Artikkel gjennomgått og godkjent av Dr. Ibtissama Boukas, lege med spesialisering i familiemedisin
Multifidus-muskelen spiller en viktig rolle i den statiske og dynamiske stabiliteten til ryggrad, slik at en svakhet i denne muskelen vil være assosiert med korsryggsmerter.
Hva er multifidus-muskelen, og hva er dens eksakte rolle? Hvordan er det relatert til ryggsmerter? Denne artikkelen forklarer alt du trenger å vite om denne ryggradsstabilisatoren.
Gå direkte til den delen som interesserer deg
Definisjon og anatomi
Multifidusmuskelen er en del av ryggens dype muskler som sammen med longissimus og deniliokostal, tillate forlengelse av ryggraden.
Den løper vertikalt i hele lengden av ryggrad, siden cervical ryggraden jusqu'au Korsrygg der den er mer utviklet. Det er ofte delt inn i seksjoner: cervical multifidus, dorsal multifidus og lumbal multifidus. Mer presist begynner det på nivået av virveldyr C4 og festes til korsbenet.
Rolle
Når den trekker seg sammen bilateralt (på hver side av søylen), tillater den forlengelse av ryggraden.
Dens ensidige sammentrekning tillater en sidehelling på samme side og en kontralateral rotasjon av søylen (for eksempel tillater høyre multifidus en helning til høyre og en venstrerotasjon av stammen).
Link til ryggsmerter
Sammen med den tverrgående abdominismuskelen og bekkenbunnsmuskulaturen er multifidus en viktig stabilisator av korsryggen. Dette beskytter ryggraden, og minimerer overdreven bevegelse av ryggraden ryggvirvler som kan føre til degenerasjon et l'artrose.
Vitenskapelige studier viste at personer med korsryggsmerter, spesielt de med kroniske smerter, viste redusert multifidus muskelaktivitet sammenlignet med friske personer under utførelse av visse øvelser.
Dette kan forklares med det faktum at smerte forårsaker muskelunngåelse og dekondisjonering, noe som kan føre til svakhet (spesielt multifold) og økt risiko for ryggskader.
Klinisk implikasjon
Multifidus-muskelen jobbes regelmessig som en del av et lumbal stabiliserings- og kappingsprogram rettet mot å redusere lumbalsmerter og forhindre tilbakefall av skade.
Det er også stedet for flere manuelle behandlinger (massasje, suge kopper, akupunktur). En studie har også vist at stimulering av multifidusmuskelen med overfladiske nåler potensierte sammentrekningen av den transversale abdominismuskelen, en annen muskel som anses som viktig i behandlingen av korsryggsmerter.
Øvelser
Her er øvelser rettet mot å rekruttere multifidus-musklene som regelmessig foreskrives av fysioterapeuter :
Ligg på siden med ryggraden i nøytral stilling.
Finn multifidus-muskelen, på hver side av spinøse prosesser (benete fremspring i midten av ryggraden).
Pust dypt inn. På utpusten trekker du sammen multifidus-muskelen ved å forestille deg en linje som forbinder de to posteriore overlegne liliac-ryggradene. Det skal ikke være noen reell bevegelse av hofter, bekken eller ryggrad. Sammentrekningen av multifidus-muskelen skal bare merkes under fingertuppene, som et lett trykk.
Hold sammentrekningen i 3-5 sekunder, og gjenta 20 ganger med pauser etter behov.
Når du er i stand til å isolere og trekke sammen multifidus-muskelen din, kan du trene sammen i ulike stillinger (sittende, stående, lenende osv.). Du kan også komme videre med arm- eller benbevegelser for å gjøre muskelaktiveringen mer "funksjonell".
kilde
Goubert D, Van Oosterwijck J, Meeus M, Danneels L. Strukturelle endringer av lumbale muskler i uspesifikke korsryggsmerter. Smertelege. 2016;19(7):E985-99.
Anas Boukas( Fysioterapeut, fysioterapeut, konsulent )
Jeg heter Anas Boukas og er fysioterapeut. Mitt oppdrag? Hjelpe mennesker som lider før smertene forverres og blir kroniske. Jeg tror også at en utdannet pasient i stor grad øker sjansene for å bli frisk. Det er derfor jeg opprettet Healthforall Group, et nettverk av medisinske nettsteder, i samarbeid med flere helsepersonell.
