Hvis legen din noen gang har diagnostisert deg medfasett artrose livmorhalsen, inviterer vi deg til å lese denne artikkelen som omhandler alle aspekter av sykdommen, nemlig dens etiologier, dens diagnose (klinisk og paraklinisk), dens symptomer samt de forskjellige terapeutiske alternativene som vil tillate deg å lindre deg selv.
Ryggvirvlene består av en vertebral kropp og fasettledd plassert på baksiden. Disse fasettene er fire i antall for hver virveldyr to av dem gjør det mulig å artikulere med øvre vertebra og to andre med nedre vertebra.
Disse leddene er foret med tilstrekkelig glatt og smurt brusk til at ryggvirvlene kan gli fritt under bevegelse.
Selv om den er veldig stabil cervical ryggraden og en svært fleksibel region som tillater bevegelser i flere retninger. Det er derfor utsatt for hyppig friksjon, spesielt på nivå med leddene, forårsaker leddgikt et degenerasjon.
L 'cervical fasett artrose er ofte observert på nivået av de artikulære fasettene som forbinder ryggvirvlene fra C4 til C7.
Hva forårsaker cervical fasett artrose?
Opprinnelsen og den nøyaktige etiologien til cervical fasett artrose ser ennå ikke ut til å være fullt kjent. Det er imidlertid en sikkerhet angående årsaken, som er at den er relatert til slitasjen på brusken som fletter leddene.
Ettersom halsen er en veldig mobil og svært stresset region, har brusken en tendens til å slites ut med alderen, noe som fører til en leddgikt.
L 'alder er også leverandør av flere endringer i livmorhalsregionen, slik som dehydrering og krymping av mellomvirvelskivene eller fortykkelse av bein og leddbånd som kan øke risikoen for friksjon på nivået av fasettleddene og dermed slitasjegikt.
Det er også viktig å merke seg at andre faktorer kan forårsake cervical fasett artrose, inkludert:
mannlig kjønn,
En historie med traumer i nakkeregionen (kaninhalsen),
Den betydelige frekvensen av mikrotraumer i nakken,
Utøvelse av visse yrker som søker livmorhalsregionen,
En misdannelse av cervikal ryggraden
Etc.
Hvordan manifesterer det seg?
Det skjer ganske ofte at a cervical fasett artrose er asymptomatisk og kan bare sees på bildediagnostikk, spesielt når det ikke er betennelse. Dette er på grunn av installasjonen progressiv som gir kroppen tid til å tilpasse seg det etter hvert.
Når cervical fasett artrose er symptomatisk, kan det være ansvarlig for visse symptomer som kan være, blant andre:
en smerte på nivå med nakken som kan stråle til armer, skuldre, rygg (scapula) eller bryst;
en nakkestivhet;
Des parestesier og nummenhet på nivå med overekstremiteten (armer, underarmer og main);
Des hodepine eller hodepine;
Un knirke på nivået av nakken under mobiliseringen;
Denne situasjonen er heldigvis sjelden og kan forårsake: migrene, svimmelhet, tinnitus, synsforstyrrelser, kvalme og oppkast, tretthet og øresus.
Noen ganger hender det også at slitasjegikt i livmorhalsen er opphavet til en symptomatologi knyttet til lidelsen til ryggmarg, slikt enn muskelsvakhetEn avskaffelse eller overdrivelse av reflekser eller koordinasjonsforstyrrelser. Dette er tilfellet når komplikasjoner som f.eks myelopati ou radikulopati livmorhalsen oppstår.
Hva med diagnosen?
Diagnosen av cervical fasett artrose er vanligvis primært klinisk, den er basert på:
Spørsmål
Legen vil studere symptomene presentert av pasienten: deres varighet, deres utbruddsmåte og deres utvikling. Pasienten bør også avhøres om tidligere sykdommer eller traumer, spesielt i livmorhalsregionen, samt om deres yrke og vaner.
En klinisk undersøkelse
Grundig og fullstendig, den kliniske undersøkelsen, som skal omfatte en nevrologisk undersøkelse med vurdering av muskelstyrke, osteo-tendinøse reflekser og gange. Samt en undersøkelse av mobiliteten i nakken.
Røntgenundersøkelser
Legen begynner vanligvis med å bestille en standard røntgen av cervikal ryggraden, gjør dette det mulig å fremheve indirekte tegn på slitasjegikt som leddinnsnevring, beinkondensering eller tilstedeværelse av osteofytter i nivå med fasettleddet.
en datatomografi eller CT-skanning kan også bli forespurt for å bekrefte diagnosen og utelukke andre.
Til slutt, når det er betydelige nevrologiske tegn, a MR (magnetisk resonansavbildning) kan utføres for å vurdere virkningen av cervical fasett artrose på ryggmargen.
Behandling av cervical fasett artrose
Behandlingen av cervical fasett artrose har flere komponenter og avhenger av flere faktorer som type symptomer, graden av skade og virkningen av denne patologien på funksjonsnivået.
Respons på behandling varierer fra person til person, og hver pasient reagerer forskjellig på hver behandlingsmetode.
Blant støttemetodene kan vi sitere:
Ikke-medikamentell behandling
En av de grunnleggende prinsippene for behandling av slitasjegikt generelt er anbefalingen om hvile, som er mer når det kommer til cervikal fasett artrose, fordi livmorhalsregionen ofte blir bedt om, noe som gjør de svært smertefulle anfallene.
Det er likevel viktig å presisere at resten kun skal være av kort varighet fordi det på lang sikt er mulig at det har motsatt effekt.
For å forhindre utbruddet av smertefulle angrep, kan helsepersonell noen ganger gi råd om bruk av en minerve (cervikal krage). Det er imidlertid nyttig å spesifisere at bruken må begrenses til visse eksepsjonelle situasjoner (som et smerteanfall, en lang tur eller en krevende jobb). Det kan faktisk også forårsake muskelatrofi og nakkestivhet som kan føre til at situasjonen forverres.
La fysioterapi ogosteopati representerer også de terapeutiske valgmulighetene i behandlingen av cervical fasett artrose, selv om de ikke har noen direkte effekt på fenomenet artrose. Likevel gjør de det mulig å redusere spenninger i nakken som kan forårsake eller være konsekvensen av betydelig smerte.
Medikamentell behandling
En av konsekvensene av cervical fasett artrose er utseendet til en betydelig inflammatorisk prosess i leddene. Hans medisinske behandling består derfor i å tabetennelsesdempende for å redusere sistnevnte og dermed redusere smertene.
Det er også mulig å brukekortisoninfiltrasjon på leddnivå når stoffene ikke lenger gir den forventede effekten.
Kirurgisk behandling
Bruk av kirurgi for behandling av cervical fasett artrose er generelt sjelden. Men visse alvorlige tilstander som myelopati eller radikulopati med spinal kompresjon kan kreve kirurgi for å frigjøre de berørte nerverøttene.
På et teknisk nivå kan operasjonen bestå i å løfte trykket for å frigjøre benmargen, i tilfelle denne er helt eller delvis komprimert, eller i å uskadeliggjøre ryggvirvlene og fjerne bensporene.
Blant de kirurgiske bevegelsene som brukes kan vi sitere: laminektomi, diskektomi, artrodese, korpektomiOsv
Valget av disse kirurgiske tilnærmingene må alltid gjøres i henhold til de terapeutiske indikasjonene, slik som pasientens alder, utviklingsstadiet av sykdommen, graden av risiko for inngrepet, beslutningen til hvert kirurgisk team, etc.
Leter du etter løsninger for å lindre smerten?
Oppdag vurderingene til vårt team av helsepersonell om ulike produkter tilgjengelig på markedet (stilling, søvn, fysisk smerte), samt våre anbefalinger.
Mitt navn er Sidali. Jeg er allmennlege og Nettredaktør. Som helsepersonell er mitt oppdrag å bidra til lindring av mine pasienters plager. Siden jeg også brenner for å skrive, har jeg gleden av å dele min solide medisinske kunnskap med flest mulig lesere, ved å skrive populære artikler som er veldig hyggelige å lese.
Mitt navn er Sidali. Jeg er allmennlege og nettredaktør. Som helsepersonell er mitt oppdrag å bidra til å lindre plagene til mine pasienter. Siden jeg også brenner for å skrive, har jeg gleden av å dele min solide medisinske kunnskap med flest mulig lesere, ved å skrive populære artikler som er veldig hyggelige å lese.
