La nervesvulst isjias (Schwannoma) er en sjelden type svulst som dannes i nervesystemet. Det utvikler seg fra celler kalt Schwann-celler. Denne svulsten er ofte godartet, noe som betyr at de ikke er kreftfremkallende. Men i sjeldne tilfeller kan de bli kreft.
I denne artikkelen vil du se alt det er å vite om svulsten til isjiasnerven inkludert symptomer og behandlinger.
Definisjon og anatomi
Le isjiasnerven er den lengste og største nerven i kroppen. Røttene som utgjør den er født i korsryggen og går ned til baksiden av hvert ben.
Isjiasnerven oppstår fra krysset mellom fem spinalnerver på nivå med ryggvirvler L4, L5, S1, S2 og S3.
I begge underekstremitetene, den isjiasnerven følger et lignende forløp.
Den passerer først gjennom bekkenet, mellom den øvre tvillingmuskelen (under) og pyramidalmuskelen (over). Deretter krysser den innsiden av baken mellom gluteus maximus-muskelen (plassert bak) og øvre og nedre tvillingmuskler, quadratus femoris og den interne obturator-muskelen (plassert foran).
Ankommet i låret, senker isjiasnerven vertikalt i midten av lårbenet for å nå baksiden av kneet. På dette tidspunktet deler den seg i to grener.
- Tibialnerven: den innerverer baksiden av beinet til ankelen og fotsålen.
- Den felles fibularnerven: den skiller seg i to grener på hodet av fibula (fibula), den ene strekker seg mot den ytre delen av benet og den andre mot den fremre delen.
For å lære mer om anatomien til korsryggen og isjiasnerven, klikk her.
Isjiasnerven har både en sensorisk og en motorisk rolle. Det er grunnen til at pasienten i tilfelle skade eller kompresjon på hver side av nerven langs dens forløp kan oppleve smerte og svakhet i visse deler av underekstremiteten.
Det er flere patologier relatert til isjiasnerven.
- Isjias: smerte eller ubehag som oppstår når isjiasnerven er komprimert eller klemt.
- Lumbosciatica: smerte som påvirker muskel- og skjelettsystemet fra ryggen til foten. Det kommer fra betennelse i isjiasnerven.
- Svulsten i isjiasnerven (den sjeldneste): den manifesterer seg ved forskjellige isjiasnevralgi.
Fokuser på isjiasnervens svulst
La svulst i isjiasnerven, også kalt Schwannoma, er en svulst som utvikler seg fra Schwann-celler i det perifere nervesystemet eller i nerverøttene.
Vi snakker om Schwannoma når svulsten er godartet.
Schwannomas er generelt saktevoksende. Ifølge statistikk er de som er i fare, vanligvis menn og kvinner mellom 30 og 60 år.
Det kan påvirke hvilken som helst nerveregion i kroppen, men påvirker svært ofte perifere nerver. Det oppdages i den cochleovestibulære nerven, på nivået av plexus brachialis, i nervestammene i lemmene, i retroperitoneum (bak bukhulen), i den bakre mediastinum, i sacral plexus (den nedre gruppen av nerver tilbake). ).
Schwannoma kan diagnostiseres gjennom bildediagnostikk.
- En MR: den foretrukne avbildningstesten for å lokalisere og diagnostisere schwannomer.
- CT (computertomografi: bruker røntgenstråler og datamaskiner for å produsere bilder av strukturer inne i kroppen din)
- En ultralyd.
En spesialist kan også utføre en biopsi for å sjekke om svulsten faktisk er et schwannom. For å lære mer om Schwannoma og dets forskjellige typer, se denne side.
Hva er symptomene på et schwannom?
Schwannomer vokser sakte og kan eksistere i årevis uten symptomer.
Men når det blir symptomatisk, vil den isjiasnerve schwannom genererer tegn som:
- smerte som stråler langs nervens bane;
- en synlig støt som kan være øm når du legger press på den;
- nummenhet;
- muskel svakhet.
den symptomer på isjiasnerveschwannom kan imitere en diskusprolaps med korsryggsmerter, med utstrålende smerter nedover leggen.
Dessuten, fordi schwannomer kan dannes i mange forskjellige områder av kroppen din, varierer symptomene mye. Noen mennesker kan ha flere symptomer enn andre, og de kan variere fra milde til alvorlige.
Er det dårlig ?
Bortsett fra det motoriske genet og smerten det forårsaker isjiasnerve schwannom er primært en ikke-kreft (godartet) Schwann-cellesvulst.
Det blir bare til ondartet schwannom (kreft) bare i sjeldne tilfeller. Risikoen er 4%, og dette kun i nærvær av å utvikle Von Recklinghausen syndrom.
Hva skal man gjøre da?
Standardbehandlingen for godartede nervesvulster er kirurgi. Nevrokirurgen bruker en operasjonsteknikk som kalles radiokirurgi. Det innebærer å fjerne delen av nerven som svulsten vokser på. På denne måten kan nervefunksjonene til den berørte nerven bevares. Komprimering av andre nærliggende organer unngås også.
Radiokirurgi bruker mange nøyaktig fokuserte stråler av stråling for å ødelegge svulster. En helsespesialist kan anbefale strålekirurgi hvis svulsten er nær vitale blodkar eller nerver for å forhindre mulige komplikasjoner.
Når det gjelder ondartede svulster, er den eneste behandlingen basert på fullstendig fjerning av den syke nerven. Og i tillegg til behandlingen vil det være cellegift og strålebehandling.