reagerer bedre på smertestillende, betennelsesdempende eller muskelavslappende midler enn andre.
- Psykososiale faktorer: smerten av en lumbal forstuing, som i mange patologier, fremheves av stress, angst, følelser og andre psykososiale faktorer. For raskere helbredelse er det viktig å ta hensyn til denne psykologiske komponenten, spesielt ved å implementere et visst antall antistressmetoder (psykoterapi, meditasjon, soprologi, etc.).
Merk : det er viktig å huske det intensiteten av smertene gjenspeiler ikke alltid alvorlighetsgraden av leddbåndskaden fra en lumbalforstuing.
Konklusjon: Hvor lenge tar en korsryggforstuing å gro?
Generelt er det 3 hovedvarianter av lumbale forstuinger i henhold til deres varighet:
- Akutt lumbal forstuing: den varer fra noen dager til 4 uker.
- Subakutt lumbal forstuing: den varer fra 4 til 12 uker.
- Kronisk lumbal forstuing: det varer mer enn 12 uker.
I de aller fleste tilfeller er symptomene på en godartet lumbal forstuing forsvinner på mindre enn 6 uker.
oppmerksomhet vi snakker her kun om symptomer. Faktisk kan fullstendig helbredelse (gjenoppretting av integriteten til leddbåndet) ta flere måneder eller til og med år.
ressources
https://www.lombafit.com/lumbago-a-z/
https://www.lombafit.com/entorse-lombaire/
https://www.lombafit.com/douleur-dos-glace-ou-chaleur/
REFERANSER
[1] Y. Shin, "A Clinical Pilot Study Comparing Sweet Bee Venom parallellbehandling med kun akupunkturbehandling hos pasienter diagnostisert med lumbale forstuing", Journal of Pharmacopuncture, flygning. 14, no 2 poeng. 37–43, 2011.
[2] T.Flynn et al., "En klinisk prediksjonsregel for klassifisering av pasienter med korsryggsmerter som viser kortsiktig forbedring med spinal manipulasjon", Spine, flygning. 27, no 24 poeng. 2835–2843, 2002.
[3] MJ Alexander, "Biomekaniske aspekter ved lumbale ryggradsskader hos idrettsutøvere: en gjennomgang. », Kanadisk tidsskrift for anvendt idrettsvitenskap. Canadian Journal of Applied Sport Science, flygning. 10, no 1 poeng. 1–20, 1985.
[4] IF Dunn, MR Proctor og AL Day, "Lumbalcolumn injuries in idrettsutøvere", Nevrokirurgisk fokus, flygning. 21, no 4 poeng. 1–5, 2006.
[5] KM Branham, "Lumbar Strain and Sprain," Fysioterapi: Behandling av Commons. Ortopediske krav, flygning. 2, no 8 poeng. 214–45, 2016.
[6] ND Baheti og MK Jamati, Fysioterapi: Behandling av vanlige ortopediske tilstander. JP Medical Ltd, 2016.
[7] S. Liang, G. Zhang, J. Li, L. Zhong og C. Zhang, "Håndledd ankel akupunktur i behandling av akutt lumbal forstuing: En protokoll for systematisk gjennomgang og meta-analyse", Medisin, flygning. 99, no 49, 2020.
[8] "Lumbal forstuing: årsaker, symptomer og behandling av lumbal forstuing", Dr. Michael Desbiens, kiropraktor30. juni 2016. https://chiroste-foy.com/entorse-lombaire-tour-de-rein/ (åpnet 22. oktober 2022).
Jeg heter Katia, det er jeg spesialisert nettredaktør i å skrive medisinske artikler. Som lidenskapelig opptatt av medisin og skriving, satte jeg meg som mål å gjøre medisinsk informasjon tilgjengelig for så mange mennesker som mulig, gjennom popularisering av enda mer komplekse vitenskapelige konsepter.
Jeg heter Katia, jeg er 27 år gammel og er en nettskribent som spesialiserer meg på å skrive medisinske artikler. Siden jeg er lidenskapelig opptatt av medisin og skriving, har jeg satt meg som mål å gjøre medisinsk informasjon tilgjengelig for så mange mennesker som mulig, takket være populariseringen av enda mer komplekse vitenskapelige forestillinger.
