En smerte trivialisert ofte i denne perioden: "Det er normalt å ha ryggsmerter for en gravid kvinne, fordi kroppen hennes er i endring!". Denne typen tale gjør meg gal: Det er ikke normalt å ha vondt!! Riktignok er det vanlig, men er det derfor at vordende mødre skal få lide? I følge studier finner vi opptil 50 % av gravide kvinner som lider av denne typen smerte. I tillegg, for omtrent 25 % av dem, vil denne smerten fortsette i postpartumperioden.
De kan starte når som helst i svangerskapet, selv veldig tidlig, fra den 12. uken. Imidlertid forekommer de ofte mellom 5 og 7 måneder av svangerskapet, for å nå et platå til slutten av det, og gradvis avta postpartum. Korsryggsmerter går for det meste over i løpet av de første seks månedene etter fødselen. Imidlertid kan de vedvare utover det. I den følgende artikkelen vil vi diskutere årsakene til korsryggsmerter under graviditet, risikofaktorene, konsekvensene og til slutt tilgjengelig behandling for å lindre og forebygge smertene dine.
Gå direkte til den delen som interesserer deg
De viktigste årsakene til korsryggsmerter under graviditet:
Øke korsryggen:
Med økningen i vekt og volum av livmoren forskyves tyngdepunktet gradvis fremover, noe som forstyrrer lumbalmekanikken, buen som vi har i korsryggen vil øke, vi snakker om hyperlordose.
Dette vil ha to hovedkonsekvenser:
Posisjonen til ryggvirvler i forhold til hverandre vil bli endret. Vektbelastningene vil fordele seg ulikt på leddflatene som kan skape smerte.
Ryggmusklene må jobbe annerledes for å motvirke vekten. Dette muskelstresset kan være årsaken til ryggsmerter
Hormonell impregnering spiller også en rolle ved korsryggsmerter under svangerskapet. Hormonene som er involvert er relaxin og progesteron:
-La slappe av vil ha (blant annet) rollen å slappe av leddbåndene for å tillate åpning av bekkenet. Bekkenet er bunnen av korsryggen, kan den biomekaniske modifikasjonen av sistnevnte skape ustabilitet på lumbalvirvlene og forårsake smerte. Flere studier har vist en sammenheng mellom økte relaxinnivåer og korsryggsmerter.
-Økningen i satsen på progesteron under graviditet vil redusere muskeleksitabilitet, noe som kan påvirke motstanden til ryggmusklene og skape smerte.
Ryggmuskler:
Mellom hormonimpregneringen, økningen i vektbegrensninger og nedgangen i aktivitet, forstyrres "muskulær motstand". Dette er grunnen til at smerten vil forsterkes etter langvarig stående, upassende innsats eller på slutten av dagen. Musklene "trettes" og forårsaker smerte.
Psyko-atferdsmessige årsaker:
Nedgangen i hyppig fysisk aktivitet i denne perioden, tretthet, søvnløshet, kvalme og psykologiske faktorer som stress eller depresjon skal også tas i betraktning ved forekomst av korsryggsmerter.
Risikofaktorer :
Sannsynligheten for at en kvinne har smerter i korsryggen avtar med alderen (blant kvinner under 20 år er 90 % påvirket av denne smerten).
Stillesittende kvinner er mer utsatt. Det initiale muskelpotensialet er lavt, så tilpasning til svangerskapets transformasjoner kan være mer komplisert.
Kvinner som tidligere har hatt smerter i korsryggen før svangerskapet, under menstruasjonen, under en tidligere graviditet, er i fare for betydelig tilbakefall under svangerskapet.
Smerter i korsryggen er den viktigste årsaken til arbeidsstans i denne perioden, med det økonomiske nedfallet dette genererer.
Nattesmerter kan forstyrre søvnen.
Postpartum depressive symptomer er tre ganger mer utbredt hos kvinner med lombobekkensmerter enn hos de uten.
Pasienter med lombopelvic smerte har 3 til 6 ganger større sannsynlighet for å ha depressive symptomer under graviditet.
forebygging :
Tilpasset fysisk aktivitet før befruktning og fra starten av svangerskapet, styrking av musklene som bedre vil kunne tilpasse seg svangerskapets endringer.
Turgåing, svømming eller liggende sykkel kan mobilisere korsryggen, så fordele belastningene på alle leddflatene, det gjør det også mulig å opprettholde en god hydrering og vaskularisering av det periartikulære vevet. 2-3 ganger i uken, gjør muskelstyrking med moderat til lavt stress.
Det er viktig å opprettholde en sunn livsstil, med et balansert og riktig kosthold. Du trenger ikke "spise for to".
Å drikke nok vann er viktig for å gi god blodsirkulasjon og god vevshydrering.
Behandlinger :
Utfør forebyggende tiltak.
Den beste behandlingen er bevegelse, det er viktig å ikke ligge hele dagen foran Netflix. Langvarige statiske stående og sittende stillinger bør også unngås.
Begrens bruken av upassende belastninger i tilfelle smerte.
Graviditetsbelter kan hjelpe hvis du bruker dem riktig. Det er tre typer, de som skal gi støtte til magen, de som vil gi korsryggstøtte og de som vil ha en stabiliserende rolle for bekkenet. En helsepersonell, fysioterapeut (fysioterapeut), vil kunne veilede deg i dette valget. Vær oppmerksom på at holdningsbelter bør brukes med måte!
Mange studier har derfor vist at passende fysisk aktivitet og livsråd kan forebygge og lindre korsryggsmerter. Jeg er trist å konstatere at støtten fra massøren-fysioterapeuter, spesialister på bevegelse og korsryggsmerter, er ikke mer populært! Vi kan virkelig være foretrukne skuespillere.
Det kan ikke være et økonomisk problem. Hvis omsorg kan redusere arbeidsstans og fødselsdepresjon, får trygden tilbake investeringen takket være denne forebyggingen. Det kan være manglende kunnskap hos aktørene som overvåker svangerskapet eller en bagatellisering av disse smertene i denne perioden. Ikke nøl med å diskutere det med legen din!
På den annen side kan akupunktur, soprologi eller osteopati være interessante alternative løsninger avhengig av kvinners følsomhet.
