La Scheuermanns sykdom eller juvenil kyfose er en deformitet av ossifikasjonspunkter som påvirker unge gutter generelt. Det er godartet i utseende, men i mangel av behandling (eller behandlet sent), kan det bli svært invalidiserende. I noen tilfeller kan det også gi følgetilstander i voksen alder. Dette er emnet for denne artikkelen: kjølvannet av Scheuermanns sykdom hos voksne.
Fokus på Scheuermanns sykdom
Også kalt osteokondrose, betegner denne beintilstanden en sammentrenging av de nedre brystryggene og Korsrygg høy. Det er en anomali som oppstår under vertebral vekst og manifesteres av en kurve observert i thorax ryggraden.
Den nedre vertebrale regionen sprekker på grunn av mangel på næringsstoffer eller på grunn av en lidelse og infeksjon som påvirker beinveksten. Så i stedet for å beholde sin rektangulære form, ryggvirvler blir trekanter og stikker ut fra sin vanlige plass og danner en støt.
Ryggpukkelen er mellom 40° og 50° og kan forårsake skade på ryggmuskulaturen, stiv rygg og langsomme motoriske ferdigheter.
Selv om det noen ganger er godartet, bør det ideelt sett behandles i ungdommen for å forhindre at et fysisk handikap kommer inn.
Dette kan behandles raskt ved:
- en ortose;
- fysioterapi (fysioterapi);
- behandling av relaterte sykdommer;
- kirurgi.
I følge en MR-undersøkelse er deformitetene på lumbal- og brystryggene oppsummert med et diagram.
- Det er et flasset utseende på nivå med den første virveldyr av thoraxregionen.
- Etterpå ser vi en skiveinnsnevring og en intraspongy herniering på den andre ryggvirvelen, deretter et kileformet utseende større enn 5° på den tredje.
- Det er også marginale brokk gjennom vertebrale endeplater.
Vil du vite mer om Scheuermanns sykdom kan du se denne artikkelen.
Hva er følgene av Scheuermanns kyfose hos voksne?
Følgetilstander etter behandling
Når pasienten fortsatt er en ungdom, er skjelettet hans umodent. På dette tidspunktet Scheuermanns sykdom behandling kan fortsatt være enkle og øvelsene å trene er mindre komplekse. Imidlertid kan han også bli pålagt å trene selvforsterkende øvelser og langvarig tøying. Dette tiltaket anbefales av en rehabiliteringsspesialist for å forhindre at kyfose forårsaker ubehag.
Å bruke korsett for å korrigere misdannelsen på dette tidspunktet er fortsatt effektivt. Imidlertid kan et tap av korreksjon oppstå etter at du har stoppet bøylen.
På lang sikt, hvis kurven fortsatt overstiger 70°, må det opereres for å reparere ryggvirvlene. Men etter det må du fortsatt ha noen fysioterapiøkter for å komme deg etter operasjonen.
Hos voksne pasienter er det ikke lenger nyttig å bruke en korrigerende ortose, og intensive sportsaktiviteter bør unngås. Dessuten går de rett gjennom kirurgi for posterior korreksjon og fusjon.
Lumbal skiveprolaps og korsryggsmerter: en hyppig følge av Scheuermanns kyfose hos voksne
La sykdom av Scheuermann kan fremme utglidning av mellomvirvelskive. Faktisk stikker skivene i ryggsøylen ut de av vertebrale inters på lumbaldelen. Nerverøttene vil da bli komprimert som gir smerter i korsryggen. Det er en hyppige følgetilstander av Scheuermanns kyfose hos voksne.
Hvis du vil vite mer om diskusprolaps, se følgende artikkel.
Smertene kan bli intense på grunn av kompresjon av thorax-, lumbale nerver og kan stråle til underekstremitetene i kroppen (type isjias ou cruralgi).
I 8 % av tilfellene utvikler en diskusprolaps seg mot den cervikale delen, og gir deretter opphav til myalgi eller til og med lammelse.
Ryggmargsskade og nevrologisk lidelse
Diskusprolaps ved å komprimere nerverøttene forårsaker også ryggmargsskade eller myelopati.
La ryggmarg, som er den største nerven, presenterer den par av forgreninger på hvert nivå for å overvinne spinalnervene. Medulla kommuniserer med hjernen og nervesystemet i resten av kroppen for å overføre en nerveimpuls oppstrøms og nedstrøms. Den er derfor ansvarlig for motorisk, sensorisk og fysiologisk kontroll.
Si la Scheuermanns sykdom ikke behandles riktig, kan det i noen tilfeller forårsake en lesjon i en del av ryggmargen som vil være ansvarlig for nevrologisk dysfunksjon.
Myalgi: en annen følge av osteokondrose hos voksne
Scheuermanns sykdom skader de bakre leddbåndene, kramper musklene som støtter ryggrad. Dette fenomenet forårsaker en lumbal forstuing og fører deretter til stivhet i ryggen som forårsaker lett smerte i rygg- og lumbaldelen.
Denne lidelsen akkumuleres om morgenen og bedres generelt etter noen økter med fysioterapi eller medikamentell behandling.