Inversjon av cervikal krumning: Hva skal jeg gjøre? (konvensjonell og kirurgisk behandling)

La cervical ryggraden vanligvis presenterer en krumning (kalt cervical lordosis) som tillater støtte av hodet på stammen. I noen situasjoner kan man observere en reversering av cervikal krumning.

Dette kan forårsake nakkesmerter, stivhet og hodepine.

Er denne tilstanden alvorlig? Hva er dens manifestasjoner i dagliglivet? Kan vi fikse det? Vi snakker om det i denne artikkelen.

Cervikal ryggrad, kort anatomisk påminnelse

La kolonne vertebral, også kalt ryggrad, består av 33 ryggvirvler stablet oppå hverandre vertikalt:

• 7 ryggvirvler cervical, nummerert fra C1 til C7,
• 12 rygg- eller thoraxvirvler, fra D1 til D12,
• 5 korsryggvirvler, fra L1 til L5,
• 5 sakrale ryggvirvler smeltet sammen og danner korsbenet,
• 3 til 5 (vanligvis 4) sammenvoksede ryggvirvler som danner den terminale delen av ryggraden: halebenet.

I en normal situasjon vil ryggrad har en rekkefølge av tre fysiologiske krumninger som gir den et generelt "S"-utseende:

• Cervikal lordose: fremre fysiologiske krumning av cervical ryggraden (konkav eller innrykket).
• En dorsal krumning: bakre fysiologiske krumning av ryggryggraden. Når det er overdrevet, kalles det "dorsal kyfose" (konveks eller bump).
• en lumbal lordose : fremre fysiologiske krumning av Korsrygg (naturlig bue).

Den cervikale ryggraden er derfor naturlig kurve, i lordose. Når denne lordosen blir til kyfose, snakker vi da om reversering av krumningen av cervicalcolumna.

Denne tilstanden kalles også cervical kyfose.

Cervical Spine Curvature Inversion: Årsaker og symptomer

Det er ingen spesifikk årsak som kan forklare inversjonen av krumningen av cervikal ryggraden. Vitenskapelige studier forsøker å demonstrere rollen til spasmer muskuløs i opprinnelsen til denne patologien.

Uansett, vi vet at det er en rekke faktorer som favorisererreversering av cervic lordoseøl. For eksempel kan vi sitere:

• les upassende stillinger (sjelden)
• visse beinpatologier som f.eks osteoporose et l'artrose livmorhalsen.
• etter operasjon (som en cervical laminektomi)
• traumer (fall, whiplash, etc.)
• ved fødselen (medfødt)
• og så videre

De forskjellige symptomene påreversering av cervikal krumning kan være følgende:

• Nakkesmerter.
• Kontrakturer og muskelspenninger i nakkeområdet.
• Begrensning av mobilitet av cervikal ryggraden, med vanskeligheter med å utføre visse bevegelser.
• Hodepine (hodepine) og migrene.
• Parestesier og svakhet i de øvre lemmer

Det skal imidlertid bemerkes at noen tilfeller er asymptomatiske, det vil si at pasienten ikke føler smerte til tross for tilstedeværelsen av en inversjon av krumningen av cervikal ryggraden.

Dette skyldes sannsynligvis en adaptiv kapasitet til kroppen som var i stand til å tilpasse seg kurveinversjonen. Dessuten lar et fravær av betennelse eller nerveirritasjon ofte kroppen føle seg smertefri.

Hvordan stille diagnosen?

Vanligvis en profilrøntgen (i sagittalplanet) er tilstrekkelig til å observere en inversjon av krumning av cervikal ryggraden.

I noen tilfeller kan mer avanserte bildediagnostiske tester (som en MR) gjøres. Dette vil tillate at det myke vevet rundt livmorhalsen kan observeres, og se om det er noen skive- eller nerveskade forbundet med tilstanden.

Ved siden avmedisinsk bildediagnostikk, er det viktig å utføre en fullstendig klinisk undersøkelse. Dette vil gjøre det mulig å synliggjøre effekten av symptomene i dagliglivet. Vi kan også observere tilhørende stivhet, svakhet og muskelspenninger.

Hva skal jeg gjøre for å behandle tilstanden og få lindring?

Når diagnosen er stilt, vil behandlingen bestå i å ta legemidler smertestillende assosiert med noen Nikola Tilleggs som massasje, påføring av varme, justering av holdning under søvn, etc.

Det skal forstås at disse metodene ikke nødvendigvis vil korrigere krumningen som sådan i de fleste tilfeller. Vi ønsker heller å redusere den inflammatoriske prosessen knyttet til tilstanden, samt nervetrykket hvis det er indisert.

Vi ønsker også å gjenopprette bevegelsesområdet og maksimere styrken til de stabiliserende musklene i livmorhalsregionen. Til slutt vil en avslapning av muskelspenningen tillate pasienten å lide mindre på daglig basis.

Medisinsk behandling

For å lindre smerter forbundet med reversering av cervikal krumning (når symptomatisk), kan enkle analgetika som f.eks. betennelsesdempende ou paracetamol er vanligvis tilstrekkelig.

Ofte brukt er TRAITEMENTS locaux ved påføring av salver som inneholder aktive ingredienser med smertestillende effekt. Dette gjør det mulig å kombinere den avslappende effekten av massasje og den smertestillende effekten av stoffet for å oppnå effektiv smertereduksjon.

Massasje økter

den massasje levert av a fysioterapeut, en osteopat eller annet er svært effektive for å lindre smerter forårsaket av tilstand. De tillater å slappe av musklene i nakken, for å fjerne spenninger og kontrakturer. Som nevnt bør det bemerkes at disse modalitetene ikke nødvendigvis vil løse årsaken til problemet.

Noen verktøy og tilbehør vil redusere smertene dine hjemme. De anbefalte produktene er:

• Akupressurmatte (med pute)
• Shiatsu nakkemassasjeapparat
• Manuell nakkemassasjeapparat
• massasjepistol
• Cervikal massasjepute
• Cervikal avslappende hengekøye
• Rouleau de massasje
• Skumrulle (sportmassasjerulle)

Fysioterapi (fysioterapi)

I tillegg til passive behandlinger, bør du konsultere en medisinsk fagperson som en fysioterapeut (fysioterapeut). Han vil foreskrive strekk- og muskelstyrkende bevegelser tilpasset din tilstand for å lindre symptomene og forbedre funksjonen din.

Her er et eksempel på en øvelse foreskrevet i fysioterapi for å gjenopprette cervikal lordose:

Her er en serie øvelser hentet fra Mckenzie-metoden for livmorhalsen som en spesialisert terapeut kan teste i ditt tilfelle:

Påføre varme

Påføring av varme til halsen, gjennom varmtvannsflasker, er effektivt for å redusere nakkesmerter etter en lang dag på jobb.

Det er også mulig å bruke halskjeder livmorhalsen oppvarmet, eller lapper oppvarmet som har en veldig interessant avslappende og dekontrakterende effekt.

Juster posisjonen mens du sover

den dårlig stillinger under søvn delta i å modifisere konformasjonen av ryggraden på lang sikt, mer spesielt cervikal ryggraden. Det kan forverre eller fremme retthet av cervikal ryggraden.

Dessuten, når rettheten til cervical ryggraden er installert, vil det resultere i problemer du søvn. Så det er en ond sirkel!

For å bryte denne onde sirkelen, anbefales det å endring de bedding. Det er komfortable madrasser og puter (som en minneskum ortopedisk pute), spesielt utviklet for å forhindre nakkesmerter.

Her er noen tips for å forhindre eller unngå forverrede deformiteter i halsryggraden gjennom små justeringer av sovestillingen din:

• Ryggposisjon: det regnes som den beste posisjonen for god restitusjon, siden den fremmer fullstendig muskelavslapping. De tre krumningene på ryggraden respekteres, forutsatt at puten er godt plassert mot nakken. OBS, puten skal ikke være tykk!
• Sideposisjon: hvis du sover på siden, velg en tykk pute for å fylle mellomrommet mellom skulderen og nakken (alltid med sikte på å stabilisere livmorhalsen).
• Ventral posisjon: med denne stillingen må du snu hodet, noe som noen ganger fremhever muskelspenninger hos mange individer. Hvis du ikke kan endre posisjon, velg en tynn pute med minneskum.

Kirurgi

Hvis deformiteten er fikset (dvs. den forverres ikke over tid) og nervene ikke påvirkes, vil kirurgi ikke automatisk bli anbefalt for å korrigere en inversjon av krumningen av cervikal ryggraden. Faktisk er det en ganske invasiv prosedyre og en alvorlig operasjon.

På den annen side vil operasjonen være indisert (og noen ganger til og med akutt) når tilstanden er forbundet med nevrologiske lidelser.

I dag involverer kirurgi for å behandle denne tilstanden vanligvis spinalfusjon kombinert med en metallstang for å opprettholde riktig nakkejustering og retting. En osteotomi er noen ganger en del av den kirurgiske prosedyren i visse tilfeller (for eksempel i nærvær av ankyloserende spondylitt).

Siden dette er en kompleks operasjon, vil det medisinske teamet måtte veie fordeler og ulemper, basert på faktorer som:

• progresjonen av deformasjonen
• alvorlighetsgraden av deformasjonen
• betydningen av smerte og andre symptomer

Når det er indikert, gir tidlig kirurgi vanligvis bedre resultater, og kan også forhindre progresjon av deformiteten. Når operasjonen ikke er indisert, har pasienten fortsatt fordel av tett oppfølging for å overvåke utviklingen og forhindre alvorlige problemer.