Alle har opplevd, minst en gang i livet, problèmes de avføring som forstoppelse. Hvis du ikke vet ennå, anismus kan være årsaken til et slikt problem. Denne lidelsen skyldes en sammentrekninganormaldeanus. For flere detaljer, oppdag i artikkelen definisjonen av anismus, årsakene, symptomene og behandlingene.
Gå direkte til den delen som interesserer deg
Definisjon av anismus
anismus oversatt en problemerfrasammentrekningdesmusklerdugulvbekken på tidspunktet for avføring. Det påvirker hovedsakelig musklene i lukkemuskler de anus et muskelenpub-rektal.
Under evakuering av avføring må musklene våre normalt slappe av for å tillate åpning av analåpningen og passasje av avføring. Imidlertid, i noen tilfeller musklersekontrakt (på grunn av en forvrengt refleks). Det er dette sammentrekningmotstridende som vi ringer anismus. Den krakk mislykkes ikke å gå ut selv om emnet gjør innsats for utvise ham. Det er også derfor dette problemer positur problème.
anismus er også kjent som d'autresbetegnelser i bibliografiene:
rektosfykteriell dyssynergi;
anorektal dyssynergi;
abdo-perineal asynkroni;
spastisk perineum syndrom.
Hva er årsakene til denne rektal evakueringsforstyrrelsen?
den årsaker de anismus er ulike.
nevrologisk lidelse
Nervøs kontroll av avføring er svekket. Dette kan være konsekvensen av en sentral nevrologisk patologi: Parkinsons sykdom, ryggmargsskade, multippel sklerose...
Funksjonell lidelse
De inkluderer traumer eller stress relatert til misbrukefysisk, Har overgrepseksuell, eller til og med til smerte knyttet til andre lokale patologier som solitært endetarmssår. Funksjonelle forstyrrelser kan også knyttes til urinpatologi (gitt nærheten mellom avførings- og vannlatingssystemet).
Atferdsforstyrrelse
Dette problemet oppstår oftest hos barn. Når et barn er forstoppet, når det blir bedt om å presse, jo mer klemmer det anus og gradvis lukkemuskelen blir ulydig.
Symptomer på analsfinkterlidelse
anismus er preget av noen få symptomer, nemlig:
mangel på avslapning av sphinctermusklene;
problemer med å starte og fullføre avføring;
en følelse av blokkering og hindring av avføringsåpningen;
smerter ved avføring;
en følelse av ufullstendig og utilfredsstillende evakuering eller tenesmus.
For å avlaste seg selv, vil pasienten sannsynligvis gi mye mer innsats under avføring. Ved å ønske å begrense lukkingen av anus, har han en tendens til å intensivere magestøtene gjentatte ganger. Dette kan imidlertid føre til dårlige konsekvenser. Pasienten er i fare for å pådra seg synkende perineum-syndrom. I verste fall vil han ikke lenger klare å holde tilbake avføringen (anal inkontinens).
I mangel av omsorg, manglende evne til å ta avføring gjennom anus kan da føre til en forstoppelseterminal eller mange andre komplikasjoner.
Hvilken behandling for å løse dette forstoppelsesproblemet?
Hell behandleanismus, det klokeste er å rådføre un Médecin. For å indikere passende behandlinger, utfører helsepersonell en diagnostisk. Han vil lage en examenklinikk som vil innebære en berørerektal. Denne manøveren gjør det mulig å vurdere tonen til analsfinktrene.
Deretter starter han inn rekorden fra pressanal (under Valsalva-manøveren). Faktisk manometrianorektal er den beste måten å rettferdiggjøre om pasienten lider anismus. I tillegg, elektromyografi (EMG) og avføring kan også vise en anismus. A MR kan brukes som en ekstra diagnostisk test.
For bedre å forstå vanskeligheten ved evakuering av avføring og for å veilede behandlingen riktig, kan legen bruke analysen av konsistensen til avføringen (etter Bristol-skalaen). Jakten på andre patologier som kan være årsaken til forstoppelse er også mulig. Disse inkluderer: hemorroider, analfissurer, stenose, anal neoplasi.
den hjelphelbredende er mange.
Medisinerende behandlinger for anismus
Dette er traitementdepremierelinje. Medisiner er hovedsakelig stofferavføringsmidler, hjelper de med å evakuere avføring. Det finnes flere typer.
Rektale avføringsmidler : dette er stikkpiller som inneholder aktive ingredienser med karbondioksid (brusende). Når de er sluppet ut i endetarmen, stimulerer de nedslagsrefleksen. Som et eksempel kan nevnes Eductyl.
Bulk avføringsmidler eller slim: deres handling er å fremme akkumulering og oppbevaring av vann i tarmen. Dermed øker avføringen og får bedre konsistens (dvs. lettere å frikjenne). Pasienten vil avlaste seg selv, fordi avføringen vil bli gjort oftere. Dette er hovedsakelig medisiner basert på psyllium, sterculia tyggegummi, hvetekli.
Avføringsmidlerosmotikk : de øker også frekvensen av avføring samtidig som de forbedrer konsistensen. Dette reduserer innsatsen som gjøres under evakueringen av avføringen.
Avføringsmidler forblir de mest effektive for behandle anismus. I tillegg til avføringsegenskapen har de også en effetplacebo gunstig.
Un klyster à vannet representerer også et utmerket alternativ for å løse et anismusproblem.
Injeksjon av botulinumtoksin type A i puborectalis-muskelen
disse nevrotoksiner har eiendommen å hemme les mouvementsmuskuløs. Effekten er dessverre bare flyktig (over ca. 3 måneder), derav behovet for å gjenoppta injeksjoner regelmessig. I tillegg er ikke bivirkningene mindre. Eksempler inkluderer smerte, manglende evne til å holde på avføring og gass. Dette er også grunnen til at denne behandlingen bare tas i bruk som en tredje linje.
Kirurgi
La reseksjonkirurgisk av puborectalis musklene er også mulig, men det utsetter for risiko for inkontinens. Denne operasjonen brukes kun som en siste utvei.
Rehabilitering gjennom biofeedback
Det er referanseterapien. de biofeedback består i å lære pasienten å slappe av i anus ved avføring. Dette er mulig ved å få ham til å forstå problemet ved å illustrere det med ulike elektrofysiologiske eller manometriske signaler. Den eneste ulempen er at denne metoden krever mye treningstid for å være effektiv.
Hygiene å adoptere
Selv om effektiviteten av behandlingene er synlig fra de første ukene, er det viktig å følge noen få hygieneforholdsregler. For eksempel, under avføring, tar det litt heve les hæler og ikke sitte i 90°-vinkelen. Denne posisjonen favoriserer åpningen de anus og legger til rette for sortie des krakk.
Mitt navn er Arotoky og jeg studerer humanmedisin. Nettredaktør i mer enn 5 år, jeg fokuserer for tiden på temaet helse og velvære. Jeg har den sterke overbevisningen om at jeg med mine verdifulle artikler kan hjelpe mange mennesker til å lindre plagene sine og føle seg bedre. Målet mitt er å dele helsekunnskapen min med allmennheten gjennom nettskriving.
