Spondylolistese: Hva er det, og hva er behandlingen?

Artikkel gjennomgått og godkjent av Dr. Ibtissama Boukas, lege med spesialisering i familiemedisin 

Legen din har bestemt seg for å gi deg et røntgenbilde for å identifisere kilden til ryggsmerter. Resultatene av avbildningsrapporten nevner spondylolistese. Vi snakker om klasse 1, 2, 3, L4-L5, L5-S1, spondylolyse, eller muligens pars interarticularis eller anterolistese ...

Kort sagt, denne a priori komplekse diagnosen (å se navnet!) bekymrer deg. Og du vil gjerne forstå tilstanden din bedre. Er dette årsaken til ryggsmerter? Kan spondylolistese behandles? Finnes det naturlige øvelser og behandlinger som kan unngå kirurgi?

I den følgende artikkelen dekker vi alt du trenger å vite om spondylolistese, med vekt på enkle og praktiske konsepter. Du vil dra derfra med en bedre forståelse av tilstanden din, samt konkrete verktøy for å hjelpe deg i behandlingen av ryggproblemet ditt.

Definisjon

Enkelt forklart er en spondylolistese en utglidning virveldyr.

Jeg kan allerede se at du får panikk ved å lese de forrige linjene. Du forestiller deg sikkert forskjøvede ryggvirvler eller forskjøvet som for enhver pris må settes på plass igjen via manipulasjon. (Fortsett å lese, du vil få svar på alle spørsmålene dine!)

Denne glidningen kan vises på alle nivåer, men lumbalnivåene L5-S1 (og deretter L4-L5) ser ut til å være mest påvirket av spondylolistese. For eksempel betyr L4-L5 fremre spondylolistese (anterolistese) at L4 vertebra har sklidd fremover i forhold til vertebra like under (L5).

Årsakene til spondylolistese

Det er 3 typer spondylolistese, hver type har en veldefinert årsak:

1- Istmisk spondylolistese

For å forstå istmisk spondylolistese, må man først være kjent med spondylolyse. Sistnevnte tilsvarer et brudd i isthmus, en beinbro som forbinder en ryggvirvel til en annen.

Dette er en mer vanlig tilstand enn du kanskje kan forestille deg, og påvirker mellom 4-8 % av befolkningen. Og siden det kan være asymptomatisk, oppdages det ofte ved en tilfeldighet ved en røntgenundersøkelse av ryggen.

Selv om dette bruddet kan være traumatisk, er det hovedsakelig progressivt (kalt et stress- eller utmattelsesbrudd), og er tilstede hos unge idrettsutøvere – spesielt menn – som utøver idretter som favoriserer lumbalekstensjon.

Disse inkluderer ballett, gymnastikk, vektløfting, dykking og svømming. Å bære en tung ryggsekk hos barn kan muligens være en årsaksfaktor, selv om sammenhengen mellom ryggsekk og korsryggsmerter er ikke klar.

Konsekvensen av istmisk spondylolistese er en fremgang av ryggvirvelen og en lumbal ustabilitet på grunn av defekten på nivået av vertebral isthmus.

 2- Degenerativ spondylolistese

I tilfelle av degenerativ spondylolistese, det er slitasjen av mellomvirvelskiver og slitasjegikt som er ansvarlig for utglidning av ryggvirvler.

Ettersom høyden mellom ryggvirvlene avtar, er det ikke uvanlig å observere assosierte diskopatier (som skiveklemming, herniering eller skivefremspring).

Visse faktorer som overgangsalder og osteoporose kan fremme degenerativ spondylolistese. Dessuten er degenerativ spondylolistese mye mer til stede hos kvinner.

 3- Dyplastisk spondylolistese

Mye sjeldnere, dysplastisk spondylolistese er medfødt og påvirker kvinner mer.

Det kommer fra en misdannelse av ryggvirvelen ved fødselen. For eksempel er isthmus der unormalt forlenget, eller leddfasettene har en unormal justering.

Diagnosen og de ulike gradene av spondylolistese

Sjansen er stor for at du allerede har blitt diagnostisert med spondylolistese. Hvis ikke, hvordan oppdager jeg denne tilstanden? Gjennom en anmeldelse av medisinsk bildediagnostikk.

Det er ingen kliniske tester som kan diagnostisere denne tilstanden. Man kan merke seg en overdreven lumbal lordose, eller til og med en forhøyning i korsryggen i mer alvorlige tilfeller (Step Off Sign). Men oftere enn ikke vil konsekvensene av spinalglidning for det meste bli observert under den kliniske evalueringen (forklart i neste avsnitt som diskuterer symptomene på spondylolistese).

For å faktisk identifisere spondylolistese, en lumbal røntgen nok. En skanner kan også foreskrives for å bedre visualisere beinstrukturer, og et tilhørende isthmusbrudd. På den annen side, hvis vi ønsker å ha mer diagnostisk informasjon (for eksempel identifisere de berørte nerverøttene, eller kvantifisere innsnevringen av ryggmargskanalen), en MR vil være nødvendig.

I bildebehandling bruker vi ofte Meyerding klassifisering å kvantifisere vertebral glidning spesifikk for spondylolistese. Mer presist vurderer vi fremgangen til en ryggvirvel i forhold til den underliggende ryggvirvelen via karakterer:

Karakter 0: I dette tilfellet er det ingen foroverglidning av ryggvirvelen. På den annen side kan det være spondylolyse, så lenge den er stabil og fast.

Karakter 1: Her er det en utglidning på mindre enn 25 % av størrelsen på vertebrale endeplate. Denne typen spondylolistese av grad 1 er svært vanlig, og utgjør nesten 3/4 av spondylolistesetilfellene.

Karakter 2: Slippet er plassert mellom 25 % og 50 % av størrelsen på vertebrale endeplate. Vi begynner å snakke om lumbal ustabilitet i denne situasjonen.

Karakter 3: Slippet er plassert mellom 50 % og 75 % av størrelsen på vertebrale endeplate. Lumbal ustabilitet observeres i denne situasjonen.

Karakter 4: Utglidningen er plassert mellom 75 % og 100 % av størrelsen på vertebrale endeplate. 

Karakter 5: Her er skiftet fullført. Det kalles spondyloptose. Virvelen er så avansert at den er plassert foran korsbenet.

Merk: Det er andre klassifiseringer for å kvantifisere vertebral glidning forårsaket av spondylolistese. Taillards indeks deler utglidning i 4 karakterer.

Avhengig av graden av spondylolistese, kan man observere forskjellige symptomer. Behandlingen vil være tilpasset karakteren, men også (og fremfor alt) til pasientens symptomer.

Symptomer på spondylolistese

Hva om jeg fortalte deg at spondylolistese noen ganger er asymptomatisk? Dette betyr at noen mennesker uten smerter i korsryggen har spondylolistese uten å vite det.

På den annen side kan det skje at spondylolistese er symptomatisk. Dette er sannsynligvis grunnen til at du blir bedt om å informere deg selv om denne tilstanden. Symptomene avhenger faktisk av irritasjonen forårsaket av den glidende ryggvirvelen (enten en inflammatorisk prosess, nerveirritasjon osv.).

Det vanligste symptomet er smerte. Korsryggsmerter vises enten gradvis, i form av morgenstivhet, eller manifesteres av tilbakevendende lumbago.

Ved avansert spondylolistese er det ofte en økning i symptomene når stammen er forlenget, det vil si når stammen er rett (for eksempel når man står eller går).

Motsatt ser den fremoverlente posisjonen ut til å lindre symptomene, spesielt fordi den åpner lumbalkanalen. Det er av denne grunn at noen pasienter med spondylolistese kan sykle uten problemer, og har ingen smerter når de lener seg på handlekurven i supermarkedet (den handlekurv skilt refererer nettopp til reduksjon av smerte i posisjonen til lumbal fleksjon).

I tillegg til å lene seg fremover, kan ryggleie også lindre symptomene. Dette er fordi denne posisjonen reduserer korsryggens ustabilitet og gir støtte til korsryggen.

Hvis en nerve (eller en nerverot) er irritert, observeres nevrologiske symptomer som prikking, nummenhet, svakhet, stråling og følelse av elektriske støt i bena. Spondylolistese kan være ansvarlig for isjias eller a cruralgi.

I alvorlige tilfeller, for eksempel når utglidningen er betydelig, kan også vertebralkanalen påvirkes. Vi kan da observere en smal lumbalkanal (spinal stenose) forårsaker spesielt claudicatio intermittens, eller til og med cauda equina syndrom.

I alle fall representerer disse forholdene medisinske nødsituasjoner.

Behandling: Hva skal man gjøre?

For å behandle spondylolistese (og alle andre former for korsryggsmerter), er det 2 typer behandlinger: konservativ og invasiv.

En lege (eller en ryggspesialist) blir ofte konsultert i første linje for å vurdere og behandle spondylolistese. Det er blant annet mulig å oppsøke din fastlege, en revmatolog, en ortoped, en nevrokirurg m.m.

Konservative behandlinger adresserer kun kilden til problemet, og korrigerer ytterligere konsekvensene av spondylolistese. For eksempel vil målet være å redusere smerte, redusere nerveirritasjon, maksimere trunkstabilitet og fremme en sunn livsstil.

Invasive behandlinger brukes vanligvis som en siste utvei, når konservativ behandling har mislyktes, eller hvis det er en medisinsk nødsituasjon.

Konservative behandlinger

Konservative behandlinger inkluderer:

Medisinering

Selv om det ikke vil korrigere årsaken til spondylolistese, kan medisiner være nyttig for å kontrollere symptomene.

Legen starter ofte med resept på betennelsesdempende, smertestillende og/eller muskelavslappende midler for å kontrollere symptomene.

I tilfelle av nevropatisk smerte (for eksempel stråling i benet forbundet med nummenhet og prikking), kan legen foreskrive antiepileptika som Lyrica.

Ved sterke smerter er det mulig å ty til antidepressiva, oksykodon, kodein, morfin og dets derivater, etc.

Merknader: For mer informasjon om valg av medisiner for ryggsmerter, konsulter neste artikkel. På den annen side, vet at det er viktig å følge anbefalingene fra legen din. Han vil vite hvordan han skal velge riktige legemidler, og justere dosene i henhold til sykehistorien og pasientens tilstand.

Rehabilitering og terapi

Un fysioterapeut (fysioterapeut) kan veilede deg gjennom et treningsprogram som tar sikte på å tone de stabiliserende musklene i stammen, og korrigere muskel- og leddubalanser som potensielt er ansvarlige for symptomene dine.

Som nevnt vil noen tilfeller av spondylolistese lindres ved lumbalfleksjonsøvelser som skal ha som mål å åpne lumbalkanalen.

I tillegg er det ikke uvanlig å observere en retraksjon av hamstrings som kan korrigeres gjennom tøyningsøvelser. 

Aktiv kjernemuskelstyrkende arbeid var også vist seg å være effektive i tilfeller av spondylolistese.

Et ofte stilt spørsmål gjelder hyperekstensjonsøvelser. Skal de forbys for alltid, vel vitende om at spondylolistese (fremre) forårsaker en foroverglidning av en ryggvirvel?

Alt vil avhenge av pasientens symptomer, og graden av spondylolistese. I mer avanserte karakterer er det tilrådelig å unngå hyperekstensjonsøvelser som buer korsryggen, rett og slett for å forhindre forverring av tilstanden.

På den annen side, i de "lettere" tilfellene, vil det være nødvendig å evaluere bevegelsene og bestemme deres innvirkning på smerten. For eksempel kan en lumbalekstensjon tolereres hvis den ikke forverrer symptomene til en pasient med grad 0 eller 1 spondylolistese.

Foruten fysio, er det andre former for terapi som kan hjelpe?

Ja. Andre terapeuter som beinterapeuter og kiropraktorer kan også lindre symptomer på spondylolistese. For eksempel vil de slappe av anspente muskler og redusere stivhet gjennom manuelle teknikker.

På den annen side bør det bemerkes at en vertebra anteriorisert av spondylolistese ikke kan settes tilbake på plass via manipulasjon (eller annen teknikk).

Så hvis en terapeut lover å erstatte ryggvirvelen din etter å ha gjennomgått spondylolistese via manipulasjon, se andre steder!

Dessuten utgjør en avansert og ustabil spondylolistese (spesielt hvis det er spondylose) en kontraindikasjon for spinalmanipulasjoner. Man skal med andre ord ikke "knekke" korsryggen hvis spondylolistesen er alvorlig!

I tillegg kan spondylolistese noen ganger forverres av mekanisk stress (som å bære tunge belastninger gjentatte ganger, spesielt hvis du ikke har muskler til å tolerere denne anstrengelsen). Dette kan begrense deg i utøvelse av yrket ditt, og påvirke din livskvalitet og søvn.

Med dette i tankene kan en ergoterapeut vurdere kravene som er spesifikke for yrket ditt, og avgjøre om en jobbjustering vil lindre symptomene dine, eller forhindre progresjon av spondylolistese. I ekstreme tilfeller kan faglig omskolering vurderes.

Immobilisering med korsett i visse tilfeller

I noen tilfeller (som traumatisk spondylolyse, for eksempel), kan immobilisering med korsett være foreskrevet.

For eksempel kan en smertefull traumatisk spondylolyse kreve midlertidig avstivning.

I tillegg tilbyr noen leger korsetter til sine pasienter som lider av akutte smerter. Selv om de noen ganger kan være nødvendige, må det huskes at disse korsettene har sine ulemper (spesielt hvis de brukes over en lengre periode):

• Korsetter gjør de stabiliserende musklene i ryggraden svakere (fordi de ikke lenger trenger å jobbe)
• De gjør ryggen stivere (fordi beltet begrenser fulle bevegelser)
• De skaper et fenomen med avhengighet og tap av tillit til ens rygg
• De begrenser ekspansjon av mage og mellomgulv, noe som forstyrrer pusten.

Det er av denne grunn at mange terapeuter og helsepersonell har et negativt syn på disse passive støttene. Uansett, se disse korsryggbelter som en krykke du bruker etter en forstuet ankel!

Endelig er siste utvei før operasjonen (for alvorlige tilfeller). smertesentre et les tilbake skoler.

Hva med naturmidler?

Selv om de ikke støttes av solide vitenskapelige bevis, er det flere naturlige produkter og hjemmemedisiner brukes til å behandle smerte relatert til spondylolistese, spesielt for deres anti-inflammatoriske kraft. Det er viktig å konsultere en lege på forhånd, hovedsakelig for å unngå legemiddelinteraksjoner og bivirkninger.

Her er en ikke-uttømmende liste over planter og essensielle oljer som er effektive for å kontrollere smerte og betennelse. Det må forstås at disse produktene ikke vil behandle årsaken til symptomene, men snarere deres konsekvenser på daglig basis.

Produktene er tilgjengelige på siden Kalae. Bruk kampanjekode LOMBAFIT15 hvis du ønsker å få tak i ett av følgende produkter, eller et middel som tar sikte på å lindre symptomene og forbedre livskvaliteten din:

• gurkemeie. Takket være dens antioksidanter og antiinflammatoriske krefter svært kraftig, gurkemeie er en av de mest brukte plantene i en kulinarisk og terapeutisk sammenheng. Sammensetningen av gurkemeie er hovedsakelig laget av essensielle oljer, vitaminer (B1, B2, B6, C, E, K) og sporstoffer. Men det er sammensetningen rik på curcumin og curcuminoider vi skylder dem anti-inflammatoriske egenskaper av dette krydderet.
• Ingefær. I tillegg til den spesielle smaken den bringer til kjøkkenet og dens afrodisiakumegenskaper, er ingefær en rot kjent for sine anti-inflammatoriske egenskaper. de gingerol gir den sin anti-inflammatoriske virkning. Det er en aktiv komponent som virker på inflammatorisk smerte relatert til kroniske leddbetennelsessykdommer, inkludert revmatoid artritt, lupus, revmatiske sykdommer, etc. Det er bevist at dette aktive elementet også virker effektivt på betennelsen knyttet til leddgikt og isjias. Ingefær har også andre fordeler takket være det høye kaliuminnholdet og dets rikdom på sporstoffer (kalsium, magnesium, fosfor, natrium) og vitaminer (provitamin og vitamin B9).
• Omega-3 fettsyrer. Omega-3 er flerumettede fettsyrer som spiller en svært viktig rolle i kroppens funksjon. De leveres av mat i tre naturlige former: dokosaheksaensyre (DHA), alfa-linolensyre (ALA) og eikosapentaensyre (EPA). Utover deres virkning på hjernen og det kardiovaskulære systemet, beviser omega-3 svært effektiv mot betennelse. Faktisk har de evnen til å virke på de inflammatoriske mekanismene ved slitasjegikt ved bremse ned bruskødeleggelsen, dermed reduserer de intensiteten av slitasjegiktsmerter. Isjias, som oftest er knyttet til en betennelse sekundært til en diskusprolaps, kan den også reagere på omega-3 forutsatt at den inntas regelmessig. 
• sitroneukalyptus. Eukalyptus er en plante som oftest brukes i form av urtete eller eterisk olje. Det ville hun ha anti-inflammatoriske effekter som gir den muligheten til å handle på smerter i bein og ledd generelt og smerten ved isjias spesielt.
• vintergrønn. Wintergreen er en busk som en veldig interessant essensiell olje utvinnes fra. Det er en av de mest brukte essensielle oljene i aromaterapi. Denne oljen utvunnet fra busken som bærer samme navn, brukes i massasje til lindre isjias og oppføre seg som en smertestillende. Faktisk gir den en varmeeffekt takket være dens evne tilaktivere blodsirkulasjonen lokalt.

Husk at disse produktene ikke erstatter medisinsk behandling. Ikke nøl med å konsultere for støtte tilpasset din tilstand.

Invasive behandlinger (operasjon)

I hvilke tilfeller skal man operere en spondylolistese?

Først av alt bør det huskes på det alle pasienter med spondylolistese bør i utgangspunktet ha nytte av konservativ behandling.

Sistnevnte er ofte funnet å være effektiv i å håndtere symptomene på spondylolistese, til en viss grad.

I tillegg har vitenskapelige studier vist at selv om konservative metoder mislykkes, har tiden gått med å implementere dem påvirker ikke resultatene av kirurgisk behandling.

Med andre ord, det er ingenting å tape og alt å vinne ved å prøve en konservativ tilnærming først !

I de aller fleste tilfeller ber pasienter med spondylolistese om operasjon ved evt refraktær smerte, det vil si motstandsdyktig mot alle de konservative behandlingene som er implementert.

Denne indikasjonen er hovedsakelig basert på pasientens følelser, på dens evne til å håndtere eller bære smerte (terskel for motstand mot smerte varierer fra individ til individ).

I dette tilfellet (ildfast smerte) er kirurgi ikke en nødsituasjon, fordi det ikke er noen umiddelbar risiko som truer helsen til pasienten. Det kan derfor være utsatt utføres rolig etter en nøyaktig evaluering av alle de forskjellige parameterne.

På den annen side er det visse situasjoner som krever kirurgisk behandling så snart som mulig, før symptomene forverres. Her er de :

• cauda equina syndrom : urinveislidelser som inkontinens, tap av følelse i baken og underlivet.
• Isjias lammende: smerte isjias med motoriske forstyrrelser i underekstremiteten som kan gå så langt som lammelser.
• Hyperalgesisk isjias: uutholdelige isjiassmerter til tross for godt utført medisinsk behandling.
• Rotfordeling nevrologisk mangel: tap av følsomhet, motoriske forstyrrelser eller smerte i et område innervert av en nerverot komprimert av spondylolistese...

Hva består intervensjonen av?

Målet med spondylolistesekirurgi er å løft kompresjonen som utøves på nerveelementene før smelte ryggvirvlene for å fikse dem i riktig posisjon Takk en artrodese (lumbal artrodese, rygg eller livmorhalsen).

Foreningen av ryggvirvlene kan kalle på et system av stenger, de vis og / eller merder (osteosyntese), eller til en pode bein (fjerning av litt bein, vanligvis på høyde med pasientens hofte) som vil smelte sammen ryggvirvlene over tid.

I noen tilfeller forskjøvet ryggvirvel kan til og med være justert på nytt med resten av ryggraden.

Noen ganger en laminektomi vil være nødvendig for å dekomprimere et nervøst element.

Hva er varigheten av intervensjonen?

Kirurgi for spondylolistese gjøres oftest under generell anestesi. Det varer mellom 1 og 5 timer avhengig av teknikkene som brukes, kompleksiteten til intervensjonen, omfanget av kompresjonen ...

For visse ryggradsprosedyrer korsrygg som sist mindre enn 2 timer, er det mulig å gjennomføre inngrepet sous spinal anestesi.

Sistnevnte består i å injisere et bedøvelsesmiddel i cerebrospinalvæsken via en lumbal punktering. Dette bidrar til å bedøve den nedre delen av pasientens kropp. Sistnevnte gjenstår derfor bevisst under operasjonen, men føles ikke ingen smerte.

Hva er lengden på sykehusinnleggelsen?

Det er nødvendig å telle 3 til 4 dager med sykehusinnleggelse i gjennomsnitt for spondylolistesekirurgi. Denne varigheten er åpenbart variabel avhengig av kompleksiteten til prosedyren, tilstanden til pasienten før og etter operasjonen, stabiliteten til ryggraden, forekomsten av eventuelle komplikasjoner, etc.

Hva er de mulige komplikasjonene av prosedyren?

Ved siden av klassiske komplikasjoner som er iboende i enhver annen operasjon (infeksjon, postoperativt hematom, dyp venetrombose, lungeemboli, etc.), spondylolistesekirurgi kan kompliseres av:

• Brudd på dura mater: lesjon av konvolutten som omgir ryggmarg og dets røtter med cerebrospinalvæskestrøm.
• Postoperativt hematom: generelt uten konsekvens. Noen ganger kan den komprimere dural bag og innholdet (ryggmarg og nerverøtter). I dette tilfellet må det dreneres raskt for å unngå nevrologisk skade.
• Lammelse i henhold til operert ryggradsnivå: for eksempel ved inngrep på nivå med cervical ryggraden, er det fare for lammelse av alle 4 lemmer (tetraplegi).
• Store karlesjoner : de sees unntaksvis når intervensjonen gjøres med en fremre tilnærming (kirurgen går gjennom magen for å nå ryggraden, pasienten ligger da på ryggen).
• Skade på et abdominal organ(også fremre).
• Destabilisering av osteosyntese (virvlene er ikke godt festet av stengene/skruene/beintransplantasjonen).

Andre komplikasjoner er mulige. Likevel, alle forholdsregler er tatt å gjøre disse uønskede hendelsene eksepsjonell.

Hvordan går restitusjonsperioden?

Pasienten ser vanligvis symptomene sine (smerter i korsryggen, smerter i underekstremitetene, nummenhet, etc.) forbedre seg gradvis i dagene eller ukene etter intervensjonen.

Økter av omskolering vil være nødvendig for å hjelpe pasienten til å gjenvinne bedre bevegelighet og fleksibilitet i ryggen.

Han vil kunne gjenoppta sin yrkesaktivitet etter ca 6 uker (varierer etter yrke og tilstand).

Prognose: Hvordan leve med spondylolistese? 

Du lurer sikkert på hvordan spondylolistese utvikler seg over tid. Du vil også vite hvordan du skal leve med spondylolistese. I sannhet er det ikke lett å svare på disse spørsmålene.

Noen spondylolisteser forblir asymptomatiske i svært lange perioder, selv om det er forbundet spondylolyse. Og annen spondylolistese utvikler seg sakte eller raskt avhengig av faktorer som pasientens alder, opprinnelsen til problemet og graden av spondylolistese.

Det som bør huskes er at en diagnose spondylolistese ikke nødvendigvis er en overbevisning i seg selv.

Spondylolistese og sport

Bør vi slutte å trene når vi oppdager spondylolistese? Nei, ikke nødvendigvis. Hvis du klarer å kontrollere symptomene, er det ingen grunn til å slutte å være aktiv.

På den annen side, som nevnt tidligere, kan visse idretter som fremmer ekstensjon fremheve vertebral glidning over tid. Med dette i tankene bør du diskutere med helsepersonell for å finne ut om det er hensiktsmessig å foreta noen justeringer av idrettspraksisen din.

Vektøkning (rask) kan også være en faktor som favoriserer progresjonen av spondylolistese. Dermed er vektkontroll ideelt hvis man ønsker å sikre at tilstanden ikke forverres.

Kort sagt, en tidlig diagnose for å unngå potensiell forverring av graden av spondylolistese er fortsatt den optimale løsningen. Dessuten vil overvåking over tid via vanlige røntgenbilder gjøre det mulig å følge utviklingen av tilstanden (spesielt hos atletiske ungdommer).

I løpet av denne tiden er det tilrådelig å forbli aktiv så mye som mulig, med vekt på kledningsøvelser som tar sikte på å stabilisere korsryggvirvlene og beskytte ryggen. Det er viktig å unngå å forverre symptomene under bevegelse for ikke å overbelaste korsryggvirvlene og akselerere vertebral glidning.

I tilfelle symptomene begrenser arbeidet, er det tilrådelig å diskutere med legen om muligheten for anerkjennelse av handikap. I tillegg kan det gjøres noen justeringer på jobben for å beskytte korsryggen og virke forebyggende.

konklusjonen

Så mye for spondylolistese! Hvis legen din noen gang har gitt deg denne diagnosen, er den første refleksen å bestemme karakteren og de tilhørende symptomene. Disse elementene er enda viktigere enn selve diagnosen!

I tillegg vil legen din og terapeuten kunne foreskrive den tilsvarende behandlingen for å lindre smerten og forhindre progresjon av spondylolistese.

Husk å starte med en konservativ behandling før du vurderer mer invasiv intervensjon (som infiltrasjon eller kirurgi).

Bevegelse og trening er ikke alltid kontraindisert, og kan til og med bidra til å tone kjernemuskulaturen og dermed begrense utviklingen av tilstanden. En fysioterapeut eller fysioterapeut vil kunne veilede deg på dette nivået.

For å konkludere er diagnosen spondylolistese ikke en fordømmelse i seg selv. Det er alltid noe å gjøre for å bli bedre, du trenger bare å bli godt veiledet, være tålmodig og utholdende.

God bedring!