Artikkel gjennomgått og godkjent av Dr. Ibtissama Boukas, lege med spesialisering i familiemedisin
Meralgia paresthetica er et komplekst syndrom som oftest finnes hos voksne som utøver idretter som spesielt krever musklene i hoften og bukveggen (friidrett, løping, fotball, kroppsbygging, etc.).
Hvis du lider av smerte eller en brennende eller prikkende følelse foran og på utsiden av låret, kan du ha meralgia paresthetica.
Denne artikkelen forteller deg alt du trenger å vite om meralgia paresthetica, inkludert anatomiske påminnelser, årsaker, symptomer og trinn du må ta for å behandle symptomene.
Meralgia paresthetica definisjon
Meralgia paresthetica, også kalt femorokutan neuralgi, er en vanlig nevrologisk sykdom. Det oppstår når den laterale kutane nerven på låret komprimeres av lyskeligamentet (ved lysken) under sin passasje under korsbuen. Denne tilstanden utgjør da et tunnelsyndrom i hofte og lår.
Et tunnelsyndrom er definert som en patologisk interaksjon mellom en anatomisk struktur (her er det inguinale ligament) og en perifer nervestamme (den laterale kutane nerven på låret). Under denne interaksjonen kan den berørte nerven bli komprimert, strukket eller klemt.
Som i all nevralgi (påvirker en nerve), fører meralgia paresthetica til at pasienten opplever ulike symptomer i territoriet innervert av den laterale kutane nerven på låret.
Noen anatomiske påminnelser
Den laterale kutane nerven på låret, også kalt femorokutan nerve, er en rent sensorisk nerve. Det har sin opprinnelse på nivået av den andre virveldyr lumbal (L2). I løpet av sitt forløp krysser denne nerven flere strukturer som suksessivt er den store psoas-muskelen, den firkantede muskelen i lendene og iliaca-muskelen. Deretter går den inn i en osteofibrøs kanal der den passerer under lyskebåndet.
På nivå med låret deler denne nerven seg inn i en setegren (rumpe) og en crural gren (lår). Den krysser deretter Sartorius-muskelen og Tensor Fascia Lata (TFL)-muskelen. Den crurale grenen innerverer sensorisk den fremre og laterale delen av låret til kneet.
Skader på den laterale kutane nerven på låret ved meralgia paresthetica er derfor forårsaket av en støt mot lyskeligamentet. Sartorius- og TFL-musklene kan også være ansvarlige for mekanisk påvirkning. Under hvilke omstendigheter kan denne konflikten oppstå?
Årsaker til meralgia paresthetica
Mekanisk skade på den laterale kutane nerven av låret er forårsaket av en patologisk interaksjon med en annen anatomisk struktur langs dens kurs. De kan være kompresjon, strekking, klyping, nerveirritasjon. Denne nerveskaden kan være forårsaket av følgende årsaker:
- svangerskap
- un overvekt eller fedme
- lokale misdannelser
- hoftemuskelspasmer
- iført trange klær: jeans, belte, militær rustning
- en metabolsk abnormitet som diabetes (sukker svekker nervene og installerer diabetisk nevropati), hypo- eller hypertyreose, alkoholisme
- et nevrom eller schwannom (godartet nervesvulst)
- un psoas hematom
- traumer som oppstår under utøvelse av sport
- mikrotraumer som gjentatte anstrengelser under sport som fører til irritasjon av nerven
- en operativ komplikasjon etter total hofteprotese, etter operasjon av magen, korsryggen eller inguinal...
- et postoperativt arr
- une lårhalsbrudd
- en statisk eller dynamisk anomali: ulik benlengde, skoliose, koksartrose (hofteartrose)
- komplikasjoner fra infeksjonssykdommer som tyfus eller borreliose (overført med flått) ...
Kort sagt, årsakene til meralgia paresthetica er forskjellige, men de vanligste medvirkende faktorene er fortsatt fedme, diabetes og bruk av trange klær.
symptomer
Hovedsymptomet på meralgia paresthetica er en skarp, intens, bankende smerte i området som ligger på den fremre og laterale siden av låret. Denne smerten kan være assosiert med mange andre symptomer som vanligvis føles på den laterale siden av låret.
Disse er: brennende, prikking, prikking og nummenhet. Det kan til og med være en nedgang i følsomheten langs nervens bane eller en følelse av papphud.
Disse smertene og ulike følelsene forsterkes under langvarig statisk sittende eller stående, under gange, under hofteadduksjon (fører hoften nærmere kroppen) eller under ekstensjonen.
Disse symptomene er uavhengige av bevegelsene til det berørte lemmet fordi den laterale kutane nerven bare er sensorisk. De kan imidlertid forsterkes ved gjentatt friksjon med for eksempel trange klær.
Positiv diagnose og differensialdiagnose
Diagnosen meralgia paresthetica er ikke komplisert, og er basert på de kliniske elementene og pasientens beskrivelse av de karakteristiske tegnene på denne patologien. I tillegg kan legen be om ytterligere undersøkelser som er nødvendige for å bekrefte diagnosen.
Dette er først og fremst elektromyogrammet (EMG). Det hjelper å skille mellom meralgia paresthetica og radikulopati korsrygg og diabetisk femoral nevropati.
Røntgenbilder av rygg, hofte og bekken bør gjøre det mulig for legespesialisten (nevrolog eller ortopedisk kirurg) å utelukke skjult benpatologi hos pasienter med meralgia paresthetica. For å kunne utelukke en diskusprolapsEn spinal stenose eller en omfattende lesjon, vil legen bestille Magnetic Resonance Imaging (MRI).
Oppsummert ønskes det ytterligere vurderinger i henhold til pasientens kliniske bilde. For eksempel, hvis det er mistanke om en infeksjon, vil legen be om fullstendig blodtelling, sedimentasjonshastighet, Protein C reaktive og om nødvendig et nivå av urinsyre og leting etter anti nukleære antistoffer.
Behandling: Hvordan behandle meralgia paresthetica?
Den definitive behandlingen for meralgia paresthetica er årsaken. For å lindre symptomene kan det imidlertid foreskrives medisinsk behandling.
Faktisk kan smertestillende midler som analgetika (paracetamol, tramadol) og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (ibuprofen, diklofenak, etc.) foreskrives. Når det gjelder smerteresistente mot de vanlige smertestillende medikamentene, kan de behandles med antiepileptika (klonazepam).
I tillegg kan enkelte spesialister tilby behandling ved kortisoninfiltrasjon eller lokalbedøvelse (lidokain, prokain). I tillegg forbedrer tilførsel av vitamin B1 (tiamin) funksjonen til den berørte nerven og reduserer i forlengelsen symptomene.
I noen tilfeller tilpasset funksjonell rehabilitering utført av fysioterapeut samt osteopati gir gode resultater innen smertelindring.
I unntakstilfeller kan spesialister utføre kirurgi som innebærer å frigjøre den fangede laterale kutane nerven på låret, noen ganger kutte av en del av den. Denne operasjonen kalles nevrolyse.
Før noen medisiner eller invasiv behandling for meralgia paresthetica, er det viktig å vedta en adekvat livsstil som kan bidra til å lindre smerten. Tiltakene som skal vedtas er følgende:
- ha mindre trange klær
- unngå å bruke belter
- sove med en pute mellom bena for å redusere smerte
- bruk innleggssåler hvis det er forskjell i benlengde (spør en spesialist om råd)
- gå ned i vekt : være i følge med helsepersonell (ernæringsfysiolog, kostholdsekspert, sportstrener, etc.)
- gjør strekk- og styrkeøvelser for bekken- og hoftemusklene
Osteopati
Osteopaten griper inn i behandlingen av parestetisk meralgi ved å bruke en rekke teknikker som gjør det mulig å redusere de mekaniske spenningene i bekkenet ved å bearbeide de artikulære strukturene som lyskeligamentet samt musklene i lysken (Muscle Sartorius og TFL). Disse teknikkene gjør det da mulig å frigjøre alle kompresjonene forårsaket av disse strukturene langs forløpet av den laterale kutane nerven i låret.
I det spesielle tilfellet med graviditet, er det trykket som utøves av babyen på bekkenet som er grunnlaget for kompresjonen av nerven, som forårsaker en forstyrrelse i mobiliteten til morens bekken.
Målet til osteopaten er å redusere belastningene som utøves på nerven og justere kreftene som utøves på bekkenet. All praksis til osteopaten er skånsom og uten ulempe for babyen. For å gjøre dette jobber han hovedsakelig på mellomgulvet, korsryggen, korsbenet, halebenet, perineum og abdominalsystemet til moren.
Verktøy og tilbehør
I tillegg til behandlingene nevnt ovenfor, er det flere produkter og tilbehør tilgjengelig på markedet for å lindre symptomene knyttet til meralgia paresthetica. Det bør huskes at disse verktøyene vanligvis gir midlertidig lindring, ikke adresserer årsaken og bør brukes med måte. Blant produktene anbefalt av våre fagfolk har vi:
- 【Multifunksjonsfysioterapi】 Akupressursettet inkluderer en akupressurmatte og pute, og 2 massasjeballer. Du kan bruke akupressursettet på ulike måter og på ulike deler av kroppen, som korsryggsmerter, søvnløshet, kronisk stress, tretthet, spenninger, sirkulasjonsforstyrrelser m.m.
- 【Trygt og førsteklasses materiale】 akupressurmatte massasjeapparat, putetrekk og oppbevaringspose er laget av 100 % bomull, innsiden er en 21D miljøvennlig svamp med høy tetthet. Massasjeneglen er laget av giftfri ABS-plast. 100% naturlig uten bivirkninger, hypoallergen.
- 【Naturlig gammel indisk helbredelse】 Akupressurmatten har 230 massasjenegler, 6210 massasjepunkter, puten har 73 massasjenegler, 1971 massasjepunkter. Vekten din er jevnt fordelt i tusenvis av små biter for å stimulere utallige akupunkturpunkter. Ideell for avslapning og fremme sirkulasjon. Størrelsen på akupressurmatten er 68*42cm, størrelsen på massasjeputen er 37 x 15 x 10cm.
Sist oppdatert 2024-04-29 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
- 30 NIVÅER Massasjepistol：ALDOM massasjepistol Velg hastigheten og massasjehodene som passer best for dine behov kan raskt eliminere melkesyre som produseres etter trening, og for hverdagslig lindre muskelsmerter, rygg- og nakkesmerter og stivhet, noe som reduserer tiden muskelrestitusjonen betraktelig.
- Lang batterilevetid: Utstyrt med batteri av høy kvalitet, kan muskelmassasjeapparatet fortsette å jobbe ca. 6-8 timer etter lading, mens kjølesystemet effektivt kan fjerne overflødig varme, hvis batteriet er lavt, vil det være en rød melding.
- Mindre enn 45 dB Ultra Low Noise: ALDOM muskelmassasjepistol som har høy ytelse og lav støy. har avansert teknologi og ikke-børstet elektrisk motor med høyt dreiemoment, med høypresisjonsformen som tett forbinder maskinhodet og kroppen, motoren med høy dreiemoment roterer 1800-4800 ganger per minutt og får vevet ditt til å løsne fascien ( bindevev)
Sist oppdatert 2024-04-29 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
- RYGGMASSASJERULLE FOR Å LISTRE MUSKELSMERTET: lindre muskelsmerter og spenninger med Core Balance-kviset skumrulle. Rull muskelmassasjerullen som er plassert under musklene for å bryte opp adhesjon av bløtvev og målrette mot smertefulle triggerpunkter (muskelknuter).
- DYPER MYOFASCIAL RELEASE: Vår ryggmassasjerulle har en hul plastkropp med en nubbed skum utside for dypere myofascial frigjøring. Knoppene på denne bakrullen fungerer som hendene og fingrene til en massasjeapparat for å målrette, slappe av og frigjøre stramme muskelknuter mye mer effektivt.
- FORBEDRE YTELSEN: Å rulle bakrullen over musklene frigjør giftstoffer, og øker strømmen av blod og oksygen til målområdet. Masser musklene dine med treningsrullen vår før eller etter en treningsøkt for å øke ytelsen, øke restitusjonstiden din og beskytte deg mot skader.
Sist oppdatert 2024-04-29 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
- Compex og TENS (elektrisk stimulering)
- Muskelstimulator som tilbyr 30 programmer: 10 fysiske forberedelsesprogrammer, 8 smertelindringsprogrammer, 5 restitusjonsprogrammer, 2 rehabiliteringsprogrammer og 5 treningsprogrammer.
- Partneren til din sportsforberedelse, slik at du kan forhindre skader, komme deg bedre, men også lindre smertene dine.
- 4 uavhengige kanaler som lar deg jobbe med 2 muskelgrupper samtidig.
- PREMIUM GRADE, KRAFTIG PULS: Easy@Home TENS PL-029V, profesjonell og effektiv enhet for smertelindring med elektronisk muskelstimulerende effekt. Den førsteklasses designen med kraftig, profesjonell pulsintensitet passer ikke bare for smertelindring og muskelavslapping, men også muskelgjenoppretting og smertebehandling for både amatører og profesjonelle idrettsutøvere eller idrettsutøvere.
- EFFEKTIV MASSASJETERAPI: 20 kraftnivåer for intensitet fra veldig lett til ekstremt kraftig, 5 automatiske massasjeprogramalternativer og 3 tradisjonelle massasjemoduser. Et effektivt terapiapparat for smertelindring. En ideell gave til Valentinsdag, morsdag, farsdag, jul, bursdag.
- BRUKERVENNLIG: Stor bakgrunnsbelyst LCD-skjerm med helautomatiske, intuitive massasjeprogrammer og justerbar intensitet. Uavhengige digitale kontroller for venstre og høyre kanal.
Sist oppdatert 2024-04-29 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
Hva med naturmidler?
Selv om de ikke støttes av solide vitenskapelige bevis, er det flere naturlige produkter og hjemmemedisiner brukes til å behandle ulike kroppssmerter, spesielt for deres anti-inflammatoriske kraft.
Her er en ikke-uttømmende liste over planter og essensielle oljer som er effektive for å kontrollere smerte og betennelse:
- gurkemeie : Takket være det antioksidanter og antiinflammatoriske krefter svært kraftig, gurkemeie er en av de mest brukte plantene i en kulinarisk og terapeutisk sammenheng. Sammensetningen av gurkemeie er hovedsakelig laget av essensielle oljer, vitaminer (B1, B2, B6, C, E, K) og sporstoffer. Men det er sammensetningen rik på curcumin og curcuminoider vi skylder dem anti-inflammatoriske egenskaper av dette krydderet.
- GRUNN TIL Å VELGE VÅRE GURKEMEIEKAPSLER MED INGEFFER OG SVART PEPPER – Vår komplekse gurkemeie...
- KRAFTIGE GURKEMEIEKAPSLER - Gurkemeie er en utmerket kilde til vitamin C, antioksidanter,...
- IDEELL OG PRAKTISK FORMEL – Pulveret vi bruker er skånsomt høstet,...
Sist oppdatert 2024-04-29 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
- Ingefær : I tillegg til den spesielle smaken den bringer til kjøkkenet og dens afrodisiakumegenskaper, er ingefær en rot kjent for sine anti-inflammatoriske egenskaper. DE gingerol gir den sin anti-inflammatoriske virkning. Det er en aktiv komponent som virker på inflammatorisk smerte relatert til kroniske leddbetennelsessykdommer, inkludert revmatoid artritt, lupus, revmatiske sykdommer, etc. Det er bevist at dette aktive elementet også virker effektivt på betennelsen knyttet til leddgikt og isjias. Ingefær har også andre fordeler takket være det høye kaliuminnholdet og dets rikdom på sporstoffer (kalsium, magnesium, fosfor, natrium) og vitaminer (provitamin og vitamin B9).
- 【Naturlige ingefærfotlapper】: Naturlig fotdetoxplaster med ingefær og...
- 【Detox-plaster for ingefær mot hevelse】: Detox-plaster for ingefær er naturlige,...
- 【Fjerner kroppsgifter】: Ingefærfotlapper bidrar til å redusere opphopning av...
Sist oppdatert 2024-04-29 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
- Omega-3 fettsyrer : Omega-3 er flerumettede fettsyrer som spiller en svært viktig rolle i kroppens funksjon. De leveres av mat i tre naturlige former: dokosaheksaensyre (DHA), alfa-linolensyre (ALA) og eikosapentaensyre (EPA). Utover deres virkning på hjernen og det kardiovaskulære systemet, beviser omega-3 svært effektiv mot betennelse. Faktisk har de evnen til å virke på de inflammatoriske mekanismene ved slitasjegikt ved bremse ned bruskødeleggelsen, dermed reduserer de intensiteten av slitasjegiktsmerter. Isjias, som oftest er knyttet til en betennelse sekundært til en diskusprolaps, kan den også reagere på omega-3 forutsatt at den inntas regelmessig.
Ingen produkter funnet.
- Sitroneukalyptus: Eukalyptus er en plante som oftest brukes i form av urtete eller eterisk olje. Det ville hun ha anti-inflammatoriske effekter som gir den muligheten til å handle på smerter i bein og ledd generelt og smerten ved isjias spesielt.
- Eucalyptus Citriodora essensiell olje.
- 100% ren.
- Botanisk navn: eucalyptus citriodo.
Sist oppdatert 2024-04-29 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
- vintergrønn : Wintergreen er en busk som en veldig interessant essensiell olje utvinnes fra. Det er en av de mest brukte essensielle oljene i aromaterapi. Denne oljen utvunnet fra busken som bærer samme navn, brukes i massasje til lindre isjias og oppføre seg som en smertestillende. Faktisk gir den en varmeeffekt takket være dens evne tilaktivere blodsirkulasjonen lokalt.
- EGENSKAPER ØKOLOGISK VINTERGOD ESSENSIAL OLJE: Vintergrønn eterisk olje er...
- BRUKSANVISNING: Se instruksjonene eller spør apoteket om råd, Denne...
- PURESSENTIEL DNA: En serie med 55 essensielle oljer som er essensielle for velvære i...
Sist oppdatert 2024-04-29 / Tilknyttede lenker / Bilder fra Amazon Partners API
konklusjonen
Vi kan da konkludere med at parestetisk meralgi er en hyppig patologi hos idrettsutøvere. Det manifesteres av smerte eller en brennende følelse eller prikking på fremre og ytre ansikt av låret.
Det vises når den laterale kutane nerven av låret er komprimert av en annen anatomisk struktur i hoften (i nivå med lysken).
De viktigste faktorene som fremmer forekomsten av meralgia paresthetica er fedme, diabetes og iført trange klær.
Adekvat behandling innebærer derfor å eliminere disse faktorene ved å ta i bruk en god livsstil og tilkalle en spesialist om nødvendig.
lege
Republikken Benin
