Artikkel gjennomgått og godkjent av Dr. Ibtissama Boukas, lege med spesialisering i familiemedisin
den hjerne er vev som dekker hjerne og ryggmarg. Noen ganger er de sete for en svulst kalt meningeom. La oss se nærmere på denne sykdommen.
Gå direkte til den delen som interesserer deg
Hva er meningeom? (Definisjon)
Meningiomer er svulster som dannes ved siden av hjernen. De kommer fra hjernehinnene: et sett med vevslag som dekker hjernen og ryggmargen, det ytterste laget kalles dura mater. De er oftest plassert innenfor arachnoidceller.
Denne typen svulster har en tendens til å vokse sakte. De beveger seg innover. Dessverre kan de til og med bare bli oppdaget på et allerede veldig avansert stadium.
Når det gjelder statistikk, kan meningeomer begge deler påvirke menn og kvinner. Mens to tredjedeler av tilfellene av meningeom angår kvinner, er ondartede meningeomer mer vanlig hos menn. Dessuten finnes denne svulsten hovedsakelig hos voksne mellom 30 og 70 år.
Selv om det er generelt godartet, svulsten i hjernehinnene kan også bli klumpete nok til å sette pasientens liv i fare.
Noen pasienter kan ha mer enn ett meningeom. Meningiomer står for omtrent en tredjedel av alle primære hjernesvulster.
Vanlige typer meningeom
Det er tre typer meningeom klassifisert i henhold til deres karakter.
Karakter I (godartet meningeom) som vokser sakte.
Grad II (atypisk meningeom) som vokser raskere.
Grad III (meningeomMalin) som vokser og sprer seg veldig raskt.
De viktigste årsakene til meningeom
La sann årsak til meningeom er fortsatt ukjent. De hyppige tilfellene av meningeom får oss til å utlede at noe endrer seg sikkert hjernehinneceller : de formere seg ukontrollert. Dette fører til en meningeom svulst. Vi snakker da om risikofaktorer. De er mange.
Strålebehandling
Strålebehandling som involverer stråling mot hodet kan øke meningeom risiko.
kvinnelige hormonbehandlinger
Hormonbehandlinger basert på Luteran, Luthenyl og Androcur er kjent for å øke risikoen for å utvikle meningeom. Det samme gjelder for noen p-piller og hormonbehandling.
En arvelig lidelse i nervesystemet
Det er også arvelige forstyrrelser i nervesystemet som viser seg å være bemerkelsesverdige risikofaktorer for denne typen svulster. Dette er tilfellet med nevrofibromatose 2 : en sjelden sykdom. Det øker risikoen for meningeom og annet hjernesvulster hos pasienten.
Hvordan diagnostiseres meningeom?
Le diagnose av meningeom kan være vanskelig da det vanligvis vokser sakte.
Mange forbinder symptomene med de av aldring: Det er derfor vi ofte trenger å lagenevrologiske undersøkelser grundig for å bekrefte diagnosen. Disse gjelder hovedsakelig radiologiske undersøkelser.
I tillegg er det også mulig at legen utfører andre tester som hørsels- og synsprøver (eller andre nevrologisk undersøkelse). De er med på å bestemme hvordan en meningeom påvirker hjernen.
La datatomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MRI) spiller også inn i diagnosen meningeom.
Un fullstendig diagnose kan kreve en biopsiimidlertid diagnostisk kan noen ganger bare legges med en CT eller MR.
I sjeldne tilfeller kan legen foreskrive en cerebral angiografi. Dette hjelper til med å vurdere vaskulæriteten til svulsten og hvordan den påvirker blodstrømmen i hjernen.
Hva er symptomene på en svulst i hjernehinnene?
den vanligste tegn på meningeom er hodepine og svakhet i en hånd eller fot. Noen symptomer er spesifikt relatert til området av hjernen der svulsten er lokalisert.
Andre symptomer inkluderer:
forvirring og desorientering;
døsighet;
problemer med syn eller hørsel;
personlighetsendringer;
kvalme og oppkast;
rykk og kramper;
nummenhet eller smerte i ansiktet.
Prognosen og forventet levealder med meningeom
Om helbredelsesprognose og forventet levealder med meningeom, observerer vi bedre resultater med en kirurgisk fjerning av hele svulsten eller en radiokirurgi. Dessuten, jo yngre pasienten er på diagnosetidspunktet, jo bedre langtidsprognose.
Til tross for dette, selv om mange meningeomer kan fjernes fullstendig, kan kirurgi og strålebehandling ha langtidseffekt avhengig avsvulst plassering. Disse kan oppstå for fremre baserte svulster. Det er sjeldnere med lateral base svulster.
den kreft meningeom utgjør litt over 1 % av alle primære hjernesvulster (svulster som starter i hjernen).
Selv om det er kreft, er det anslått 10 års overlevelsesrate av en pasient med ondartet meningeom til:
78% og mer for seniorer 20 til 44 år ;
34% ca for eldre 75 år og over.
Hvilke behandlinger er tilgjengelige for meningeom?
For å behandle en svulst i hjernehinnene er det viktig å ta hensyn til meningeom størrelseHans plassering, L 'alder ogHelse pasientens generelle. Det er tre behandlingsalternativer for denne typen hjernesvulst:observasjon, L 'kirurgisk fjerning og strålebehandling. I noen tilfeller blir kirurgi etterfulgt av strålebehandling.
L'observasjon
For noen pasienter kan den beste behandlingen være overvåke meningeomvekst over tid gjennom bildediagnostikk tester. Det er faktisk tilfeller der meningeom kan slutte å vokse etter en alder av rundt 50 år.
Den kirurgiske operasjonen for å fjerne meningeom
I de fleste tilfeller behandles et meningeom med kirurgi.. Det er spesielt indisert når symptomene alvorlig påvirker pasientens helse. Kirurgi av spesialister er også nødvendig hvis størrelsen på svulsten er stor og ikke lenger kan behandles med strålebehandling.
For denne prosedyren, kjent som kraniotomi, starter vi med å kutte ut en liten bit av beinet i skallen for å få tilgang til svulsten. Under operasjonen bruker nevrokirurger et stort kirurgisk mikroskop som gir et sterkt forstørret syn på svulsten.
Da fjerner de så mange meningeom som mulig. På slutten av operasjonen erstatter de hodeskallebeinet med syntetisk materiale.
Stråling for å behandle denne hjernesvulsten
Takket være betydelige forbedringer i strålebehandling, er det mulig å behandle en svulst med minst mulig effekt på omkringliggende friskt vev.
Det vanligste er stereotaktisk strålebehandling. Dette kan stoppe veksten av meningeom. Til tross for navnet, ingen operasjon skjer under denne metoden. Vanligvis mottar pasienten en singel høy dose stråling eller et lite antall doser.
Strålebehandling kan være et alternativ til kirurgi hvis svulsten er ondartet eller tilbakevendende, eller hvis den er for vanskelig å fjerne. Hvis rester av svulster forblir etter operasjonen, kan strålebehandling også være nødvendig.
Gjenoppretting: livet etter meningeomoperasjon
Avhengig av type meningeom, kan livet etter inngrepet variere. I tillegg har meningeomer en høy tilbakefallsrate.
Også selv om noen symptomer som svimmelhet kan forbedres, vedvarer hørselstap ganske ofte. Dette er fordi svulsten kan permanent skade nervene i øret.
Hva om meningeomene kommer tilbake?
En gjentakelse etter operasjon eller strålebehandling er vanlig for denne hjernehinnesvulsten. Stilt overfor denne risikoen, kan legen anbefale sporadiske bildeundersøkelser med en frekvens på ett til tre år for å kontrollere gjenvekst.
Selv etter operasjon og strålebehandling kan enkelte maligniteter kreve kjemoterapi.
Behandlingskomplikasjoner
Her er noen komplikasjoner som kan oppstå under meningeom behandling :
Mitt navn er Arotoky og jeg studerer humanmedisin. Nettredaktør i mer enn 5 år, jeg fokuserer for tiden på temaet helse og velvære. Jeg har den sterke overbevisningen om at jeg med mine verdifulle artikler kan hjelpe mange mennesker til å lindre plagene sine og føle seg bedre. Målet mitt er å dele helsekunnskapen min med allmennheten gjennom nettskriving.
