Når du lider av smerte isjias (isjias), din første reaksjon er å ty til smertestillende, i det minste er dette det første alternativet som leger anbefaler for å lindre isjias.
Absolutt, smertestillende midler er veldig effektive for å lindre smerten ved isjias, men det finnes forskjellige andre terapier som bidrar til helbredelsen av denne tilstanden.
Du vil derfor i denne artikkelen finne en liste over terapeutiske alternativer som hovedsakelig består av effektive naturlige rettsmidler for å overvinne isjiasen din.
Isjiasnervens anatomi
Le isjiasnerven, også kalt den større isjiasnerven, er den største og lengste nerven i menneskekroppen.
Det er en såkalt blandet perifer nerve, på grunn av dens doble sensoriske og motoriske funksjon av de to underekstremitetene.
Isjiasnerven kommer fra et plexus (forgrenet nettverk av nerver) kalt "sakral plexus" som tilsvarer skjæringspunktet mellom alle ryggmargsnervene som kommer fra ryggmargen.
Spinalnervene som gir opphav til isjiasnerven er lumbalnervene L4 og L5 samt sakralnervene S1, S2 og S3.
Fra sacral plexus vil isjiasnerven følge en nedadgående bane, først i seteregionen, passere mellom "tvilling"-musklene foran og gluteus maximus-muskelen bak, for så å gå vertikalt ned bak låret. Når den kommer til kneet, forgrener isjiasnerven seg til to sekundære nerver: den ytre popliteale isjiasnerven (vanlig fibular) og den interne popliteale isjiasnerven (tibial).
Tibialnerven tar et bakre kurs på nivå med leggen, passerer deretter gjennom den indre siden av ankelen og ender i sine to terminale grener i nivå med fotsålen.
Den vanlige fibularnerven, derimot, går ned langs fibula (fibula) og ender i den nedre enden, og forgrener seg i to grener for å innervere baksiden av foten.
Definisjon av isjias
Isjias er det vanlige navnet på isjiassmerter, og reflekterer skade på nerven som har samme navn (isjiasnerven). Isjiassmerter kjennes i underekstremiteten og skyldes betennelse, kompresjon eller klypning av isjiasnerven.
Den vanligste årsaken til isjias er diskusprolaps, forårsaker kompresjon av isjiasnerven eller en av spinalnervene ved opprinnelsen. Imidlertid kan isjiasnerven bli komprimert eller klemt av andre årsaker, for eksempel:
- Lumbal spinal stenose eller smal lumbal kanal
- Piriformis syndrom
- Spondylolistese
- Brudd i korsryggvirvlene
- Lumbal artrose
Symptomer på isjias
Den nøyaktige plasseringen av smerten avhenger av den berørte isjiasnerveroten, og intensiteten varierer fra individ til individ.
Noen beskriver det som et elektrisk støt eller brannskader i en lem (rumpe, lår, ben og noen ganger foten), andre klager over skytesmerter som noen ganger blir invalidiserende.
Det typiske angrepet sies å være ensidig, det vil si smerten føles på nivå med et enkelt lem, men det er tilfeller der det er bilateralt.
Foruten smerte, kan en person med isjias også rapportere andre symptomer inkonsekvent. Det kan være en følelse av svakhet, tyngde i bena eller nedsatt følsomhet som prikking eller nummenhet i hele eller deler av underekstremiteten.
Diagnose av isjias
Diagnosen isjias er, a priori, klinisk, men bruk av medisinsk bildediagnostikk (ryggradsrøntgen, ryggmargsskanner eller MR) er spesielt nødvendig for å identifisere den aktuelle patologien og eventuelt etablere en differensialdiagnose.
Vanligvis går isjias over av seg selv, men noen tilfeller krever anti-inflammatorisk behandling rettet mot å lindre smerte ved å redusere betennelse så mye som mulig.
Hvilke antiinflammatoriske midler for å lindre isjias?
Nedenfor finner du en liste over alle former for antiinflammatoriske behandlinger som du kan bruke for å behandle isjiassmerter.
Orale medisiner
De orale antiinflammatoriske legemidlene som har bevist sin effektivitet for å lindre isjiassmerter er hovedsakelig:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), for eksempel: ibuprofen (motrin)
- Acetylsalisylsyre (Aspirin)
- Paracetamol (Doliprane eller Tylenol): selv om det ikke har noen anti-inflammatorisk (analgetisk) effekt, er det ofte foreskrevet i kombinasjon med NSAIDs for bedre effekt.
- Kortikosteroider (prednison) med generell antiinflammatorisk virkning, foreskrevet for behandling av isjias i akuttfasen.
Hvis smertene dine ikke reagerer på disse medisinene, er det sannsynligvis hyperalgesisk isjias. I dette tilfellet er det tilrådelig å konsultere, uten forsinkelser, en helsepersonell for en individualisert evaluering og en adekvat resept.
Injeksjoner av kortikosteroider (kortison)
Lumbal infiltrasjon er en behandling med lokal anti-inflammatorisk virkning. Det er en lokal injeksjon på lumbalnivå av et kraftig anti-inflammatorisk middel, oftest basert på kortison.
Infiltrasjon består i å injisere et kraftig kortikosteroid (kortison) på det smertefulle stedet der lesjonen av isjiasnerven er lokalisert.
Klassisk forekommer det på nivå med epiduralrommet til Korsrygg, mer presist på transforaminalt eller interlaminært nivå. For å gjøre dette, utfører operatøren ultralyd- eller CT-veiledning for å bedre følge banen til nålen som skal introduseres.
Generelt er denne terapeutiske tilnærmingen foreslått som andrelinjebehandling for personer som lider av alvorlig eller stikkende smerte som ikke reagerer på noen av de vanlige smertestillende medikamentene, eller noen ganger som førstelinjebehandling i den akutte fasen av isjias.
For frekvens anbefales det ideelt å utføre tre infiltrasjoner per år. Denne utbredte resepten er knyttet til hyppigheten av bivirkninger av kortikosteroider.
Naturlige antiinflammatoriske midler
Det er åpenbart at den naturlige behandlingen ikke er det beste terapeutiske alternativet for å tillate en total kur av isjias, men bruken av denne typen behandling i tillegg til den kjemiske behandlingen kan vise seg å være svært effektiv for å bekjempe smertene fra isjiasen. ...
Her er en liste over urter og essensielle oljer som er effektive for å kontrollere betennelse:
gurkemeie
Takket være sin meget kraftige antioksidant og anti-inflammatoriske kraft, er gurkemeie en av de mest brukte plantene i en kulinarisk og terapeutisk sammenheng.
Sammensetningen av gurkemeie er hovedsakelig laget av essensielle oljer, vitaminer (B1, B2, B6, C, E, K) og sporstoffer. Men det er sammensetningen rik på curcumin og curcuminoider at vi skylder de antiinflammatoriske egenskapene til dette krydderet.
Ingefær
I tillegg til den spesielle smaken den bringer til kjøkkenet og dens afrodisiakumegenskaper, er ingefær en rot kjent for sine anti-inflammatoriske egenskaper.
Dens anti-inflammatoriske virkninger er gitt av gingerol, en aktiv komponent som virker på inflammatorisk smerte relatert til kroniske leddbetennelsessykdommer, inkludert revmatoid artritt, lupus, revmatiske sykdommer, etc. Det er bevist at dette aktive elementet også virker effektivt på betennelsen knyttet til leddgikt og isjias.
Ingefær har også andre fordeler takket være det høye kaliuminnholdet og dets rikdom på sporstoffer (kalsium, magnesium, fosfor, natrium) og vitaminer (provitamin og vitamin B9).
Omega-3 fettsyrer
Omega-3 er flerumettede fettsyrer som spiller en svært viktig rolle i kroppens funksjon.
De leveres av mat i tre naturlige former: dokosaheksaensyre (DHA), alfa-linolensyre (ALA) og eikosapentaensyre (EPA).
I tillegg til deres virkning på hjernen og det kardiovaskulære systemet, er omega-3 svært effektive mot betennelse. Faktisk har de evnen til å virke på de inflammatoriske mekanismene i slitasjegikt ved å bremse ned bruskødeleggelsen, og dermed reduserer de intensiteten av slitasjegiktsmerte.
Siden isjias oftest er knyttet til betennelse sekundært til en diskusprolaps, kan den også reagere på omega-3 hvis du inntar dem regelmessig.
sitroneukalyptus
Eukalyptus er en plante som oftest brukes i form av urtete eller eterisk olje. Det vil ha anti-inflammatoriske effekter som gir det evnen til å virke på osteoartikulær smerte generelt og isjiassmerter spesielt.
vintergrønn
Wintergreen er en busk som en veldig interessant essensiell olje utvinnes fra. Det er en av de mest brukte essensielle oljene i aromaterapi.
I tillegg til dens smertestillende effekt, brukes denne oljen ekstrahert fra busken med samme navn i massasje for å lindre isjias. Faktisk gir den en oppvarmingseffekt takket være dens evne til å aktivere blodsirkulasjonen lokalt.
For mer naturlige antiinflammatoriske behandlinger, sjekk ut følgende artikkel: Hvordan avlaste isjiasnerven naturlig? 7 svar | Lumbafit
Anti-inflammatorisk diett
Kosthold spiller også en viktig rolle i å kontrollere smerte. De antiinflammatoriske matvarene anbefalt av leger eller ernæringsfysiologer er de som er blottet for glukose, lavt innhold av lipider og vanskelig fordøyelige proteiner.
Blant disse antiinflammatoriske matvarene anbefaler vi:
- Fet fisk (rik på omega-3), inkludert laks, sardiner, tunfisk, makrell, sild, ansjos, etc.
- Hvitt kjøtt (kylling, kalkun, kanin, and, etc.).
- Fett som olivenolje, solsikkeolje, valnøttolje, rapsolje m.m.
- Belgvekster: linser, tørkede bønner eller tørrvekter.
- Oljefrø som mandler, hasselnøtter og pistasjnøtter er ekstremt rike på antioksidanter
- Røde frukter og grønnsaker for deres rikdom på antioksidanter.
Andre behandlinger for isjias
Fysioterapi
Fysioterapi gjør det åpenbart ikke mulig å få isjias til å forsvinne definitivt. Det tillater likevel en pause i smerten og bidrar til en bedre utvikling av sykdommen.
Teknikkene som brukes i fysioterapi avhenger av det evolusjonære stadiet av isjiasen.
I den akutte fasen har fysioterapeuten som mål å midlertidig redusere smerte, ved å velge effektive metoder, som bruk av varmt eller kaldt, hydroterapi, spesifikke massasjer, etc.
I den kroniske fasen vil fysioterapeuten vurdere de kroniske smertene og vurdere utviklingen av isjiasen.
Han vil tilby deg regelmessige økter hvor du vil dra nytte av spesifikke teknikker og bevegelser som skånsom gymnastikk og et treningsprogram for å hjelpe deg å lære deg de riktige bevegelsene du kan gjøre, spesielt når du beveger deg eller bærer last.
Alternative medisiner
Effektiviteten av alternative terapier har riktignok så langt vært gjenstand for svært få vitenskapelige studier. Likevel er noen tilnærminger kjent for sine smertestillende effekter i behandlingen av isjias, blant disse tilnærmingene er:
- akupunktur
- massasjeterapi
- Varmt og kaldt (kryoterapi)
- yoga terapi
- kopping terapi (suge kopper)
- akupressurmatte
- Bestemors omslag
Bruken av kirurgi
Generelt er kirurgi indisert som en siste utvei ved behandling av isjias. Det vurderes generelt når ingen av de konservative behandlingsalternativene nevnt ovenfor tillater en gunstig utvikling av sykdommen.
I tillegg krever noen presserende situasjoner umiddelbar kirurgi, inkludert lammende isjias, hyperalgesisk isjias, eller til og med isjias komplisert av en cauda equina syndrom.
De kirurgiske teknikkene som brukes avhenger av pasientens profil samt typen patologier som forårsaker isjias (diskeprolaps, smal lumbalkanal, etc.).
Forsiktig : innholdet i denne artikkelen er på ingen måte ment å oppmuntre deg til å selvmedisinere eller erstatte rådene fra din behandlende lege. Det er tilrådelig å alltid konsultere en helsepersonell for å foreskrive den behandlingen som passer deg best.
videoer
Mitt navn er Sidali. Jeg er allmennlege og Nettredaktør. Som helsepersonell er mitt oppdrag å bidra til lindring av mine pasienters plager. Siden jeg også brenner for å skrive, har jeg gleden av å dele min solide medisinske kunnskap med flest mulig lesere, ved å skrive populære artikler som er veldig hyggelige å lese.