La cruralgi er en potensielt invalidiserende patologi som hovedsakelig rammer personer over 50 år. Det viser seg vanligvis som en skarp smerte foran på benet. Betennelse i en av de to crural nervene kan vare noen uker eller til og med noen måneder. Dette roer seg spontant, men går i noen tilfeller tilbake til det punktet at pasienten blir ugyldig. Vi vil gjøre status i denne artikkelen.
Gå direkte til den delen som interesserer deg
Noen anatomiske forestillinger
Le cral nerve, også kalt femoral nerve, forbinder musklene og huden på bena til sentralnervesystemet. Både sensorisk og motorisk, er denne nerven ansvarlig for sensasjoner i benet. Det tillater også fleksjon-forlengelse av sistnevnte.
Den crural nerve begynner på nivået av ryggmarg, i korsryggen, mellom hoften og psoas-musklene og strekker seg langs hele musklene i underekstremitetene: låret, kneet, ankelen til den indre kanten av foten. Når den er komprimert, føles smerte gjennom hele reisen. Vi snakker da om cruralgi.
Cruralgia: kort påminnelse
Cruralgi, også kalt "crural neuralgi" er en sykdom som oppstår når cruralnerven komprimeres av ulike potensielle årsaker, hovedsakelig mellomvirvelskiver. Det kalles også " isjias front" på grunn av likheten mellom symptomene.
Forskjellen med isjias ligger spesielt i plasseringen av de berørte røttene. Cruralgi manifesteres ved betennelse i cruralnerven. Faktisk utstråler smerten gjennom løpet av sistnevnte, fra bekkenet til foten.
Årsakene til denne sykdommen forblir varierte. Det kan oppstå etter a diskusprolaps, Un vertebral komprimering, en infeksjon eller til og med andre patologier som lumbal slitasjegikt eller skoliose. Likevel må cruralgi ivaretas av lege fra de første symptomene for å begrense konsekvensene. I tillegg er kirurgi nødvendig i noen tilfeller.
For å lære mer om denne patologien, klikk på denne lien.
Hvilke komplikasjoner kan oppstå etter cruralgi?
Cruralgi kan forårsake generell ubehag, derav viktigheten av å behandle den ved de første symptomene. Her er de mulige komplikasjonene:
kronisk smerte i underekstremitetene: cruralgi kan forårsake svært alvorlig smerte på lang sikt. Dette ligner en brannskade eller et elektrisk støt;
Sensitivitetsforstyrrelser: En person med cruralgi kan føle en prikking, nummenhet og prikkende følelse. Dette kan utvikle seg til et delvis eller totalt tap av følelse i området der cruralnerven er komprimert;
lammelse: dette er den mest alvorlige komplikasjonen som kan oppstå etter cruralgi. For det første vil den lidende sannsynligvis beskrive det som en svakhet å utføre bevegelse. På lang sikt fører dette til total manglende evne til å flytte den berørte delen. Dette kalles fullstendig motorisk underskudd. Gjenoppretting er mulig, men det avhenger av mange faktorer. Det kan gi permanente følgetilstander;
Tap av funksjon: Cruralgi forårsaker ofte blære- og lukkemuskelforstyrrelser. Dette er oppnåelsen av musklene som innerverer perineum. Den berørte personen har urinlekkasje eller avføringsinkontinens. Avanserte tilfeller manifesteres av ufølsomhet i perineum. Disse lidelsene er definert som "den cauda equina syndrom ". I dette tilfellet er det tilrådelig å gå til lege så snart som mulig, ellers vil det være betydelige funksjonelle følgetilstander for livet.
Hvordan behandle og forebygge disse komplikasjonene?
Det er tilrådelig å konsultere en lege for å etablere en diagnose ved de første tegnene. Han vil gjennomføre en klinisk undersøkelse som vil bestå av:
bestemme opprinnelsen til sykdommen;
vurdere mulige konsekvenser, spesielt i form av sensorisk eller motorisk underskudd eller blære- og lukkemuskelforstyrrelser;
se etter en patologi som kan være assosiert med den.
For å gjøre dette vil det bli utført en analyse av statikken samt måten pasienten går på. Deretter vil legen undersøke ryggen for å identifisere om sistnevnte viser en stivhet eller en muskelspenning som er rettet mot rachis ved opprinnelsen til cruralgien. Deretter vil det bli utført en nevrologisk studie av hver av musklene. Målet er å eliminere en svakhet hvis den oppstår.
Pasienten vil bli pålagt å gå på tærne og prøve å reise seg uten hjelp fra en hukstilling. En test kan også gjennomføres hjemme i overvåkingssammenheng. Når det gjelder refleksene, vil legen fortsette med hammeren.
På den annen side vil armer og hender undersøkes for å eliminere risikoen for nevrologisk skade som oftest forårsakes av cervikal kompresjon av ryggmargen. Til slutt vil det foretas en undersøkelse av hoftene for å identifisere om det heller dreier seg om muskelsenebetennelse eller artrose.
I noen tilfeller er det fortsatt nødvendig med en bildediagnostikk for å bekrefte diagnosen. Dette avhenger spesielt av presentasjonen av patologien, med andre ord smerteintensiteten eller den tilhørende lammelsen, for eksempel.
Etter diagnosen hans kan legen først foreskrive smertestillende og antiinflammatoriske midler for å lindre smerten. Deretter vil pasienten bli omdirigert til fysioterapi for å myke opp ryggraden, styrke ryggen og innta passende stillinger.
Hvis dette mislykkes, andre terapier som å ta naturlige produkter eller osteopati kan vurderes. Men uttalelsen fra en lege er fortsatt obligatorisk.
Regelmessig fysisk aktivitet anbefales også for å forhindre tilbakefall av sykdommen.
I de mest alvorlige tilfellene er mer invasive terapier som spinal kortisoninfiltrasjon eller kirurgi mulig. Sistnevnte foreslås mer spesielt når cruralgi er ledsaget av lammelse eller sphincterkontrollforstyrrelser. Målet med intervensjonen ville være å frigjøre den komprimerte roten. Hvilken type operasjon som skal utføres vil avhenge av årsaken til sykdommen. Det kan bli:
Mitt navn er Arotoky og jeg studerer humanmedisin. Nettredaktør i mer enn 5 år, jeg fokuserer for tiden på temaet helse og velvære. Jeg har den sterke overbevisningen om at jeg med mine verdifulle artikler kan hjelpe mange mennesker til å lindre plagene sine og føle seg bedre. Målet mitt er å dele helsekunnskapen min med allmennheten gjennom nettskriving.
