For visse typer nakkesmerter kan legen noen ganger ty til en ryggradsinfiltrasjon. Det spiller inn for å lindre intense og kroniske nakkesmerter som er motstandsdyktige mot ulike smertestillende behandlinger. Men for at stoffet skal tre i kraft, er det nødvendig å respektere noen anbefalinger, spesielt om hvile ogstoppe arbeider. Vi vil diskutere dette emnet i denne artikkelen.
Definisjon av cervical infiltrasjon
Vi hører forbi infiltrasjon det faktum å direkte injisere et aktivt prinsipp på et sted som skal behandles. Målet er å få det aktive prinsippet til å virke direkte på lokalt nivå og samtidig begrense spredningen på dette området.
Når det gjelder l 'infiltrasjon livmorhalsen, produktet som brukes er ofte et anti-inflammatorisk medikament, som kortikosteroider. Injeksjonen skjer på nivå med det epidurale fettrommet i spinalkanalen, det vil si mellom beinet og den ytterste hjernehinnen kalt dura mater. Vi snakker da ominfiltrasjon cervikal epidural ellerinfiltrasjon epidural livmorhalsen. Det gjøres ideelt sett under veiledning av en skanner.
Denne behandlingen er indisert for livmorhalssmerter knyttet til blant annet diskusprolaps nakke eller bakre ledd artrose (fasett artrose, zygapofyseal artrose).
Når det gjelder vilkårene for å anvende infiltrasjon, skal det forstås at det kun vurderes ved svikt i førstelinjebehandlinger samt ved fysioterapi over lengre tid (for eksempel over 6-8 uker). Når det er sagt, når smerten er for intens og vedvarende til tross for morfinbehandling, kan infiltrasjon være indisert uten å vente på denne forsinkelsen.
I tillegg må følgende kontraindikasjoner også tas i betraktning:
- et betydelig nevrologisk underskudd;
- blodplateproblemer som blodplatedysfunksjon eller trombocytopeni;
- koagulasjonsforstyrrelser, spesielt hemofili eller indusert ved å ta en antikoagulerende behandling;
- enhver pågående infeksjon;
- en historie med livmorhalstraumer;
- en allergi mot kontrastproduktet som ble brukt under skanningen.
Hell lag en cervikal infiltrasjon, pasienten henvises til operasjonsradiolog. Han skal studere den medisinske mappen og gjennomføre de ulike undersøkelsene, inkludert røntgen, MR og biologisk vurdering, for å sikre at livmorhalsinfiltrasjonen skjer under gode forhold.
For injeksjonsprosedyren, pasienten ligger på magen, armene langs kroppen, på skannerbordet.
Radiologen begynner med å utføre en lokaliseringsskanning sentrert på stedet som skal behandles. Dette etterfølges av streng desinfeksjon av området som skal behandles og deretter administrering av lokalbedøvelse.
Når alle forberedelsene er gjort, går radiologen videre til å sette inn nålen. Det gjøres med sanntidsveiledning av skanneren.
For å bekrefte riktig posisjon av nålen injiseres først noen få milliliter av et kontrastmiddel. Når dette er bekreftet, kan selve infiltrasjonen starte.
Når injeksjonen er utført, fortsatt under CT-veiledning, fjerner radiologen forsiktig nålen og setter på en bandasje.
Hele prosedyren varer i gjennomsnitt tjue minutter.
For mer informasjon om cervikal infiltrasjon kan du klikke her.
Hva skjer etter en cervikal infiltrasjon?
Etter infiltrasjonen, pasienten observeres i en halv time for å oppdage eventuelle unormale tegn og raskt behandle dem.
Deretter skriver radiologen rapporten om infiltrasjonen og pasienten kan reise hjem.
Merk at resultatet ikke er konstant. En ny cervikal infiltrasjon kan være nødvendig, med en måneds mellomrom.
Uansett er infiltrasjon av livmorhalsen begrenset til tre ganger i året.
I tillegg kan et utbrudd av nakkesmerter merkes i løpet av de første 48 timene. Effekten av at infiltrasjonen generelt er forsinket, den kan variere fra 3 til 7 dager etter infiltrasjonen. Generelt gir disse smertene etter til smertestillende midler.
Noen sjeldne komplikasjoner kan oppstå, nemlig:
- en smittsom komplikasjon til tross for god asepsis;
- en hemorragisk komplikasjon etter injeksjonen;
- en nevrologisk komplikasjon;
- allergiske reaksjoner på kontrastproduktet, anestesiproduktet eller selve medisinen.
For å forhindre disse komplikasjonene kan vi aldri gjenta nok: vi må alltid følge legens instruksjoner. I tillegg, ikke glem å angi behandlingene som pågår (spesielt å ta en antikoagulerende behandling), samt allergier og eventuelle kroniske patologier.
Ved forekomst av kliniske tegn som intens og plutselig hodepine, feber eller frysninger, problemer med å snakke eller gå, tap av synsstyrke, kløe i huden (pruritus), kvalme eller kanskje til og med oppkast, kramper eller andre uvanlige tegn, ikke nøl med å kontakte behandlende lege umiddelbart.
Hva med å stoppe arbeidet etter infiltrasjon i livmorhalsen?
Du bør vite at for maksimal effektivitet anbefales det å gjøre hvile i løpet av de to dagene etter infiltrasjonen av livmorhalsen.
Når det gjelderarbeidet stopper, det skal diskuteres med legen. Det må vare i minimum 3 dager, men kan gå opptil 7 dager avhengig av indikasjon for infiltrasjon, pasientens respons på behandling eller andre kriterier.
REFERANSER
https://www.risf.fr/les-examens/infiltrations/#parentHorizontalTab2
https://institutdurachis.com/traitements-rachis/infiltration-rachis-paris/
Mitt navn er Arotoky og jeg studerer humanmedisin. Nettredaktør i mer enn 5 år, jeg fokuserer for tiden på temaet helse og velvære. Jeg har den sterke overbevisningen om at jeg med mine verdifulle artikler kan hjelpe mange mennesker til å lindre plagene sine og føle seg bedre. Målet mitt er å dele helsekunnskapen min med allmennheten gjennom nettskriving.
