La lumbal diskografi er en bildetest som lar deg studere strukturen til en eller flere mellomvirvelskiver mistenkt for å forårsake kroniske korsryggsmerter.
Siden bruken av teknikker avmedisinsk bildediagnostikk mer effektive som f.eks l'IRM og skanner (spesielt diskoscanneren), praksisen med lumbale diskografier har blitt svært sjelden ...
Imidlertid brukes det noen ganger før operasjon på Korsrygg for å å identifisere mellomvirvelskive patologisk.
Finn ut i denne artikkelen alt det er å vite om lumbal diskografi !
Gå direkte til den delen som interesserer deg
Intervertebral skive: anatomisk påminnelse
Før du definerer lumbaldiskografien, er det viktig å minne deg på noen få forestillinger om anatomi. Ikke noe veldig komplisert! Du må bare vite at vår ryggrad, som også kalles "ryggrad", er dannet av ryggvirvler stablet oppå hverandre.
Le mellomvirvelskive er en strukturfibrobrusk som fungerer som en støtdemper ved å absorbere de forskjellige mekaniske påkjenningene som utøves på ryggrad.
Hva er lumbal diskografi?
La lumbal diskografi er en røntgenundersøkelse som gjør det mulig å studere strukturen til en eller flere mellomvirvelskiver av korsryggen mistenkt for å forårsake kroniske korsryggsmerter.
Det er faktisk en konvensjonell radiografi, men hvem er det forut for en injeksjon, direkte på nivået av den aktuelle mellomvirvelskiven, av et røntgentett produkt. Sistnevnte, som navnet antyder, gjør mellomvirvelskiven synlig, som normalt ikke er synlig på røntgenstråler som et bløtvev (bedre synlig på MR).
I tillegg kan lumbal diskografi også hjelpe til våkne opp smerter i korsryggen beskrevet av pasienten, noe som hjelper til identifisere den patologiske mellomvirvelskiven.
Faktisk, i mange tilfeller kan vi ikke klinisk spesifisere strukturen eller strukturene som er ansvarlige for lumbal smerte. Av examensbildebehandling er noen ganger nødvendig for dette, spesielt diskografi - selv om sistnevnte nå er blitt foreldet siden fremkomsten av l'IRM og skanner.
Hvordan utføres en lumbal diskografi?
For å identifisere opprinnelsen til kroniske korsryggsmerter, kan din behandlende lege foreskrive en lumbal diskografi hvis han mistenker en skivepatologi som lumbal herniering.
Du vil da bli henvist til en radiolog som skal ta seg av å utføre den forespurte lumbale diskografien.
Her er de tre hovedstadiene i en lumbal diskografi:
Før eksamen
Det er ikke mye å forberede før en lumbal diskografi. Radiologen eller en av hans assistenter vil bare sørge for at du ikke har noen kontraindikasjon for røntgen (graviditet for eksempel) ellerallergi mot røntgentett produkt som vil bli injisert under undersøkelsen.
Gjennomføring av eksamen
På eksamensdagen, du trenger ikke å faste, alt du trenger å gjøre er å gå til radiologikontoret med dine ulike medisinske dokumenter (brev fra behandlende lege, din medisinske journal, dine gamle røntgenbilder, etc.).
Når det er din tur, vil du bli ført til undersøkelsesrommet, du vil bli bedt om å kle deg lett (eller du vil bli utstyrt med en kjole) og fjerne smykkene dine før du setter deg på røntgenbordet, deretter:
Du vil bli plassert i sidestilling og dra nytte av en lettsedasjon for å slappe av mens du er igjen bevisst ;
Radiologen vil identifisere klinisk (visuelt og ved palpasjon). lumbal intervertebral skive å punktere;
Huden i korsryggen vil være fullstendig og nøye desinfisert bruk av kompresser dynket i et antiseptisk produkt (betadin);
Radiologen vil utføre en lokalbedøvelse ved nåleinnføringsstedet.
Radiologen vil stikke en fin nål inn i den identifiserte mellomvirvelskiven og injisere røntgentett produkt.
Ved penetrering av røntgentett produkt på disken, vil den vises på kontrollskjermen.
Bildene som er oppnådd vil da være innspilt å være gitt til behandlende lege.
Lumbal diskografi kan være supplert med en skanner, Un discoscanner.
Når du injiserer det røntgentette produktet, korsryggsmerter kan utløses. Du må rapportere denne smerten til radiologen slik at han nevner den i sitt rapportere.
Faktisk forårsaker injeksjonen av produktet en økt trykk inne i mellomvirvelskiven (økt intradiskalt trykk). Hvis sistnevnte er frisk, vil det ikke være smerte. På den annen side, hvis den er syk, blir dens gelatinøse indre del eksteriørisert (i form av et brokk) og utløser smerte å trykke på en nerverot.
Tilstedeværelsen av denne smerten har stor diagnostisk verdi fordi den tillater identifisere den mellomvirvelskiven som er ansvarlig for symptomene av pasienten og, hvis aktuelt, behandle det på en målrettet måte.
Alle disse trinnene varer bare ett tjue minutter, men vi må regne i gjennomsnitt 2 til 3 timer med tilstedeværelse til kontoret for å hente diskografi gjennomgang å gi til din behandlende lege.
Etter eksamen
Etter å ha utført en lumbal diskografi, anbefales det å:
Hvil i ca. 24 timer for å dempe eventuelle smerter.
Unngå å kjøre bil eller utføre fysiske oppgaver i 48 timer etter eksamen.
Hold korsryggen på i 24 timer for å unngå infeksjonsfare.
Drikk rikelig med vann, minst 2 liter på undersøkelsesdagen, for å la kroppen komme seg bedre.
Hva er kontraindikasjonene for lumbal diskografi?
Det er få kontraindikasjoner for lumbal diskografi:
Svangerskapet ;
En allergi mot det røntgentette produktet;
En hudinfeksjon i lumbalområdet;
En forlenget forbrenning i korsryggen...
Hva er risikoen og bivirkninger forbundet med lumbal diskografi?
La lumbal diskografi er en eksamen relativt invasiv, siden en gest av punktering av en indre struktur (plate) er nødvendig. Det er derfor en risiko for hud- eller skiveinfeksjon, heldigvis svært lav risiko takket være strenge aseptiske tiltak.
Det er også en (eksepsjonell) risiko for nerveskade når du setter inn punkteringsnålen.
I tillegg kan diskografi føre til:
En følelse av varme under injeksjonen av det røntgentette produktet;
En allergisk reaksjon på det røntgentette produktet;
Eksponering for ioniserende stråling (røntgen).
REFERANSER
[1] P. Rabischong, R. Louis, J. Vignaud og C. Massare, "The intervertebral disc", Anatomi klinikk, flygning. 1, no 1 poeng. 55–64, 1978.
[2] SR DOSSOU, “VURDERING AV LUMBALGISK PASIENT”, 2011.
[3] J.-L. Drapé, F. Bach, H. Guerini, S. Malan, L. Sarazin og A. Chevrot, "Imaging examinations in degenerative lumbal pathology", EMC-Revmatologi-Ortopedi, flygning. 1, no 5 poeng. 365–394, 2004.
[4] J. Cauchoix, C. Masare, M. Benoist, A. Deburge og S. Hautier, “La discographie lumbar. Dens interesse for diagnostisering og kirurgisk behandling av smertefulle, lumbale og lumbosakrale discopatier. », Trykk Med, flygning. 75, no 54, s. 2751-6, des. 1967.
Jeg heter Katia, det er jeg spesialisert nettredaktør i å skrive medisinske artikler. Som lidenskapelig opptatt av medisin og skriving, satte jeg meg som mål å gjøre medisinsk informasjon tilgjengelig for så mange mennesker som mulig, gjennom popularisering av enda mer komplekse vitenskapelige konsepter.
Jeg heter Katia, jeg er 27 år gammel og er en nettskribent som spesialiserer meg på å skrive medisinske artikler. Siden jeg er lidenskapelig opptatt av medisin og skriving, har jeg satt meg som mål å gjøre medisinsk informasjon tilgjengelig for så mange mennesker som mulig, takket være populariseringen av enda mer komplekse vitenskapelige forestillinger.
