Opplever du vedvarende smerter i korsryggen som virker annerledes enn vanlige ryggsmerter? Denne følelsen av konstant ubehag i korsryggen kan være knyttet til en anatomisk særegenhet som kalles lumbal sakralisering L5.
Selv om den er lite kjent for allmennheten, rammer denne tilstanden en betydelig del av befolkningen og kan påvirke kvaliteten på dagliglivet betydelig. Så du er ikke alene. å leve med denne anomalien.
Hva er lumbal sakralisering, og bør vi bekymre oss hvis legen gir oss denne diagnosen? Har det sammenheng med ryggsmerter? Hva er behandlingene for å redusere smerten når den er tilstede?
Denne populære artikkelen, skrevet av en helsepersonell, forklarer alt du trenger å vite om denne ryggmargstilstanden.
Hva er L5 lumbal sakralisering?
Lumbal sakralisering L5, også kalt Bertolotti syndrom, er en medfødt anomali der den femte korsvirvelen (L5) delvis eller helt smelter sammen med korsbenet (trekantet bein som ligger under korsryggen).
Denne tilstanden ble først beskrevet i 1917 av den italienske legen Mario Bertolotti.
Presis medisinsk definisjon
Sakralisering er preget av en unormal fusjon mellom L5-virvelen og den første korsvirvelen (S1). Denne fusjonen kan være:
- Ensidig (kun på én side)
- Bilateralt (på begge sider)
- Delvis (utvidede tverrgående prosesser)
- Fullstendig (total fusjon av virvellegemet)
Denne anomalien skyldes atypisk embryonal utvikling som skjer mellom 4. og 8. svangerskapsuke, når ryggvirvelstrukturene dannes.
Noen tall å huske på!
Det er en mer vanlig tilstand enn man kan forestille seg, med en estimert forekomst på 4-36% Befolkning. Hos personer under 30 år anslås det at 18,5% påvirkes av lumbal sakralisering.
Sakralisering må ikke forveksles med lumbarisering, en annen fødselsdefekt i ryggraden. Mindre vanlig, den lumbarisering er en tilstand der den første korsvirvelen (S1) er atskilt fra de andre korsvirvlene i stedet for å være smeltet sammen med dem.
Hvordan diagnostisere L5 lumbal sakralisering?
Diagnosen stilles ved medisinsk bildediagnostikk. Vanligvis er et røntgenbilde eller CT-skanning tilstrekkelig for å fastslå forekomsten av lumbal sakralisering, samt dens karakteristikker (bilateral, unilateral eller hemisakralisering, sammenvokst med iliacbenet, osv.)..
Castellvi-klassifisering: 5 typer identifisert
Referanseklassifiseringen, etablert av Castellvi i 1984 og nylig oppdatert, skiller 4 typer lumbal sakralisering:
Hovedtyper
- Type I Utvidelse av tverrgående prosesser (>19 mm)
- Type II Pseudartrose mellom L5 og korsbenet
- Type III Fullstendig beinfusjon
- Type IV Kombinasjon av de foregående typene
Undertyper etter lateralitet
Hver type er delt inn i:
- "har" ensidig
- «b» tosidig
Denne klassifiseringen er avgjørende fordi den bestemmer den terapeutiske tilnærmingen. Type III og IV er generelt mer symptomatiske og krever spesialisert behandling.
Symptomer: konsekvenser av lumbal sakralisering
Sakralisering av siste korsvirvel er ikke nødvendigvis synonymt med ryggsmerter. Faktisk kan det være asymptomatisk i mange tilfeller, hovedsakelig på grunn av menneskekroppens tilpasningsevne.
Selv i dag (og til tross for vitenskapelige studier), forholdet mellom sakralisering og korsryggsmerter er uklart.
På den annen side er det mulig at lumbal sakralisering forårsaker symptomer hos noen mennesker. EN Étude på korsryggsmerter fant at antallet personer med korsryggsmerter OG som også hadde sakralisering varierte fra 6 til 37 %.
Videre, en annen Étude antydet at tilstedeværelsen av L5 sakralisering kan forverre smerte hos de som allerede lider av ryggsmerter.
Symptomene vil variere avhengig av alvorlighetsgraden av misdannelsen, og hver enkelt person. I nærvær av lumbale smerter assosiert med sakralisering, snakker vi om " Bertolotti syndrom".
Fra et biomekanisk synspunkt må det forstås at en L5 vertebra smeltet sammen med korsbenet modifiserer funksjonen til lumbalområdet og korsbenet. Det påvirker spesielt mobiliteten til stammen, holdningen, biomekanikken til de ovennevnte og underliggende ryggvirvler, etc.
For eksempel kan lumbal sakralisering påvirke tyngdepunktet ved ryggsøylens rot. Fordi den femte lumbale virvelen er sammenvokst med korsbenet, blir den fjerde lumbale virvelen (L4) den «siste» lumbale virvelen.
Siden L4-virvlene ikke er anatomisk egnet til å utføre de samme støttefunksjonene som L5-ryggvirvlene, forårsaker dette kompensasjoner og overforbruk av denne regionen.
En Sammendrag
Korsryggsakralisering kan forbli asymptomatisk hvis kroppen klarer å tilpasse seg fra et anatomisk og biomekanisk synspunkt. På den annen side kan denne tilstanden også påvirke ryggbevegelser og holdning, spesielt hvis sakraliseringen er ensidig. De overliggende og underliggende ryggvirvlene må jobbe hardere, noe som kan forårsake dysfunksjon.
Mer spesifikt, her er det som kan observeres hos noen mennesker med lumbal sakralisering:
- Smerter i korsryggen og muskelspasmer (på grunn av kompensasjon av relaterte strukturer)
- Skoliose (på grunn av endret biomekanikk på grunn av fusjon)
- Posturale forstyrrelser
- Morgenstivhet: Mange pasienter rapporterer spesielt markert stivhet når de våkner, og krever 15 til 30 minutter med «avslapning» før man gjenvinner normal mobilitet.
- Begrenset bevegelsesområde i korsryggen
- Skiveprolaps (på grunn av L5-S1 diskkomprimering)
- skivefremspring og annen diskopatier overliggende ryggvirvler (som L4-L5)
- Lumbal artrose
- Zygapophyseal artrose
- Isjias
- Cruralgi
5 hovedårsaker til L5 lumbal sakralisering
Lumbal sakralisering er et resultat av en kombinasjon av utviklingsmessige og genetiske faktorer.
1. Genetiske abnormaliteter
Genene Pax1 og Pax9 spiller en avgjørende rolle i utviklingen av ryggvirvlene.
Mutasjoner i disse genene kan forstyrre den normale segmenteringen av ryggvirvlene.
2. Miljøfaktorer før fødselen
Visse faktorer fra morslivet kan påvirke fosterutviklingen:
- Folsyremangel under svangerskapet
- Eksponering for visse giftstoffer (alkohol, tobakk)
- Virale infeksjoner i første trimester
3. Embryologiske forstyrrelser
Under 4. til 8. uke utvikling, kan forstyrrelser i somittisk segmentering føre til overgangsavvik.
4. Familiepredisposisjon
Selv om det ikke er arvelig i streng forstand, presenterer noen familier en økt frekvens vertebrale abnormaliteter, noe som tyder på en genetisk komponent.
5. Hormonelle faktorer
Mors hormoner og det intrauterine miljøet kan påvirke uttrykket av gener for spinalutvikling.
Effektive behandlinger: en omfattende tilnærming
Behandlingen av L5 lumbal sakralisering har utviklet seg betydelig de siste årene, og favoriserer en personlig tilnærming.
Konservativ behandling (førstelinje)
Konservativ behandling er fortsatt den første referansen, med en suksessrate på 60 til 80 % avhengig av studiene.
Anti-inflammatoriske legemidler
- NSAIDs (ibuprofen, diklofenak): Maksimum 2–3 uker
- Kortikosteroider: ved akutt inflammatorisk oppblussing
- Smertestillende: paracetamol, tramadol om nødvendig
Advarsel!
Langvarig bruk av NSAIDs bør unngås på grunn av gastrointestinale og kardiovaskulære risikoer.
Spesialisert fysioterapi
Rehabilitering utgjør søyle i konservativ behandlingTidlig behandling forbedrer langsiktige resultater betydelig.
- Muskelstyrking: dype kjernemuskler
- Spesifikke strekkmuskler: bakre kjede og psoas
- Manuell terapi: skånsomme leddmobiliseringer
- Postural trening: beskyttende gester og stillinger
Et fysioterapiprogram varer vanligvis 6 til 12 uker, med økter annenhver uke.
Terapeutiske infiltrasjoner
den infiltrasjoner representerer et mellomalternativ mellom medisinsk og kirurgisk behandling.
- Epidural infiltrasjon Kortikosteroidinjeksjon i epiduralrommet for å redusere betennelse rundt nerverøttene. Denne teknikken gir midlertidig lindring i 3 til 6 måneder i 70 % av tilfellene.
- Fasettinfiltrasjoner : rettet mot bakre ledd for artrosesmerter. Spesielt effektiv for mekaniske smerter forverret av ekstensjon.
- Infiltrasjoner av pseudartrose : Nyere teknikk som er direkte rettet mot den unormale fusjonssonen. Denne innovative tilnærmingen viser lovende resultater, men krever høy teknisk ekspertise.
Moderne kirurgiske behandlinger
Når konservativ behandling mislykkes etter 6 måneder, kan flere kirurgiske alternativer vurderes. Den kirurgiske avgjørelsen bør alltid vurderes nøye og diskuteres med pasienten.
Tverrgående prosessreseksjon
- Minimalt invasiv teknikk foretrukket
- Suksessrate: 70–85 % ifølge nyere studier
- Restitusjonstid: 6–8 uker i gjennomsnitt
Denne intervensjonen tar sikte på å eliminere den mekaniske konflikten som er ansvarlig for smerten.
Lumbal artrodese
- L4-L5 eller L5-S1 fusjon avhengig av tilfellet
- Perkutan teknikk i økende grad brukt
- Indikasjoner: tilhørende ustabilitet, svikt av andre behandlinger
Artrodese er fortsatt en siste utvei, reservert for de mest komplekse tilfellene.
Radiofrekvensablasjon
- Ny teknikk for kroniske smerter
- Poliklinisk prosedyre under lokalbedøvelse
- Lovende kortsiktige resultater
I tillegg til behandlingene nevnt ovenfor, finnes det flere produkter og tilbehør tilgjengelig på markedet for å lindre smerter i korsryggen relatert til lumbal sakralisering.
Blant produktene anbefalt av våre fagfolk har vi:
akupressurmatte
- 🧘 𝐔𝐍 𝐄𝐍𝐒𝐄𝐌𝐁𝐋𝐄 𝐔𝐍𝐈𝐐𝐔𝐄 𝐓𝐎𝐔𝐓-𝐍-𝐔 en komplett og perfekt velværeopplevelse, vil du motta en matchende piggpute med vår akupressurmatte!
- 🧘 𝐋𝐈𝐁È𝐑𝐄 𝐃𝐄 𝐋𝐀 𝐓𝐄𝐍𝐒𝐈𝐎𝐍 – Fakirmatten vår stimulerer musklene, fremmer sirkulasjonen og kan dermed effektivt spenne opp. Slik bekjemper du plagsomme rygg- og nakkesmerter!
- 🧘 𝐃𝐈𝐒𝐒𝐈𝐏𝐄 𝐋𝐄 𝐒𝐓𝐑𝐄𝐒𝐒 𝐑𝐎𝐔𝐓𝐈𝐍𝐈𝐈𝐍𝐈enten en kamp eller en treningsøkt: Wellax akupunkturmatte er den ideelle støtten for å frigjøre daglige spenninger. Ren avslapning for kropp og sjel!
Sist oppdatert 2025-07-15 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
Korsryggbelte oppvarmet
- 【360° Kraftig Støtte】Den tunge ryggstøtten, utstyrt med 4 rustfrie stålbraketter og 2 fjærer, gir 362° sterk støtte for korsryggen og bidrar til dekompresjon av ryggraden. Den forhindrer skader fra fysisk anstrengelse, langvarig sitting eller stående, husarbeid og arbeid.
- 【Smertelindring】Denne ergonomiske ryggstøtten styrker korsryggen og magemusklene, og lindrer tretthet, spenninger og skader. Den bidrar også til å lindre smerter relatert til skiveprolaps, isjias og skoliose.
- 【3 oppvarmingsmoduser】Smertestøtten for korsryggen har en varmepute Justerbar via en kontroller, med 5 temperaturnivåer (lav, middels, høy) for å forbedre blodsirkulasjonen og lindre ryggsmerter.
Sist oppdatert 2025-07-15 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
Ergonomisk ryggpute
- ✨Premiummateriale: Korsryggstøtteputen vår er fylt med ny temperaturfølsom svamp, korsryggstøtten kan justere ryggens kontur i henhold til temperaturen. Det ytre laget av lumbal pute er laget av høykvalitets pustende stoff. Ryggstøtteputestoffet er behagelig og mykt, ikke lett å falme. Delene til lumbalputen er sertifisert og er trygge og ufarlige for menneskers helse.
- ✨Høykvalitetsdesign: Ryggstøtteputen for stolen er ergonomisk, og puten for ryggsmerter har et partisjonert design, ryggputen med minneskum kan støtte ryggen din og fremme sunn holdning. Korsryggstøtteputen for stol bruker elastiske stropper for å holde korsryggstøtten til sofaen godt festet på setet.
- ✨Beskytt helsen din: Med vår bilryggstøtte kan du bedre beskytte ryggraden din, bilryggstøtten kontorstol Hjelper med å lindre spenninger i nedre og midtre rygg forårsaket av langvarig sitte eller kjøring. Hvis du ofte opplever ryggsmerter på grunn av langvarig sittestilling, bør du definitivt prøve en kontorstolryggpute.
Sist oppdatert 2025-07-15 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
massasjepistol
- DEEP TISSUE MASSAGE PUN – ALDOM Muscle Massage Gun for idrettsutøvere er ideell for å lindre muskelsmerter, sårhet og stivhet, fremmer blodsirkulasjonen og hjelper til med å fremskynde oppvarming og nedkjøling. Den hjelper også med å gjenopprette kroppen raskere og kan brukes som slagmassasjeapparat på treningsstudioet eller sportsklubben, holdes med én hånd og har et komfortabelt håndtak.
- 6 MASSASJEHODER + 30 HASTIGHETER - Dypvevsmassasjepistolen kommer med 6 forskjellige massasjehoder for å lindre ømme muskler, 30 justerbare hastighetsmoduser, Velg hastigheten og massasjehodene som passer best for dine behov. dine behov (1 til 800 pulser per minutt ) for å målrette mot ulike kroppsdeler og muskelgrupper, integrer en perkussiv massasjeopplevelse. Reduser muskelrestitusjonstiden.
- SUPER STILLE OG KRAFTIG MASSASJEPISTOL - Profesjonell håndholdt perkusjonsmassasjeapparat. Med en kraftig motor med høy penetrasjon, er dypvevsmassasjeapparatet designet for å sende bølger av avslapning og lindring gjennom hele kroppen, og øke hverdagens mobilitet og fleksibilitet med perkussiv terapi for smertelindring av ledd og muskelsmerter og forlenger varigheten av muskelmassasje
Sist oppdatert 2025-07-15 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
Hva med naturmidler?
Som tilbehør og produkter mot ryggsmerter, naturlige produkter og bestemors midler er veldig populære blant folk som lider av ryggsmerter.
Ofte inkluderer disse midlene antiinflammatoriske egenskaper for å lindre ulike kroppssmerter.
Det bør imidlertid bemerkes at de fleste av disse naturlige produkter er ikke vitenskapelig bevist. Det er derfor viktig å snakke med legen din før du bruker dem, spesielt for å unngå interaksjon med medisinene dine.
Naturlige rettsmidler som kan lindre symptomene inkluderer:
Gurkemeie
Takket være dens antioksidanter og antiinflammatoriske krefter svært kraftig, gurkemeie er en av de mest brukte plantene i en kulinarisk og terapeutisk sammenheng. Sammensetningen av gurkemeie er hovedsakelig laget av essensielle oljer, vitaminer (B1, B2, B6, C, E, K) og sporstoffer. Men det er sammensetningen rik på curcumin og curcuminoider vi skylder dem anti-inflammatoriske egenskaper av dette krydderet.
- Gurkemeiekapsler med sort pepper – Gurkemeie er kjent for sine helbredende egenskaper…
- Gurkemeiekapsler rike på vitaminer og mineraler – Gurkemeie er en utmerket kilde til…
- Alternativ til gurkemeiepulver – Disse gurkemeiekapslene er multifunksjonelle, de…
Sist oppdatert 2025-07-15 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
ingefær
I tillegg til den spesielle smaken den gir til matlaging og dens afrodisiakumegenskaper, er ingefær en rot kjent for sine anti-inflammatoriske egenskaper. DE gingerol gir den sin anti-inflammatoriske virkning. Det er en aktiv komponent som virker på inflammatorisk smerte relatert til kroniske leddbetennelsessykdommer, inkludert revmatoid artritt, lupus, revmatiske sykdommer, etc. Det er bevist at dette aktive elementet også virker effektivt på betennelsen knyttet til leddgikt og isjias. Ingefær har også andre fordeler takket være det høye kaliuminnholdet og dets rikdom på sporstoffer (kalsium, magnesium, fosfor, natrium) og vitaminer (provitamin og vitamin B9).
- 【Naturlige ingefærfotlapper】: Naturlig fotdetoxplaster med ingefær og...
- 【Detox-plaster for ingefær mot hevelse】: Detox-plaster for ingefær er naturlige,...
- 【Fjerner kroppsgifter】: Ingefærfotlapper bidrar til å redusere opphopning av...
Sist oppdatert 2025-07-15 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
omega 3
Omega-3 er flerumettede fettsyrer som spiller en svært viktig rolle i kroppens funksjon. De leveres av mat i tre naturlige former: dokosaheksaensyre (DHA), alfa-linolensyre (ALA) og eikosapentaensyre (EPA). Utover deres virkning på hjernen og det kardiovaskulære systemet, viser omega-3 seg å være det svært effektiv mot betennelse. Faktisk har de evnen til å virke på de inflammatoriske mekanismene ved slitasjegikt ved bremse ned bruskødeleggelsen, dermed reduserer de intensiteten av slitasjegiktsmerter. Isjias, som oftest er knyttet til en betennelse sekundært til en diskusprolaps, kan den også reagere på omega-3 forutsatt at den inntas regelmessig.
- ✔ HVORFOR NUTRAVITA OMEGA 3 FISKOLJE? – Vår Omega 3 fiskeolje kommer naturlig fra det rike vannet på den peruanske kysten. Oljene destilleres deretter for økt renhet for å gi de høyeste nivåene av forurensningsfrie Omega 3-fettsyrer – EPA og DHA, og fjerner metaller, PCB og andre giftstoffer. Med 2 kapsler per daglig porsjon gir vårt supplement en toppstyrke på 660 mg EPA og 440 mg DHA. Du får også 240 kapsler per flaske for en 4 måneders forsyning.
- ✔ HVORFOR OMEGA 3? – Hver anbefalte daglige dose av vårt premium Omega 3 fiskeoljetilskudd gir svært potente essensielle fettsyrer – Eikosapentaensyre (EPA) og dokosaheksaensyre (DHA) bidrar begge til å støtte ulike kroppsfunksjoner, de viktigste i hjertets normale funksjon. DHA, på den annen side, støtter opprettholdelsen av normal hjernefunksjon og normalt syn. Alle påstander er underbygget av EFSA (European Food Safety Authority).
- ✔ 3. PARTS LABORATORIETESTET – Hver ingrediens kvalitetstestes før produksjonsprosessen starter, hver batch av kosttilskuddet vårt gjennomgår streng kvalitetstesting. Våre produkter har blitt tredjepartstestet for tungmetaller og uønskede forbindelser av et av Europas beste testsentre, laboratoriet er Ukas akkreditert til ISO/IEC 17025:2017 standarder. Resultatene blir deretter analysert og sertifisert av et annet fremste laboratorium.
Sist oppdatert 2025-07-15 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
Sitroneukalyptus
Eukalyptus er en plante som oftest brukes i form av urtete eller eterisk olje. Det ville hun ha anti-inflammatoriske effekter som gir den muligheten til å handle på smerter i bein og ledd generelt og smerten ved isjias spesielt.
- Eucalyptus Citriodora essensiell olje.
- 100% ren.
- Botanisk navn: eucalyptus citriodo.
Sist oppdatert 2025-07-15 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
vintergrønn
Wintergreen er en busk som en veldig interessant essensiell olje utvinnes fra. Det er en av de essensielle oljene som brukes mest i aromaterapi. Denne oljen, utvunnet fra busken med samme navn, brukes i massasje til lindre isjias og oppføre seg som en smertestillende. Faktisk gir den en varmeeffekt takket være dens evne tilaktivere blodsirkulasjonen lokalt.
- EGENSKAPER ØKOLOGISK VINTERGOD ESSENSIAL OLJE: Vintergrønn eterisk olje er...
- BRUKSANVISNING: Se instruksjonene eller spør apoteket om råd, Denne...
- PURESSENTIEL DNA: En serie med 55 essensielle oljer som er essensielle for velvære i...
Sist oppdatert 2025-07-15 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
Forebygging og anbefalinger
Selv om det er umulig å forhindre L5 lumbal sakralisering (medfødt anomali), kan visse tiltak begrense effekten.
Fra barndommen (tidlig screening)
- Pediatrisk undersøkelse søk etter tegn på asymmetri
- Skoliose vekstovervåking
- Fysisk aktivitet harmonisk utvikling
Postural utdanning
- Å bære en skolesekk vektfordeling
- Sittestilling skoleergonomi
- Øvelser : leken forsterkning
Som voksen
Etter fylte 30 år mister vi naturlig 3 til 5 % av muskelmassen per tiår, noe som gjør det spesielt viktig for personer med sakralisering å opprettholde muskelmassen.
- Motstandsøvelser : 2–3 ganger i uken
- Proteininntak : 1,2–1,6 g/kg kroppsvekt
- Gjenoppretting kvalitetssøvn (7–9 timer)
La vekt styring representerer en stor utfordring: hvert ekstra kilo genererer 4 kg trykk på korsryggskivene, og dermed mangedobles de mekaniske begrensningene hos personer med sakralisering.
- Optimal BMI : 18,5-24,9
- Balansert kosthold betennelsesdempende
- hydrering : 2 liter per dag for skivene
Når skal du oppsøke lege?
Enkelte situasjoner krever øyeblikkelig eller planlagt medisinsk behandling.
Hastekonsultasjon (innen 24 timer)
- Kraftig smerte og plutselig (traume)
- Tap av styrke i beinet
- Sanseforstyrrelser nummenhet, prikking
- Sphincter lidelser inkontinens, retensjon
Planlagt konsultasjon
- Kronisk smerte i mer enn 6 uker
- Funksjonell begrensning daglige vanskeligheter
- Behandlingsfeil ingen forbedring
- Progressiv forverring økende intensitet
FAQ (dine oftest stilte spørsmål)
L5 lumbal sakralisering og funksjonshemming – Kan jeg bli anerkjent som funksjonshemmet?
L5-sakralisering kan rettferdiggjøre anerkjennelse av MDPH dersom det genererer betydelige funksjonelle begrensninger. En fullstendig medisinsk journal er nødvendig.
L5 lumbal sakralisering og graviditet – kan jeg få barn normalt?
Graviditet er mulig, men krever spesialisert overvåking. Barnets vekt kan forverre smerter i korsryggen i tredje trimester.
Håpets budskap
Denne tilstanden har et navn og løsninger. Med riktig pleie og noen få daglige justeringer lever de aller fleste pasientene normale, aktive liv. Det viktigste er å ikke la symptomene ta overhånd og å søke medisinsk hjelp ved første tegn.
Snakk med legen din hvis du opplever vedvarende smerter i korsryggen. Tidlig diagnose gir bedre behandling og forbedrer livskvaliteten betydelig.